Az epehólyagrák-sebészet sikerének aránya

Az epehólyagrák műtétje általában sikeresebb, ha a rák nem terjedt túl az epehólyagon, ha a daganat kicsi, és ha a rákos sejtek jobban hasonlítanak az epehólyag-sejtekre (kevésbé atipikusak).

Az epehólyagrák egyfajta rák, amely az epehólyagban, egy olyan szervben alakul ki, amely az emésztéshez használt epét tárolja. Összességében ez a rák ritka típusa. Egy becsült 12 220 új diagnózis 2023-ban készül majd az Egyesült Államokban.

A műtét az epehólyagrák egyik kezelési lehetősége. Használható a rák gyógyítására vagy a rák és annak tüneteinek jobb kezelésére.

Olvasson tovább, hogy többet megtudjon az epehólyagrák műtétéről és annak sikerességi arányáról.

Mi a célja az epehólyagrák műtétjének?

Általánosságban elmondható, hogy az epehólyagrák esetében kétféle műtét létezik: potenciálisan gyógyító műtét és palliatív műtét.

Potenciálisan gyógyító műtét

Potenciálisan gyógyító műtétre akkor kerül sor, ha a képalkotó és egyéb vizsgálatok azt mutatják, hogy a rák teljesen eltávolítható. Ennek a műtétnek a célja a rák gyógyítása.

A potenciálisan gyógyító műtéthez használt eljárás típusát kolecisztektómiának nevezik, amely eltávolítja az epehólyagot. Ha csak az epehólyagot távolítják el, azt egyszerű kolecisztektómiának nevezik.

Néha a rák átterjedt az epehólyag körüli más szövetekre. Ebben a helyzetben radikális kolecisztektómia alkalmazható. Ez eltávolítja az epehólyagot, valamint a többi érintett szövetet, például:

  • nyirokcsomók
  • a máj egy része
  • a közös epevezeték
  • a hasnyálmirigy
  • a vékonybél része
  • szalagok a máj és a vékonybél körül

Palliatív műtét

Ha a rákot nem lehet teljesen eltávolítani, akkor is elvégezhető a műtét. Az ilyen típusú műtét célja a tünetek enyhítése és az élethosszabbítás elősegítése.

A palliatív sebészetben alkalmazott eljárások jellemzően az elzáródott epeutak kezelésére irányulnak, ami olyan tünetekhez vezethet, mint a sárgaság, fájdalom, hányinger és hányás. Az ehhez használt eljárások típusai a következők lehetnek:

  • stent behelyezés, amely egy vékony csövet vezet át az elzáródáson, és nyitva tartja az epevezetéket

  • katéter elhelyezése, amely lehetővé teszi az epe kiáramlását a testén kívül található zacskóba
  • epeúti bypass, ahol a műtétet olyan útvonal létrehozására használják, amely megkerüli az elzáródást

Arra is fontos rámutatni, hogy a stent vagy katéter behelyezése olyan embereknél is alkalmazható, akiknél potenciálisan gyógyító műtétet hajtanak végre. Ez megtehető az epevezeték-elzáródás tüneteinek enyhítésére a kolecisztektómia előtt.

Mennyire sikeres az epehólyagrák műtéte?

A műtét az csak potenciálisan gyógyító kezelés 2. vagy annál alacsonyabb stádiumú epehólyagrák esetén. Ez azt jelenti, hogy a rák továbbra is az epehólyagban lokalizálódik, és csak a közeli rostos szövetre terjedhetett.

Azonban csak 1 az 5-ben Az epehólyagrákokat ezekben a korai szakaszokban diagnosztizálják. Ez azt jelenti, hogy a legtöbb epehólyagrákot előrehaladottabb stádiumban diagnosztizálják, amikor a potenciálisan gyógyító műtét kevésbé valószínű.

Az epehólyag-műtét sikere és kilátásai

Egy régebbi 2014-es tanulmány 106 embert értékeltek, akik potenciálisan gyógyító műtéten estek át epehólyagrák miatt. Azt találta, hogy 75-nél (70,8%) nem volt kimutatható rák a műtét után. Az átlagos 5 éves túlélési arány ezeknél az egyéneknél 63% volt.

A műtét után azonban továbbra is előfordulhat, hogy a rák kiújul. A 2016-os tanulmány azt találta, hogy a potenciálisan gyógyító műtéten átesett 217 ember közül 76-nak (35%) volt kiújulása. A kiújulásig eltelt medián idő 9,5 hónap volt.

A kiújuló rák rosszabb 5 éves túlélést is eredményezett, mint azoknál, akiknél nem volt kiújulás (16% versus 75,9%).

Néhány olyan tényező, amely a jobb műtéti eredményekhez kapcsolódik:

  • kisebb daganatméret
  • rák, amely az epehólyagban marad, és nem terjedt át a nyirokcsomókba vagy más közeli szövetekbe
  • alacsonyabb fokozatú rák, ami azt jelenti, hogy a rákos sejtek jobban hasonlítanak a normál epehólyagsejtekre, és kevésbé atipikusak
  • negatív műtéti szélek, ami azt jelenti, hogy az eltávolított szövet széle vagy határa nem tartalmaz rákos sejteket

A csak palliatív műtétben részesülők kilátásai jellemzően rosszabbak. A 2016-os tanulmány azt találta, hogy az 5 éves túlélési arány 44% volt a potenciálisan gyógyító műtéten átesetteknél és 7,7% a csak palliatív műtéten átesetteknél.

Melyek az epehólyag műtét lehetséges mellékhatásai?

Mint minden műtét, az epehólyagrák műtét is magában hordozza a nem kívánt mellékhatások kockázatát. A lehetséges mellékhatások a műtét típusától és mértékétől függhetnek, és a következők lehetnek:

  • rossz reakció az érzéstelenítőre
  • vérzés
  • vérrögök
  • fertőzések a műtét helyén vagy környékén

  • tüdőgyulladás
  • emésztési vagy táplálkozási problémák
  • epe szivárgása a hasába

  • májelégtelenség

Fontos, hogy tisztában legyen a műtét lehetséges mellékhatásaival. Az orvosi ellátó csapat az eljárás előtt áttekinti az Ön konkrét műtétjéhez kapcsolódó mellékhatásokat.

Vannak más kezelési lehetőségek az epehólyagrák kezelésére?

Más kezeléseket is alkalmaznak az epehólyagrák kezelésére. Ezek kemoterápia és sugárterápia, amelyek a következő esetekben alkalmazhatók:

  • műtét után a megmaradt rákos sejtek elpusztítására (adjuváns terápia)
  • mint fő kezelés(ek) olyan személyek számára, akik nem részesülhetnek potenciálisan gyógyító műtéten
  • az epehólyagrák tüneteinek enyhítésére (palliatív terápia)

Egyes helyzetekben kemoterápia is adható sugárterápiával együtt. Ez elősegítheti a sugárterápia jobb működését, és ezt kemosugárzásnak nevezik.

Az epehólyagrák újabb kezelési módjait is tesztelik klinikai vizsgálatok során. Olyan tényezőktől függően, mint például a rák mértéke és a szokásos kezelésekre adott válasza, egy gondozási csoport javasolhatja, hogy vegyen részt egy klinikai vizsgálatban.

Milyen kilátások vannak az epehólyagrákban szenvedők számára?

Mivel sok epehólyagrákot csak addig találnak meg, amíg el nem értek egy előrehaladottabb stádiumot, az epehólyagrákos betegek kilátásai általában meglehetősen rosszak.

Szerint a Amerikai Rák Társaságaz Egyesült Államokban 2011 és 2017 között az epehólyagrák diagnózisában szenvedők relatív 5 éves túlélési aránya a következő volt:

  • 66%, amikor a rák az epehólyagban maradt
  • 28%-a, amikor a rák átterjedt a közeli nyirokcsomókba vagy szövetekbe
  • 2%, amikor a rák a test távolabbi részeire is átterjedt, például a májra és a tüdőre
  • 19% összességében

Ezek a statisztikák már csak ilyenek – statisztikák. Nem tükrözik az egyéni tényezőket vagy a kezelés legújabb eredményeit. Ezért kérje meg az orvosi csapattól, hogy becsülje meg egyéni kilátásait.

Az epehólyagrák műtéte potenciálisan gyógyító vagy palliatív lehet. A javasolt műtét típusa a rák diagnosztizálási mértékétől függ.

Sok korai stádiumú epehólyagrákban szenvedő embernél a potenciálisan gyógyító műtét teljesen eltávolíthatja a rákot. Azonban továbbra is lehetséges az epehólyagrák visszatérése a jövőben.

Az epehólyagrák egyéb kezelési módjai a kemoterápia és a sugárterápia. Ha epehólyagrákot diagnosztizáltak, kérdezze meg a gondozási csapatot az ajánlott kezelések típusairól, és arról, hogy ezek hogyan befolyásolhatják kilátásait.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *