A radiológia, például a röntgensugaras képalkotás segíthet az orvosoknak az ízületek olyan specifikus szerkezeti változásainak kimutatásában, amelyek psoriaticus ízületi gyulladásra (PsA) utalhatnak. Más képalkotást, például MRI-t is használhatnak a gyulladás kimutatására.
A képalkotás, beleértve a radiológiát is, fontos szerepet játszik abban, hogy az orvosok diagnosztizálják a PsA-t, és meg tudják különböztetni más ízületi betegségektől. Segítségével az orvosok láthatják az ízületi károsodás mértékét, és nyomon követhetik a betegség előrehaladását.
Az orvosok gyakran röntgensugarakat használnak a PsA diagnosztizálására szolgáló első képalkotó módszerként, de előfordulhat, hogy a következőket is kapja:
- ultrahang
- MRI
- CT-vizsgálatok
Ez a cikk megvizsgálja a képalkotás szerepét a PsA diagnosztizálásában és nyomon követésében.
Perifériás vs. axiális PsA
Az orvosok gyakran a PsA-t perifériásnak vagy axiálisnak minősítik, attól függően, hogy az állapot mely ízületeket érinti.
A perifériás betegség a végtagok ízületeit érinti, például a kezét vagy a lábát. Az axiális betegség befolyásolja a gerincvelőt. Vannak, akiknek mindkét típusa van.
A perifériás PsA gyakoribb, de
Arthritis psoriatica röntgenfelvételeken
A röntgensugarak a
Egy figyelemre méltó 2003-as tanulmány szerint a korai PsA-ban szenvedők körülbelül egynegyedének van olyan ízületi károsodása, amely röntgenfelvételeken is látható, és az emberek körülbelül fele 2 éven belül látható károsodást szenved.
A röntgensugarak előnyösek, mert:
- gyors
- viszonylag olcsó
- megbízható
- széles körben elérhető
Az orvosok röntgenfelvételt használhatnak az azonosításhoz
- ízületi pusztulás
- csonterózió
- új csontképződés
- ízületi tér szűkülése
-
ceruza a csészében deformáció, a PsA jellegzetes vonása, amely a kéz kis ízületeiben alakul ki
A röntgensugárzás kis mennyiségű sugárzást igényel. Emiatt az orvosok előnyben részesíthetik az MRI-t a gerincvelő értékelésére gyermekeknél és
Axiális PsA
A gerinc röntgenfelvételen látható változásai a következők:
- új csontképződés
- gerincének több szintjén változik
- ízületi elváltozások az egyik oldalon, ami
erősen javasolja PsA
Psoriaticus ízületi gyulladás a CT-vizsgálatokon
A CT-vizsgálat olyan röntgensugarak sorozata, amelyek 3D-s képet készítenek az ízületről.
A CT-vizsgálat kiválóan alkalmas a következőkre:
- csonteróziók
- új csontképződés
- ízületi tér megváltozik
A CT-vizsgálatok szerepe a PsA diagnosztizálásában az
A CT-vizsgálatok hasznosak lehetnek az összetett és
- vállöv
- gerinc
- medence
- sacroiliacalis (SI) ízület
Psoriaticus ízületi gyulladás az MRI-vizsgálatokon
Az MRI erős mágneseket használ, hogy képet hozzon létre a test belsejéről. MRI az
Az MRI érzékenyebb a röntgennél az ízületi gyulladás és károsodás korai kimutatására.
Orvosok
Pszoriázisos ízületi gyulladás ultrahangos vizsgálaton
Az ultrahang nagyfrekvenciás hanghullámokat használ a szövetek képének létrehozásához. Az ultrahang a következő:
- gyors
- olcsó
- széles körben elérhető
Az ultrahang azt is lehetővé teszi az orvosok számára, hogy egy munkamenet során több helyet szkenneljenek. Az MRI-hez hasonlóan az ultrahang is érzékenyebb, mint a sima röntgen a korai ízületi gyulladás kimutatására. Az ultrahang hasznos módszer a gyulladásos változások értékelésére
- ízületi bélés
- inak
- bursas
- entheses, ahol az inak vagy szalagok a csonthoz kapcsolódnak
Az ultrahang fő hátránya, hogy nem tud áthatolni a csonton, és nem segít az orvosoknak jól azonosítani a gerincvelő változásait.
Mikor javasolhat az orvos radiológiai vizsgálatot az ízületi gyulladás pszoriázisára?
A képalkotás létfontosságú szerepet játszik a PsA korai diagnózisában. Orvosa képalkotó vizsgálatra küldheti Önt, ha olyan jellemzői vannak, mint például:
- ízületi fájdalom és duzzanat
- köröm és bőr elváltozások
- a pikkelysömör személyes vagy családi anamnézisében
-
uveitis, a szem középső rétegének gyulladása
Megkülönböztethetik-e az orvosok a pszoriázisos ízületi gyulladást a többi ízületi gyulladástól radiológia segítségével?
Az orvosok képalkotó eljárással kereshetik a PsA jellegzetes jeleit, hogy segítsenek megkülönböztetni a gyulladásos ízületi gyulladás egyéb típusaitól.
Például, ha látja a „
A PsA másik jellegzetes tünete a ceruza a csészében deformitás. Ez akkor fordul elő, ha az ujjában lévő csont keskeny, az alatta lévő csont pedig széles.
Milyen egyéb vizsgálatokat alkalmaznak az orvosok a pszoriázisos ízületi gyulladás megerősítésére?
Az orvosok tudnak
Egyéb vizsgálatok, amelyeket a diagnózis alátámasztására kaphat, a következők:
- fizikai vizsga
- géntesztek HLA-B27-re
- bőr biopszia
- laboratóriumi vizsgálatok az eritrociták ülepedési sebességének vagy a C-reakció fehérje szintjének vizsgálatára
Mire számíthatok a pszoriázisos ízületi gyulladás képalkotó vizsgálata után?
A képalkotó vizsgálat után orvosa olyan gyógyszereket ajánlhat, amelyek segítenek kezelni a tüneteket, például:
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
- betegségmódosító reumaellenes szerek (DMARD-ok)
- a biológiai szerek egy osztálya, az úgynevezett tumor nekrózis faktor (TNF) inhibitorok
Azt is javasolhatják, hogy tegyenek erőfeszítéseket bizonyos életmódbeli változtatások beépítésére, például:
-
a dohányzás abbahagyása, ha dohányzik
- mérsékelt súly fenntartása
- rendszeresen gyakorolni
A röntgensugarak a legáltalánosabb képalkotó módszerek, amelyeket a PsA diagnosztizálására és monitorozására használnak. Az orvosok más típusú képalkotást is használnak, például CT-vizsgálatot, ultrahangot vagy MRI-t.
Orvosa további képalkotást javasolhat, ha a kezdeti röntgenfelvételek nem meggyőzőek. Más vizsgálatok, például MRI vagy ultrahang, jobban kimutathatják a lágyszövetek gyulladását.
Orvosa javasolhatja az MRI-t a röntgen helyett, mint kezdeti vizsgálatot, ha korlátozni akarja a sugárterhelést.