Az EKG egy gyakran használt szívműködési teszt. Szívinfarktus esetén az EKG fontos információkat tárhat fel a helyzet súlyosságáról és arról, hogy milyen kezelésre lehet szükség.
Az elektrokardiogram (EKG) a szív elektromos aktivitásának tesztje, amely valós időben méri fel a szívfrekvenciát és ritmusát. Az EKG egyike azon számos vizsgálatnak, amelyeken szívroham esetén áteshet.
Az EKG kimutathatja a szívritmuszavart (aritmiát), a koszorúerek elzáródását és a szívizom károsodását, amelyet szívinfarktus okozhatott.
Az EKG eredményei alapján, különösen, ha szívrohamot diagnosztizáltak, egészségügyi csapata további vizsgálatokat vagy azonnali kezelést javasolhat.
Ez a cikk részletesebben elmagyarázza, mit mutat az EKG, hogyan befolyásolják az eredmények a kezelési ajánlásokat, és milyen más típusú EKG-k lehetnek megfelelőek bizonyos helyzetekben, még akkor is, ha nem gyanús szívroham.
Az elektrokardiogram (EKG) kimutathatja a szívrohamot?
Az EKG egyike azoknak a teszteknek, amelyek szívrohamot jelezhetnek. Szívinfarktus akkor következik be, amikor a véráramlás egy vagy több artérián keresztül, amelyek a szívizmot vérrel látják el, elzáródnak. A szívroham gyakran a koszorúérben lévő lepedék következménye, amely letörik és blokkolja a szív keringését.
A National Heart, Lung and Blood Institute azt sugallja, hogy az EKG lehet
Ha az EKG szívrohamot jelez, más tesztek vagy kezelések következnek. A normál EKG-leolvasás több tesztet is eredményezhet annak megállapítására, hogy mi okozhat még tüneteket.
Ezenkívül az EKG-t néha egy korábbi szívroham kimutatására is használhatják. Az EKG-n észlelt szokatlan vagy rendellenes elektromos minták arra utalhatnak, hogy a szívizomszövetet egy korábbi szívroham sértette meg.
Hogyan kell kiolvasni az EKG-csíkot?
Az EKG úgy néz ki, mint a hullámos vonalak egy keskeny milliméterpapírcsíkon, tele kis és nagy dobozokkal.
A kis dobozok 1 milliméter (mm) szélesek, és a pulzusszám 0,04 másodpercét jelentik. A nagyobb dobozok 5 mm átmérőjűek (vagy 5 kis doboz szélesek), és 0,20 másodpercet jelentenek.
Egyetlen szívverés elektromos aktivitását öt pont vagy hullám ábrázolja az EKG-n. A hullámok azonosítása „ABCDE” helyett „PQRST” betűkkel történik, hogy szükség esetén további pontokat vagy hullámokat adjunk hozzá. Az egyes hullámok elhelyezkedése és alakja az alapvonal mentén a szív működésének sajátos jellemzőjét jelzi.
Az EKG fontos részei, amelyeket tudnia kell:
-
P hullám: A
P hullám a két pitvar (a szív felső kamrája) összehúzódása során fellépő elektromos aktivitást jelenti. A P-hullám jelzi a szívverést kiváltó elektromos tevékenység kezdetét, és általában úgy néz ki, mint egy kis dudor az EKG-n. -
QRS komplex: A 2004-es kutatás szerint a
QRS komplexum az elektromos aktivitást ábrázolja a kamrákon (alsó kamrákon) keresztül, amikor azok összehúzódnak. Az EKG-n a komplex úgy néz ki, mint egy magas tüske (R-hullám), míg a tüske mindkét oldalán két „völgy” vagy „merülés” (Q és S hullámok) jelenhet meg. A Q és S hullámok azonban nem mindig vannak jelen. -
T hullám: A
T hullám a kamrák elektromos aktivitását jelenti, amikor azok nyugalomban vannak. A T-hullám az utolsó hullám, amely megjelenik a P-hullám ismételt megjelenése előtt.
Ha szívrohamot kap, a kóros EKG-eredmények „ST emelkedést” mutatnak, amelyben a
Mit jelentenek a normális és abnormális eredmények?
A normál EKG konzisztens és kiszámítható szívritmust és 60 és 100 ütés/perc közötti pulzusszámot mutat. Nem valószínű, hogy szívrohamot kaphat normál EKG-val.
Ha az EKG-eredményei normálisak, de még mindig vannak olyan tünetei, mint például a mellkasi fájdalom, további vizsgálatokat lehet végezni az okok meghatározására. Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:
- mellkas röntgen
- CT vizsgálat
- koszorúér angiogram
- echokardiogram
- stressz teszt
A kóros EKG-eredmények azt mutathatják, hogy szíve fokozottan ver vagy jelentős szüneteket tart, vagy szabálytalan ritmusba (aritmia), például pitvarfibrillációba kerül. A kóros EKG-vel kapcsolatos egyéb lehetséges problémák a következők:
- veleszületett szívelégtelenség
- elektrolit egyensúlyhiány
- szív elégtelenség
-
myocarditis (szívgyulladás)
Szüksége lesz-e szívroham kezelésére az eredmények függvényében?
Ha az egészségügyi csapat a tünetei, az EKG és egyéb vizsgálatok eredményei, valamint a fizikális vizsgálat alapján megállapítja, hogy szívrohamot szenved, azonnal kezelni lehet.
Az azonnali kezelések magukban foglalhatják a trombolitikus terápiát (a koszorúerekben kialakuló vérrög feloldására szolgáló gyógyszereket) vagy az invazívabb eljárásokat, például a stent behelyezését. Ha szíve súlyosan elzáródott, szükség lehet a szívkoszorúér bypass átültetésre (CABG), amely a nyitott szívműtét egy fajtája.
A normál EKG-leolvasás nem igényel kezelést, kivéve, ha más tesztek arra utalnak, hogy van egy másik folyamatban lévő szívprobléma, vagy ha valószínűsíthető a kialakulása.
Mi történik EKG után
Amint rendelkezésre áll az EKG, az orvos értelmezi a leolvasást. Ha az EKG nem meggyőző, más vizsgálatok is elrendelhetők, beleértve a további EKG-kat is.
Egy másik gyakran alkalmazott teszt egy vérvizsgálat a troponin szintjének ellenőrzésére, amely fehérje általában nem található meg a vérben, hacsak nem sérült meg a szívizom. A
A szívroham diagnosztizálása után az egészségügyi csapat eldönti, hogy melyik kezelés a legésszerűbb.
Milyen gyakran kell EKG-t végezni?
Mivel az EKG egy gyors, nem invazív és viszonylag olcsó teszt, sok helyzetben beadható, de az egészségügyi szakértők szerint a legtöbb embernek nincs szüksége EKG-ra, hacsak nem szívroham tünetei vannak.
A
Ha azonban egyéb jelei vannak, például szívbetegsége vagy a családjában előfordult korai szívbetegség, vagy ha olyan állapota van, mint például a cukorbetegség, az egészségügyi csapat a szokásos megelőző ellátás részeként be kívánja vonni a rutin EKG-t.
Ha szívroham tünetei vannak, hívja a 911-et vagy a helyi segélyszolgálatot. Próbáljon meg azonnal a kórház sürgősségi osztályára menni, ha lehetséges. Valószínűleg lesz EKG-ja, amikor megérkezik. Ha mentővel viszik, lehet, hogy útközben EKG-t készítenek.
Mindenesetre az EKG-eredmények gyakran megmutatják, hogy szívrohamban van-e, vagy volt-e korábban szívrohama.
A normál EKG-eredmény azt sugallja, hogy szíve jól működik, de más vizsgálatokra is szüksége lehet annak megállapítására, hogy mi okozza a mellkasi fájdalmat, légszomjat vagy egyéb tüneteket.
Ne feledje, hogy az EKG nem küld áramot a szervezetébe. Az EKG egyszerűen érzékeli a szív elektromos aktivitását, hogy az egészségügyi csapatnak képet adjon a szív jelenlegi állapotáról.
