Miért keverik gyakran össze az asztmát és a COPD-t?
A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) egy általános kifejezés, amely olyan progresszív légúti betegségeket ír le, mint a tüdőtágulat és a krónikus bronchitis. A COPD-t az idő múlásával csökkent légáramlás, valamint a légutakat szegélyező szövetek gyulladása jellemzi.
Az asztmát általában különálló légúti betegségnek tekintik, de néha összetévesztik a COPD-vel. A kettőnek hasonló tünetei vannak. Ezek a tünetek közé tartozik a krónikus köhögés, sípoló légzés és légszomj.
Szerint a
Ról ről
Az asztma és a COPD hasonlónak tűnhet, de a következő tényezők közelebbi megvizsgálása segíthet a két állapot közötti különbség megállapításában.
Kor
A légúti elzáródás mindkét betegségnél előfordul. A kezdeti megjelenés kora gyakran a COPD és az asztma megkülönböztető jellemzője.
Dr. Neil Schachter, a New York-i Mount Sinai Kórház légzőszervi osztályának orvosi igazgatója megjegyezte, hogy az asztmában szenvedőket jellemzően gyermekkorban diagnosztizálják. Másrészt a COPD tünetei általában csak a 40 év feletti felnőtteknél jelentkeznek, akik jelenleg vagy korábban dohányoznak.
Okoz
Az asztma és a COPD okai eltérőek.
Asztma
A szakértők nem tudják biztosan, hogy egyesek miért kapnak asztmát, míg mások nem. Valószínűleg környezeti és öröklött (genetikai) tényezők kombinációja okozza. Ismeretes, hogy bizonyos típusú anyagoknak (allergéneknek) való kitettség allergiát válthat ki. Ezek személyenként eltérőek. Néhány gyakori asztma kiváltó ok: pollen, poratka, penészgomba, háziállatszőr, légúti fertőzések, fizikai aktivitás, hideg levegő, füst, egyes gyógyszerek, például béta-blokkolók és aszpirin, stressz, egyes ételekhez és italokhoz adott szulfitok és tartósítószerek, valamint gyomor-nyelőcső reflux betegség (GERD).
COPD
A COPD ismert oka a fejlett világban a dohányzás. A fejlődő országokban a főzéshez és fűtéshez használt üzemanyag elégetése során keletkező gőzöknek való kitettség okozza. A Mayo Clinic szerint a rendszeresen dohányzó emberek 20-30 százalékánál alakul ki COPD. A dohányzás és a füst irritálja a tüdőt, aminek következtében a hörgők és a légzsákok elveszítik természetes rugalmasságukat és túlságosan kitágulnak, ami kilégzéskor levegőt hagy a tüdőben.
A COPD-s betegek körülbelül 1 százalékánál alakul ki a betegség olyan genetikai rendellenesség eredményeként, amely az alfa-1-antitripszin (AAt) nevű fehérje alacsony szintjét okozza. Ez a fehérje segít megvédeni a tüdőt. Elegendő mennyiség nélkül a tüdő könnyen károsodik, nem csak a hosszan tartó dohányzóknál, hanem olyan csecsemőknél és gyermekeknél is, akik soha nem dohányoztak.
Különböző triggerek
A COPD-t és az asztmás reakciókat kiváltó triggerek spektruma szintén eltérő.
Asztma
Az asztmát általában súlyosbítja, ha az alábbiaknak vannak kitéve:
- allergének
- hideg levegő
- gyakorlat
COPD
A COPD súlyosbodását nagyrészt légúti fertőzések, például tüdőgyulladás és influenza okozzák. A COPD-t a környezetszennyező anyagoknak való kitettség is ronthatja.
Tünetek
A COPD és az asztma tünetei külsőleg hasonlónak tűnnek, különösen a légszomj, amely mindkét betegségben előfordul. A légúti túlérzékenység (amikor a légutak nagyon érzékenyek a belélegzett dolgokra) az asztma és a COPD közös jellemzője.
Társbetegségek
A társbetegségek olyan betegségek és állapotok, amelyek a fő betegségen kívül vannak. Az asztma és a COPD társbetegségei is gyakran hasonlóak. Tartalmazzák:
- magas vérnyomás
- mozgássérült
- álmatlanság
- arcüreggyulladás
- migrén
- depresszió
- gyomorfekélyek
- rák
Egy
Kezelések
Asztma
Az asztma hosszú távú egészségügyi állapot, de megfelelő kezeléssel kezelhető. A kezelés egyik fő része az asztma kiváltó okainak felismerése és óvintézkedések megtétele azok elkerülésére. Szintén fontos, hogy figyeljen a légzésére, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a napi asztma elleni gyógyszerei hatékonyan hatnak. Az asztma általános kezelési módjai a következők:
- gyors enyhítő gyógyszerek (hörgőtágítók), például rövid hatású béta-agonisták, ipratropium (Atrovent) és orális és intravénás kortikoszteroidok
- allergiás gyógyszerek például allergia elleni oltások (immunterápia) és omalizumab (Xolair)
- hosszú távú asztmakontroll gyógyszerek mint az inhalációs kortikoszteroidok, leukotrién módosítók, hosszú hatású béta-agonisták, kombinált inhalátorok és teofillin
- hörgő hőplasztika
A bronchiális hőplasztika magában foglalja a tüdő és a légutak belsejének elektródával történő felmelegítését. Összehúzza a simaizomzatot a légutak belsejében. Ez csökkenti a légutak feszülési képességét, megkönnyíti a légzést, és esetleg csökkenti az asztmás rohamok számát.
Asztma elleni gyógyszerek »
COPD
Az asztmához hasonlóan a COPD is hosszú távú egészségi állapot, és a kezelés célja a tünetek kontrollálása, hogy aktív és egészséges életet élhessen. Mivel ez egy progresszív állapot, a kezelés másik fő célja az állapot súlyosbodásának megelőzése. Le kell szoknia a dohányzásról, és kerülnie kell a passzív dohányzást. Ez az egyetlen módja annak, hogy megakadályozzuk a COPD súlyosbodását. Egyes leszokási módszerek közé tartoznak a nikotinpótló termékek és gyógyszerek, valamint a terápia, a hipnózis és a támogató csoportok.
A COPD egyéb gyakori kezelései a következők:
- gyógyszereket például hörgőtágítók, inhalációs szteroidok, kombinált inhalátorok, orális szteroidok, foszfodiészteráz-4 gátlók, teofillin és antibiotikumok
- tüdőterápiákbeleértve az oxigénterápiát és a tüdőrehabilitációs programokat, amelyek magukban foglalják az oktatást, edzést, táplálkozási tanácsadást és tanácsadást az életminőségének javítása érdekében
- műtétek például tüdőtérfogat-csökkentő műtét (a sérült tüdőszövet területeinek eltávolítása a mellkasüregben lévő hely növelése érdekében a megmaradt egészséges tüdőszövet számára), tüdőtranszplantáció (a beteg és sérült tüdő egészséges, adományozott tüdővel történő cseréje) vagy bullectomia (rendellenesen nagy méretű tüdő eltávolítása). légterek a tüdőből a légzés javítása érdekében)
COPD: kezelési lehetőségek »
A kezelésre adott válasz
Mind a COPD, mind az asztma jól reagál az olyan kezelésekre, mint a dohányzás abbahagyása és a légutakat nyitó gyógyszerek, például a hörgőtágítók. A tüdőfunkció azonban csak az asztmában szenvedő betegeknél teljesen visszafordítható. Az asztma és a COPD diagnózisa gyakran a tüdőfunkció gyorsabb csökkenését jelenti a COPD előrehaladtával. Ez még a betegség enyhe formáiban szenvedőknél is így van.
Outlook
Mind az asztma, mind a COPD hosszú távú állapotok, amelyeket nem lehet gyógyítani, de a kilátások mindegyikre eltérőek. Az asztma általában könnyebben kezelhető naponta. Míg a COPD idővel romlik. Míg az asztmában és a COPD-ben szenvedők általában egy életen át szenvednek ezektől a betegségektől, a gyermekkori asztma egyes esetekben a betegség gyermekkor után teljesen elmúlik. Mind az asztmás, mind a COPD-s betegek csökkenthetik tüneteiket és megelőzhetik a szövődményeket, ha betartják az előírt kezelési terveket.
Discussion about this post