Az okuláris migrén (retina migrén) olyan migrén, amely átmeneti látásvesztést okoz az egyik szemen. Az okuláris migrén kifejezés az aurával járó migrén leírására is használható. A migrénes aura látászavarokat okoz, például villogó fényeket és cikk-cakkokat.
Az okuláris migrén olyan kifejezés, amely a látást befolyásoló migréntípusokra utal. Két altípus tartozik ebbe a kategóriába: a retinális migrén és az aurával járó migrén.
Az aurával járó migrén gyakoribb, de mindkét altípus jelentősen befolyásolhatja életminőségét és általános közérzetét. Íme, mit kell tudni az okuláris migrénről, beleértve a különböző okokat, tüneteket és kezelési lehetőségeket.
Az okuláris migrén típusai
A szemmigrén két típusa, amely ezt az összefoglaló kifejezést alkotja, a retina migrén és aurával járó migrén. Bár előfordulhat, hogy hallja a „szemi migrén” kifejezést, fontos tudni, hogy ez nem egy modern orvosi kifejezés vagy diagnózis.
Becslések szerint a migrénes emberek 25-30%-a tapasztal aurát.
Bár a retina migrén pontos statisztikái nem ismertek, úgy gondolják, hogy ez
A szemmigrén mindkét típusa látászavarokat okozhat, de van néhány lényeges különbség:
Retina migrén
A retina migrén olyan látászavarokra utal, amelyek befolyásolják
Az ilyen típusú migrén esetén 10-20 percig, vagy akár 1 óráig is előfordulhat egy szem látásvesztése. Ez előfordulhat migrénes fejfájás alatt, vagy még a fejfájás kialakulása előtt.
Migrén aurával
Az aurával járó migrén olyan látászavarokat ír le, amelyek fejfájással vagy anélkül is előfordulhatnak. Az aura egy közelgő fejfájás előrejelzője is lehet, látási változásokkal
Aurával járó migrénes epizód során látászavarok léphetnek fel az egyik vagy mindkét szemen. Beszédbeli nehézségeket vagy izomgyengeséget is tapasztalhat, amikor az aura megjelenik. Bár általában átmeneti, néhány embernél 1 óránál hosszabb ideig is előfordulhat aurával járó migrén.
Az aurával járó migrén a migrén egyik leggyakoribb típusa. Egy másik gyakori típus az aura nélküli migrén, amely hirtelen migrénes fejfájást okozhat, amelyet homályos látás, fáradtság, valamint hang- és fényérzékenység kísér.
Az okuláris migrén tünetei
A retina migrén és az aurával járó migrén tüneteit nehéz megkülönböztetni.
Az egyik legfontosabb különbség a retina migrénnel szemben, hogy átmeneti látásvesztést vagy villogó fényeket okozhat az egyik szemen. A retinális migrén cikk-cakk vonalakat vagy színes foltokat is okozhat a látásában.
A migrénes aura tünetei a látásvesztés helyett inkább csak zavarokat foglalnak magukban, és mindkét szemet érinthetik. Láthatja:
- vakfoltok
- cikk-cakk vonalak
- csillagok vagy minták
- fényvillanások
Melyek a migrénes roham szakaszai?
Vannak
- Előzetes tünetek: Ezek akár 24 órával a migrénes roham előtt alakulnak ki, és lehetnek hangulatváltozások, étkezési sóvárgás és folyadékvisszatartás.
- Aura: Ebben a második szakaszban látászavarokat, beszédveszteséget vagy izomgyengeséget tapasztalhat.
- Erős fejfájás: Bár nem minden migrénes rohamban fordul elő, ebben a szakaszban fokozatosan súlyosbodó fejfájás alakulhat ki.
- Postdrome: A migrénes roham után egy napig vagy tovább tarthat, ebben a szakaszban kimerültséget vagy zavartságot érezhet.
Mi okozza az okuláris migrént?
A retinális migrént a szem mögötti területen lévő csökkent véráramlás vagy érgörcsök okozzák.
Úgy gondolják, hogy az aurával járó migrént az agy kóros elektromos aktivitása okozza. Noha ennek pontos okai nem ismertek, a kutatók úgy vélik, hogy a neuronális diszfunkció hozzájárulhat ehhez.
Az okuláris migrén a következő csoportokban is gyakoribb:
- akiknek személyes vagy családi kórtörténetében migrén szerepel
- születéskor nőnek rendelt emberek
- 30 és 39 év közötti felnőttek
A retinális migrén érelmeszesedésben, sarlósejtes betegségben és lupuszban szenvedőknél is kialakulhat.
Szemi migrén diagnózisa
A szemmigrént szemorvos diagnosztizálhatja. Diagnózisuk a következők kombinációját foglalhatja magában:
- fizikai vizsga
- személyes és családi egészségi előzményeinek értékelése, különösen a migrén
- szemvizsgálat tágítással
- vérvizsgálat vagy képalkotó vizsgálatok a tüneteinek egyéb okainak, például a szélütésnek a kizárására
Vészhelyzet a szemmigrén?
Az okuláris migrén általában nem vészhelyzet. De sürgősségi ellátást kell kérnie, ha először tapasztalja a tüneteket. Fontos, hogy az orvos pontos diagnózist készítsen, mivel ki kell zárnia a tünetek egyéb súlyosabb okait.
Sürgősségi orvosi ellátást kell kérnie, ha hirtelen látászavarok, valamint zavartság, nyakmerevség vagy gyengeség jelentkezik a test vagy az arc egyik oldalán. Ez stroke-ot vagy más egészségügyi vészhelyzetet jelezhet.
A migrén kezelése és megelőzése
A migrénes epizódok kezelésének módja számos tényezőtől függ, például, hogy melyik típusról van szó, milyen gyakran fordulnak elő, és milyen súlyosak.
Sok szemmigrénben szenvedő ember csak hagyja, hogy az epizódok maguktól átmúljanak, és nem kezelik őket semmilyen gyógyszerrel. Ha okuláris migrénes rohama van, a legjobb, ha pihen egy kicsit, amíg lejár.
A migrén aurával történő kezelése magában foglalhatja a mentőgyógyszerek használatát, amelyek segítenek megállítani a migrént annak kezdetén. Ez magában foglalhatja a megelőző gyógyszerek alkalmazását is, amelyek segíthetnek csökkenteni a migrénes fejfájás gyakoriságát.
Az okuláris migrén és az aurával járó migrén megelőzése érdekében segít azonosítani a migrént kiváltó okokat is. Kövesse nyomon migrénes epizódjait, és jegyezzen fel néhány megjegyzést a lehetséges kiváltó okokról. Ez segíthet azonosítani a mintákat idővel.
Migrén kiváltó
Az aurával járó migrén és a retina migrén kiváltó okai hasonlóak más típusú migrénéhez, például aura nélküli migrénéhez. A kockázat csökkentése érdekében próbálja meg elkerülni a következő ismert triggereket:
- feszültség
- túl kevés vagy túl sok alvás
- túlzott hőség
- kiszáradás
- kihagyott étkezések
- alacsony vércukorszint
- alkoholt inni
- dohányzó
- erős és/vagy villogó fények
- hangos zajok
- nagy távolságokat vezetni
- túlzott képernyőidő
- erős szagok vagy parfümök
- szájon át szedhető fogamzásgátló
Az időjárási változások, a magas tengerszint feletti magasság és a hormonális ingadozások is migrénes epizódot válthatnak ki egyes embereknél.
Orvosi menedzsment
A migrén orvosi kezelése a mentőkezelések és a megelőző gyógyszerek kombinációját foglalja magában.
A megelőző kezelések a következők lehetnek:
- antidepresszánsok
- antiepileptikumok (antikonvulzív szerek)
- bétablokkolók
- CGRP monoklonális antitestek (Aimovig, Ajovy, Emgality)
- kalciumcsatorna-blokkolók
- triciklikus gyógyszerek
Ezenkívül fontolóra veheti a mentőkezelések rendelkezésre állását hirtelen fellépő vagy akut migrénes roham esetén. „Abortív” kezeléseknek is nevezik, a lehetőségek a következők lehetnek:
- triptánok
- CGRP antagonisták (Ubrelvy, Nurtec ODT)
- ditans
- Dihidroergotamin (DHE)
- ergot származékos gyógyszerek, amelyek segíthetnek a migrén korai szakaszában
- vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, például acetaminofen vagy ibuprofen
- hányinger elleni gyógyszerek
Kulcs elvitelek
- Az okuláris migrén egy korábbi kifejezés, amelyet mind a retina migrén, mind az aurával járó migrén leírására használtak.
- A retinális migrén a szem mögötti véráramlással kapcsolatos problémák miatt alakul ki, és látászavarokat okoz, amelyek csak az egyik szemet érintik.
- Az aurával járó migrént az agy elektromos tevékenysége okozza, amely mindkét szem látászavarát okozza.
- A szemmigrén megelőző és abortív terápiákkal egyaránt kezelhető.
