A quetiapin egy antipszichotikus gyógyszer, amelyet az orvosok skizofrénia, bipoláris zavar és súlyos depressziós zavar kezelésére írnak fel. Ez a gyógyszer segít egyensúlyba hozni bizonyos vegyi anyagokat az agyban, különösen a dopamint és a szerotonint. Ezek a vegyi anyagok befolyásolják hangulatunkat, gondolkodásunkat és érzékelésünket. Ezen neurotranszmitter anyagok aktivitásának befolyásolásával a quetiapin csökkenti a hallucinációkat, stabilizálja a hangulatot és javítja a koncentrációt.
A quetiapin gyógyszert általában Biquelle XL, Ketilept vagy Seroquel kereskedelmi nevek alatt forgalmazzák.
A quetiapin elsősorban a dopamin D2 receptorok és a szerotonin 5-HT2A receptorok blokkolásával hat az agyban. A receptorok a sejteken vagy azokon belül elhelyezkedő speciális fehérjemolekulák, amelyek meghatározott anyagokat, például hormonokat vagy gyógyszereket kötnek meg, hogy biológiai választ váltsanak ki. A quetiapin gyógyszeres kezelés hatására csökken a túlzott dopaminaktivitás, amely hozzájárul a pszichotikus tünetekhez, míg a szerotoninra gyakorolt hatás javítja a hangulatot és az érzelmi stabilitást. Ez a mechanizmus azonban káros hatásokat is okozhat, mivel ezek a receptorok a szervezet más részein is léteznek.
A quetiapin gyógyszeres kezelés mellékhatásai
A quetiapin gyakori mellékhatásai a következők:
- Álmosság
- Szédülés
- Szájszárazság
- Székrekedés
- Fokozott étvágy és súlygyarapodás
- Fáradtság
- Fejfájás
- Alacsony vérnyomás felálláskor (ortosztatikus hipotenzió)
A quetiapin gyógyszeres kezelés súlyos mellékhatásai a következők:
- Magas vércukorszint (hiperglikémia) és cukorbetegség.
- Magas koleszterinszint vagy magas trigliceridek
- Ellenőrizetlen izommozgások
- Neuroleptikus malignus szindróma (ritka, de életveszélyes reakció)
- Tardív diszkinézia
- Szívritmus-változások (QT-meghosszabbodás)
- Súlyos allergiás reakció
- Rohamok
Ezután elmagyarázzuk, hogy miért fordulnak elő a mellékhatások, és útmutatást adunk azok csökkentésére.
1. Álmosság
A kvetiapin blokkolja a hisztamin H1-receptorokat, amelyek az éberségért felelősek. Ez a mechanizmus álmosságot és fáradtságot okoz, különösen a gyógyszer szedésének első 2-3 hetében, vagy az adag emelése után. Kerülnie kell a gépjárművezetést vagy a gépek kezelését, amíg nem érti, hogyan hat Önre ez a gyógyszer. A gyógyszer lefekvés előtti bevétele csökkentheti a nappali álmosságot.
2. Szédülés
A quetiapin gyógyszeres kezelés csökkenti a vérnyomást, mivel blokkolja az alfa-1 adrenerg receptorokat az erekben. Ez a mechanizmus szédülést okozhat, különösen, ha gyorsan feláll. Ülő vagy fekvő helyzetből lassan kell felállnia, hogy megelőzze az ájulást. A megfelelő mennyiségű víz fogyasztása szintén segíthet a vérnyomás stabilizálásában.
3. Szájszárazság
A quetiapin blokkolja a muszkarin receptorokat, amelyek a nyáltermelést szabályozzák. Ez a blokkolás csökkenti a nyálat és szájszárazságot okoz. Ezt a mellékhatást gyakori vízivással, cukormentes rágógumik rágásával vagy nyálpótlók használatával enyhítheti. A hosszú távú szájszárazság növeli a fogszuvasodás kockázatát, ezért fontos a rendszeres fogászati ellátás.
4. Székrekedés
A kvetiapin antikolinerg hatása miatt csökkenti a bélmozgást. Ez a mechanizmus lassítja az emésztést és székrekedést okoz. Több vizet kell innia, rostban gazdag ételeket kell fogyasztania, és rendszeres testmozgást kell végeznie. Ha a székrekedés továbbra is fennáll, kezelőorvosa enyhe hashajtó gyógyszert javasolhat.
5. Fokozott étvágy és súlygyarapodás
A kvetiapin beavatkozik az étvágy szabályozásába, mivel a hisztaminreceptorokra és a szerotoninreceptorokra hat. A gyógyszer ezen hatása növeli az éhségérzetet és idővel súlygyarapodáshoz vezet. Rendszeresen ellenőrizni kell a testsúlyt és kiegyensúlyozott étrendet kell követni. A rendszeres testmozgás szintén segíthet megelőzni a túlzott súlygyarapodást.
6. Alacsony vérnyomás álló helyzetben
A quetiapin gyógyszeres kezelés csökkentheti az érrendszeri tónust az alfa-adrenerg blokkoláson keresztül. A gyógyszer ezen hatása csökkenti a vérnyomást felálláskor, ami szédülést, homályos látást vagy ájulást okozhat. Ezt a mellékhatást lassú felállással és az alkohol kerülésével előzheti meg. A megfelelő mennyiségű víz fogyasztása és a kompressziós harisnya viselése segíthet csökkenteni ezt a mellékhatást.
7. Magas vércukorszint és cukorbetegség
A quetiapin károsíthatja az inzulin működését és fokozhatja a máj glükóztermelését. Ez a mechanizmus megemeli a vércukorszintet, és cukorbetegséghez vezethet, ha ezt a gyógyszert hosszú távon használja. Rendszeresen ellenőrizni kell a vércukorszintet, különösen, ha olyan kockázati tényezőkkel rendelkezik, mint az elhízás vagy a családjában előfordult cukorbetegség. A cukorbetegség korai tünetei közé tartozik a fokozott szomjúság, a gyakori vizelés és a fáradtság. Kezelőorvosa módosíthatja az adagot vagy gyógyszert válthat, ha a vércukorszint jelentősen megemelkedik.
8. Magas koleszterinszint vagy magas trigliceridek
A quetiapin megváltoztathatja a lipidanyagcserét és növelheti a vér zsírszintjét. A gyógyszer ezen hatása megemelheti a koleszterinszintet és a trigliceridszintet, növelve a szív- és érrendszeri kockázatot. Rendszeres vérvizsgálatokat kell végezni, hogy ezeket a változásokat idejekorán felismerjék. Ezt a mellékhatást egészséges táplálkozással és rendszeres testmozgással kezelheti.
9. Ellenőrizetlen izommozgások
Az ellenőrizetlen izommozgások akkor fordulnak elő, amikor a motoros pályák dopaminaktivitása túlságosan lecsökken. A motoros pályák olyan idegi útvonalak, amelyek az agyból a felső és alsó motoros neuronokon keresztül jeleket továbbítanak az izmokhoz, lehetővé téve az akaratlagos és akaratlan mozgást. Az ellenőrizetlen izommozgások közé tartozik a remegés, az izommerevség, a nyugtalanság vagy az önkéntelen mozgások.
A quetiapin gyógyszeres kezelés ritkán okoz ilyen mellékhatást, de a kockázat megnő, ha nagyobb adagokat szed. Azonnal értesítenie kell kezelőorvosát, ha szokatlan mozgásokat vagy izommerevséget észlel.
10. Neuroleptikus malignus szindróma
A neuroleptikus malignus szindróma egy ritka, de veszélyes reakció, amelyet az agy hirtelen dopaminblokkolása okoz. A tünetek közé tartozik a magas láz, az izommerevség, a zavartság és a szabálytalan szívverés. Ez az állapot azonnali orvosi ellátást és kórházi kezelést igényel. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, abba kell hagynia a gyógyszer szedését és sürgősségi ellátást kell kérnie.
11. Tardív diszkinézia
A tardív diszkinézia olyan hosszú távú mellékhatás, amely az arc vagy a nyelv ismétlődő, önkéntelen mozgását okozza. Ez az állapot a kvetiapin gyógyszeres kezelés hosszan tartó alkalmazása után lép fel a dopaminreceptorok túlérzékenysége miatt. A korai felismerés fontos, mert a tünetek állandósulhatnak. Az orvosok csökkenthetik az adagot vagy más gyógyszerre válthatnak, ha a korai jelek megjelennek.
12. Szívritmus-változások (QT-meghosszabbodás)
A kvetiapin a káliumcsatornák blokkolásával befolyásolhatja a szív elektromos jeleit. A gyógyszer ezen hatása meghosszabbíthatja a QT-intervallumot az elektrokardiogramon és növelheti a ritmuszavarok kockázatát. A kockázat megnő, ha Ön más, a szívritmusra ható gyógyszereket használ, vagy ha elektrolitegyensúlyzavarban szenved. Az elektrokardiogrammal történő rendszeres ellenőrzés ajánlott, különösen szívbetegségben szenvedők esetében.
13. Súlyos allergiás reakció
Ritka esetekben a quetiapin allergiás reakciót válthat ki, amely bőrkiütést, duzzanatot vagy légzési nehézséget okozhat. Ez a reakció röviddel az első adag után jelentkezhet. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, abba kell hagynia a gyógyszer szedését és sürgősségi segítséget kell kérnie.
14. Rohamok
A kvetiapin egyes egyéneknél csökkenti a rohamküszöböt. Az epilepsziás vagy agysérüléssel küzdő személyeknél nagyobb a kockázat. A gyógyszer szedésének megkezdése előtt tájékoztatnia kell kezelőorvosát minden korábbi rohamos előzményről. Kezelőorvosa módosíthatja az adagot, hogy csökkentse ezt a kockázatot.
A quetiapin gyógyszert mindig pontosan az orvos által előírt módon kell szednie. Ne hagyja abba hirtelen a gyógyszer szedését, mert a hirtelen abbahagyás ronthatja a tüneteket, vagy olyan gyógyszeres megszakítási hatásokat okozhat, mint hányinger, álmatlanság vagy ingerlékenység. A testsúly, a vércukorszint, a vérzsírszint és a szívritmus rendszeres ellenőrzése segít a problémák korai felismerésében.
Discussion about this post