A tocilizumab felhasználása, mellékhatásai és figyelmeztetései

Tocilizumab

Általános név: tocilizumab [ TOE-si-LIZ-oo-mab ]
Márkanevek: Actemra, Actemra ACTPen
Adagolási formák: intravénás oldat (20 mg/ml); szubkután oldat (162 mg/0,9 ml)
Gyógyszerosztály: Interleukin inhibitorok

Mi az a tocilizumab?

A tocilizumabot felnőtteknél alkalmazzák:

• közepesen súlyos vagy súlyos rheumatoid arthritis, miután legalább egy másik gyógyszert használtak, és az nem vált be;

• óriássejtes arteritis (az erek nyálkahártyájának gyulladása, amelyek a szívből a test más részeibe szállítják a vért); és

• az intersticiális tüdőbetegséggel járó szkleroderma okozta tüdőfunkció-csökkenés lassítására.

A tocilizumabot felnőtteknél és 2 éves vagy idősebb gyermekeknél alkalmazzák:

• poliartikuláris vagy szisztémás juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás („Still betegség”); és

• súlyos citokinfelszabadulási szindróma (CRS, a rák bizonyos vérsejt-kezelésére adott túlaktív immunválasz).

A tocilizumabot a koronavírus kezelésében is vizsgálják. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) engedélyezte a tocilizumab szteroid gyógyszerekkel együtt történő sürgősségi alkalmazását olyan felnőttek és legalább 2 éves gyermekek kezelésére, akik COVID-19 miatt kórházba kerültek, és kiegészítő oxigént, lélegeztetőgépet vagy ECMO-t (szívtüdőt) használnak. gép, amely segít növelni az oxigént a vérében).

A tocilizumabot nem engedélyezték a koronavírus vagy a COVID-19 kezelésére. A tocilizumab nem használható a COVID-19 kórházon kívüli kezelésére.

A tocilizumab olyan célokra is használható, amelyek nem szerepelnek ebben a gyógyszeres útmutatóban.

Figyelmeztetések

Könnyebben kaphat fertőzéseket, akár súlyos vagy végzetes fertőzéseket is. Hívja orvosát, ha láza, hidegrázása, fájdalmai, fáradtsága, köhögése, légszomja, bőrsebek, hasmenés, fogyás vagy égő érzés van vizelés közben.

A tocilizumab perforációt (lyukat vagy szakadást) is okozhat a gyomorban vagy a belekben. Mondja el kezelőorvosának, ha láza és gyomorfájdalma van a székletürítési szokásainak megváltozásával együtt.

A tocilizumab májproblémákat is okozhat. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha jobb oldali gyomorfájdalma, hányása, étvágytalansága, fáradtsága, sötét vizelete, agyagszínű széklete vagy bőre vagy szemei ​​besárgulnak.

Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert

Ne alkalmazza a tocilizumabot, ha allergiás rá.

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen fertőzésre utaló jele van, például láz, hidegrázás, köhögés, testfájdalmak, fáradtság, nyílt sebek vagy bőrsebek, hasmenés, gyomorfájdalom, fogyás, fájdalmas vizelés vagy vérköhögés.

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha volt vagy volt kitéve tuberkulózisnak, vagy ha nemrégiben utazott. Egyes fertőzések gyakrabban fordulnak elő a világ bizonyos részein, és előfordulhat, hogy utazás közben is ki volt téve a fertőzésnek.

Mondja el orvosának, ha valaha volt:

• aktív vagy krónikus fertőzés;

• májbetegség;

• divertikulitisz, fekélyek a gyomorban vagy a belekben;

• ideg-izom betegség, például szklerózis multiplex;

• cukorbetegség;

• HIV vagy gyenge immunrendszer;

• hepatitis B (vagy ha Ön a vírus hordozója);

• rák; vagy

• ha bármilyen védőoltást kapott vagy kapni fog.

A tocilizumab használata növelheti bizonyos típusú rák kialakulásának kockázatát. Kérdezze meg orvosát erről a kockázatról.

Mondja el kezelőorvosának, ha terhes vagy szoptat.

Ha Ön terhes: Tájékoztassa csecsemője orvosát, ha terhesség alatt tocilizumabot alkalmazott. Ez hatással lehet a baba oltási ütemtervére élete első hónapjaiban. Az Ön neve szerepelhet a terhességi nyilvántartásban, hogy nyomon kövesse a tocilizumab babára gyakorolt ​​​​hatását.

Hogyan adják be a tocilizumabot?

A tocilizumab alkalmazása előtt kezelőorvosa megvizsgálhatja Önt tuberkulózisra vagy más fertőzésekre.

Kövesse a recept címkéjén található összes utasítást, és olvassa el az összes gyógyszeres útmutatót vagy használati utasítást. A gyógyszert pontosan az utasításoknak megfelelően használja.

A tocilizumabot a bőr alá vagy vénába kell beadni. A tocilizumabot általában 1-4 hetente adják a legtöbb betegség esetén. CRS esetén általában csak egy adagot adnak be.

Vénába adott injekció esetén ezt a gyógyszert lassan, körülbelül 1 órán keresztül adják be.

Olvassa el és kövesse az összes használati utasítást. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha segítségre van szüksége.

Csak akkor készítsen injekciót, ha készen áll arra, hogy beadja. Hívja gyógyszerészét, ha a gyógyszer zavarosnak tűnik, megváltozott a színe vagy részecskék vannak benne.

Egészségügyi szolgáltatója megmutatja, hol kell beadni a tocilizumabot. Ne fecskendezze be kétszer egymás után ugyanabba a helyre.

Ne használjon újra tűt, fecskendőt vagy autoinjektort. Helyezze őket egy szúrásbiztos „éles” tartályba, és az állami vagy helyi törvények szerint dobja ki. Gyermekektől és háziállatoktól elzárva tartandó.

Könnyebben kaphat fertőzéseket, akár súlyos vagy végzetes fertőzéseket is. Gyakori orvosi vizsgálatokra lesz szüksége.

Ha volt hepatitis B-je, kiújulhat vagy rosszabbodhat. Lehetséges, hogy májfunkciós vizsgálatokat kell végezni a gyógyszer alkalmazása során és még néhány hónapig a abbahagyást követően.

Mondja el orvosának, ha tervezett műtétje van.

Használja az összes gyógyszert az utasításoknak megfelelően. Ne változtassa meg az adagot, és ne hagyja abba a gyógyszer szedését orvosa tanácsa nélkül.

Tárolja ezt a gyógyszert az eredeti dobozában, hűtőszekrényben. Nedvességtől és fénytől védeni kell. Nem fagyasztható. Dobja ki a gyógyszer címkéjén feltüntetett lejárati idő előtt fel nem használt előretöltött fecskendőket.

Egy használat után dobja ki az előretöltött fecskendőt vagy autoinjektort, még akkor is, ha még maradt benne gyógyszer.

A tocilizumab hosszan tartó hatással lehet a szervezetre. Szükség lehet bizonyos orvosi vizsgálatokra 6 havonta, miután abbahagyta a gyógyszer alkalmazását.

Mi történik, ha kihagyok egy adagot?

Ha kihagyott egy adagot, hívja orvosát az utasításokért.

Mi történik, ha túladagolok?

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, vagy hívja a Poison Help vonalat az 1-800-222-1222 számon.

Mit szabad kerülni a tocilizumab alkalmazása során?

Kerülje az „élő” oltás beadását, különben súlyos fertőzés alakulhat ki. Az élő vakcinák közé tartozik a kanyaró, a mumpsz, a rubeola (MMR), a rotavírus, a tífusz, a sárgaláz, a bárányhimlő és a zoster (övsömör).

Továbbra is kaphat egy éves influenza elleni oltást, vagy egy „inaktivált” vagy más oltást az olyan betegségek megelőzésére, mint a hepatitis, agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás, övsömör, HPV vagy szamárköhögés. Kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt bármilyen oltást kapna.

Kerülje el, hogy olyan emberek közelében tartózkodjon, akik betegek vagy fertőzésben szenvednek. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha fertőzésre utaló jeleket észlel.

A tocilizumab mellékhatásai

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha allergiás reakcióra utaló jeleket észlel: csalánkiütés; mellkasi fájdalom, légzési nehézség, olyan érzés, mintha elájulna; az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.

A tocilizumab súlyos mellékhatásokat okozhat. Azonnal hívja orvosát, ha:

• súlyos gyomorgörcsök, puffadás, hasmenés vagy székrekedés;

• szokatlan vérzés – orrvérzés, fogínyvérzés, rendellenes hüvelyi vérzés, bármilyen vérzés, amely nem áll el, vér a vizeletben vagy a székletben, vér köhögése vagy kávézaccnak tűnő hányás;

• májproblémák – étvágytalanság, jobb oldali gyomorfájdalom, hányás, zavartság, sötét vizelet, agyagszínű széklet, sárgaság (a bőr vagy a szemek besárgulása);

• fertőzés jelei – láz, hidegrázás, fájdalmak, bőrkiütések, hasmenés, égő érzés vizelés közben;

• tuberkulózis jelei: köhögés, légszomj, éjszakai izzadás, étvágytalanság, fogyás és nagyon fáradtság érzése; vagy

• perforáció (lyuk vagy szakadás) jelei a gyomrában vagy a belekben – láz, folyamatos gyomorfájdalom, a székletürítési szokások megváltozása.

A tocilizumab gyakori mellékhatásai a következők lehetnek:

• orrfolyás vagy orrdugulás, orrmelléküreg-fájdalom, torokfájás;

• fejfájás;

• megnövekedett vérnyomás;

• kóros májfunkciós tesztek; vagy

• fájdalom, duzzanat, égő érzés vagy irritáció az injekció beadásának helyén.

Ez nem a mellékhatások teljes listája, és előfordulhatnak más mellékhatások is. Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokkal kapcsolatban. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak: 1-800-FDA-1088.

Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják a tocilizumabot?

Néha nem biztonságos bizonyos gyógyszerek egyidejű alkalmazása. Egyes gyógyszerek befolyásolhatják az Ön által szedett egyéb gyógyszerek vérszintjét, ami fokozhatja a mellékhatásokat, vagy csökkentheti a gyógyszerek hatékonyságát.

Tájékoztassa kezelőorvosát minden egyéb gyógyszeréről, különösen a rheumatoid arthritis kezelésére szolgáló egyéb gyógyszerekről, mint például:

• abatacept, etanercept;

• anakinra; vagy

• adalimumab, certolizumab, golimumab, infliximab vagy rituximab.

Ez a lista nem teljes, és sok más gyógyszer befolyásolhatja a tocilizumabot. Ide tartoznak a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek, vitaminok és gyógynövénykészítmények. Nem minden lehetséges gyógyszerkölcsönhatás szerepel itt.

Népszerű GYIK

További GYIK

• Melyek az új gyógyszerek a rheumatoid arthritis (RA) kezelésére?
• Hatékony a tocilizumab (Actemra) a COVID-19 kezelésében?

További információ

Ne feledje, hogy ezt és az összes többi gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, soha ne ossza meg gyógyszereit másokkal, és ezt a gyógyszert csak az előírt javallatra használja.

Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ezen az oldalon megjelenő információk az Ön személyes körülményeire vonatkoznak.