Mi az abortusz szeptikus sokkkal?
A szeptikus sokkkal járó abortusz orvosi vészhelyzet. Az abortusz olyan eljárás, amely véget vet a terhességnek. Szeptikus sokk akkor fordul elő, amikor egy fertőzés utoléri a szervezetet, és nagyon alacsony vérnyomást okoz.
A szeptikus sokk mindenkit érinthet, aki fogékony a fertőzést okozó baktériumokra. Ha az abortuszhoz kapcsolódik, a szeptikus sokk veszélyes szövődmény lehet.
Az abortuszok típusai
Többféle abortusz létezik:
- A spontán abortusz (spontán vetélés) akkor következik be, amikor a terhességi szövet távozik a szervezetből. A spontán vetélésnek két típusa van: a „teljes”, amelyben az összes terhességi szövet áthalad, és nincs szükség beavatkozásra, és a „nem teljes”, amikor a terhességi szövetnek csak egy része megy át, és általában beavatkozást igényel.
- A műtéti abortusz a magzat és a méhlepény eltávolítása a nő méhéből. Az orvos általában vákuumot használ a terhességi anyag kivonására.
- Az orvosi abortusz felírt gyógyszereket használ. Ezek a gyógyszerek segítenek a nőnek átadni a magzatot és a kapcsolódó szöveteket. Az eredmény olyan, mint egy vetélés.
- Az önindukált abortuszt az anya végzi el. Ez a fogalom magában foglalja a legális, vény nélkül kapható gyógyszerekkel végzett abortuszt, valamint a szabályozatlan, gyakran veszélyes módszerekkel végzett abortuszt.
Szeptikus sokkkal járó abortusz tünetei
A szeptikus sokk orvosi vészhelyzet. Ha nemrégiben abortuszon esett át, és az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal kérjen orvosi segítséget:
- nagyon magas vagy nagyon alacsony testhőmérséklet
- erős vérzés
- erőteljes fájdalom
- hűvös, sápadt karok és lábak
- zavartság, nyugtalanság vagy fáradtság érzése
- remegő hidegrázás
- alacsony vérnyomás, különösen állva
- vizelési képtelenség
- szívdobogás
- gyors, heves szívverés
- nehéz, gyors légzés légszomjjal
A szeptikus sokkkal járó abortusz okai
Szeptikus sokk gyakran fordul elő abortusz után. Akkor támad, ha a szervezeted bakteriális fertőzést kap.
A legtöbb esetben a fertőzés egy adott területen marad. Súlyos esetekben azonban a fertőzés bejut a véráramba, és az egész szervezetben bejut. Ezt szisztémás reakciónak nevezik. Az ebből eredő állapotot szepszisnek nevezik.
A szervezet szepszisre adott kezdeti reakciója általában nagyon alacsony vagy nagyon magas testhőmérsékletet foglal magában. Ezenkívül a szepszis a következőket okozza:
- gyors szívverés
- gyors légzési sebesség
- nagyon magas vagy nagyon alacsony fehérvérsejtszám
Ahogy a szepszis gyengíti a szervezet immunválaszát, szervei kezdenek tönkremenni. Szeptikus sokknak nevezik azt az állapotot, amikor a szepszis súlyosbodik, így a vérnyomása veszélyesen alacsonyra esik, és immunis a kezelésre.
Az abortuszok során két fő tényező járulhat hozzá a szepszis és a szeptikus sokk kialakulásához. Ők:
- tökéletlen abortusz: spontán vagy indukált abortusz után terhességi szövetdarabok maradnak a szervezetben, akár orvosi, akár sebészeti úton.
- bakteriális fertőzés a méhben műtéti vagy önindukált abortusz során
A szeptikus sokkkal járó abortusz kockázati tényezői
A szeptikus abortusz nem gyakori az Egyesült Államokban. Az Országos Biotechnológiai Információs Központ (NCBI) jelentése szerint a szövődmények aránya
Egy orvosi eszköz a szervezetbe helyezve baktériumokat juttathat be. Ez növeli a fertőzés és a szepszis valószínűségét. Minél tovább van az eszköz a szervezetben, annál nagyobb a fertőzés kockázata.
A műtéti abortusz során az orvos üreges csővel ellátott vákuumot használ a magzat és a méhlepény eltávolítására az anyaméhből. Az orvosi eszközök, például a katéterek, a vízelvezető csövek vagy a légzőcsövek hasonló fertőzésveszélynek tehetik ki Önt.
A szeptikus sokk kockázata jelentősen megnő az önindukált abortusz során, ha nem használnak orvosi eszközöket. Kevésbé lehet megakadályozni a kórokozók terjedését, mivel sok használt eszköz mindennapi háztartási cikk, és nem steril.
Ezen túlmenően, ha bizonyos alapbetegségek fennállnak az abortusz előtt, akkor fogékonyabbá válhat a szeptikus sokkra. Ide tartoznak a krónikus betegségek, például a cukorbetegség vagy a legyengült immunrendszer.
A legtöbb orvosi abortuszt javasolja az abortusz utáni ultrahangvizsgálat. Ez a vizsgálat segíthet annak meghatározásában, hogy a terhességi anyag megmaradt-e.
Az abortusz szövődményei szeptikus sokkkal
A szeptikus sokk végzetes lehet, ha nem kezelik azonnal. Szervi elégtelenséget okozhat, és károsíthatja a test bármely részét.
A tipikus szövődmények a következők:
- légzési elégtelenség
- szívelégtelenség
- májelégtelenség
- veseelégtelenség
-
gangréna (a testszövetek elpusztulnak a vérveszteség miatt)
Azokban az esetekben, amikor szeptikus sokkot szeptikus abortusz okoz, teljes méheltávolításra lehet szükség a fertőzés forrásának eltávolításához. A teljes méheltávolítás eltávolítja a méhet, a méhnyakot, a petevezetékeket és mindkét petefészket.
Szeptikus sokkkal járó abortusz diagnózisa
Az orvos laboratóriumi vizsgálatokkal megerősítheti a szeptikus sokk diagnózisát:
- A vérvizsgálat kimutathatja a baktériumokat a véráramban. A fehérvérsejtszámot, a vér oxigénszintjét és a szervfunkciókat is ellenőrizni fogják.
- A vizeletből, az agy-gerincvelői folyadékból és a tüdőnyálkahártyából vett mintákat tenyésztjük és teszteljük a baktériumok jelenlétére. A sebekből vett szövetminták tesztelhetők.
-
A CT-vizsgálatok terhességi maradványokat, akadályokat, perforációkat vagy idegen testeket mutathatnak.
- A mellkas röntgenfelvétele folyadékot mutathat a tüdejében vagy tüdőgyulladást.
- Az elektrokardiogram (EKG vagy EKG) feltárhatja a kóros szívritmusokat. Az EKG figyeli a pulzusát. Az elektródák a mellkasára vannak ragasztva, hogy a szív hangját a monitor felé küldjék. Ez segíthet meghatározni, hogy érintett-e a szív vérellátása.
Kezelés és gyógyulás
A szeptikus sokk olyan egészségügyi vészhelyzet, amelyet azonnal kezelni kell. A sürgősség miatt a kezelést gyakran azelőtt kezdik meg, hogy a vizsgálati eredmények megerősítenék a diagnózist. Ha az abortusz után szeptikus sokk tünetei vannak, azonnal fel kell venni az intenzív osztályra.
A szeptikus sokk kezelése a létfontosságú szervek védelmére és a fertőzés forrásának eltávolítására összpontosít.
Először antibiotikumot adnak be. A szepszist okozó baktériumok azonosítására szolgáló vizsgálati eredmények néhány napig tarthatnak. A baktériumok elpusztításának esélyének javítása érdekében két vagy három antibiotikum kombinálható. A tipikus antibiotikus kezelés a következők kombinációját foglalja magában:
- ampicillin
- gentamicin
-
klindamicin vagy metronidazol
A baktériumok azonosítása után a kezelés finomítható. A szeptikus sokk túlélési esélye megnő, ha röviddel az abortuszt követően antibiotikumot kap.
A kezelés a következőket tartalmazhatja:
- gépi szellőztetés (lélegeztetőgép)
- gyógyszer (vérnyomás-emelő)
- intravénás (IV) folyadékok (a véráramban lévő folyadék és a vérnyomás növelésére)
- oxigén
- hemodinamikai monitorozás (a szív- és tüdőnyomás szintjének értékelése)
Bizonyos esetekben műtétre van szükség. Orvosa teljes méheltávolítást javasolhat, ha a fertőzést abortusz okozta.
Egyes esetekben az orvos laparotomiát végezhet. A laparotomia egy bemetszés a hasfalban, amely lehetővé teszi a gyors hozzáférést a hasüreghez. Erre akkor lehet szükség, ha orvosa gyanítja, hogy a fertőzést a következők okozzák:
- méh perforáció
- bélsérülés
- tályog
- lágyrész fertőzés
Outlook
A szeptikus sokknak magas a mortalitási (halálozási) aránya. A sikeres kezelést befolyásoló körülmények a következők:
- kor
- Általános egészségi állapot
- szervi elégtelenség mértéke
- az orvosi kezelés megkezdésének időpontja
Hogyan lehet megelőzni a szeptikus sokkot
A szeptikus sokk sok esetét nem lehet megelőzni. Az alábbi óvintézkedésekkel csökkentheti a kockázatot:
- Konzultáljon orvosával a tervezett abortuszról.
- Pontosan kövesse az orvosi abortuszra vonatkozó utasításokat.
- Soha ne kíséreljen meg önindított abortuszt.
- Legyen tisztában a bakteriális fertőzés tüneteivel bármilyen típusú abortusz után.
- A lehető leghamarabb kapjon kezelést egy fertőzés ellen.
Discussion about this post