Carotis stenosis

Mi az a carotis stenosis?

A nyaki stenosis vagy a nyaki artériás betegség a nyaki artériák szűkülete vagy elzáródása. A nyak oldalán található, a bal és a jobb nyaki verőér két nagy artéria, amelyek oxigénben gazdag vért szállítanak az agyba. Érezheti a nyaki verőerek lüktetését, ha mutatóujját közvetlenül az állkapocs szöge alá helyezi.

A carotis szűkület veszélyes, mert csökkentheti az agy véráramlását. Ha az agy véráramlása megszakad, agyvérzést kaphat. Ról ről 800 000 amerikai minden évben agyvérzése van.

Mik a carotis stenosis tünetei?

Előfordulhat, hogy a carotis szűkületnek nincsenek tünetei, amíg a stroke bekövetkezik. A stroke tünetei a következők:

  • átmeneti vakság a szemében
  • tartós vakság
  • elmosódott beszéd
  • gyengeség az arc, a kar vagy a láb egy részén
  • zsibbadás és bizsergés az arcában, a karjában vagy a lábában
  • zavar
  • emlékezet kiesés
  • képtelenség beszélni
  • képtelenség koherens beszédre
  • képtelenség megérteni a beszédet
  • eszméletvesztés

Hívja a 911-et vagy menjen el egy sürgősségi osztályra, ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, még akkor is, ha a tünetek rövid időn belül elmúlnak. Ez lehet figyelmeztető jel vagy átmeneti ischaemiás roham (TIA), ami azt jelenti, hogy fennáll a teljes szélütés veszélye.

Mi okozza a carotis szűkületet?

A carotis stenosis leggyakoribb oka a koleszterin, zsír, kalcium és egyéb anyagok (együttesen plakk) lerakódása a nyaki artéria bélése mentén. Az artériák ezen felhalmozódását vagy megkeményedését érelmeszesedésnek nevezik.

Ahogy a plakk lerakódása a nyaki verőerekben nő, a nyaki verőér nyílása szűkül, és nő a stroke kockázata. A plakk érdessé teszi a nyaki verőmirigyek belső felületét, és ez az érdesség vonzza a vérlemezkéket, azokat a vérsejteket, amelyek segítik a véralvadást. Néha kis vérrög vagy plakkdarabok letörhetnek, átjuthatnak a véráramban, és elzáródást okozhatnak az agy kisebb artériáiban. A lepedék is felszakadhat, és vérrögképződést okozhat.

Kit fenyeget a carotis szűkület?

Ugyanazok a problémák, amelyek plakkképződést okoznak a szív és a láb artériáiban, szintén plakklerakódást okoznak a nyaki artériákban. Néhány tényező, amely növeli a carotis szűkület kockázatát:

Dohányzó

A dohányzás károsítja az erek nyálkahártyáját. Ez növeli a koleszterin lerakódásának kockázatát az artériákban.

Magas koleszterinszint

A magas koleszterinszint növeli a plakkképződés esélyét.

Magas vérnyomás

A magas vérnyomás plakk képződéséhez vezethet a carotisban. Az Ön szisztolés vérnyomása, amely a legmagasabb érték a vérnyomásértékben, legyen 140-nél kisebb. Ha cukorbeteg, szisztolés vérnyomásának 130-nál kisebbnek kell lennie.

Cukorbetegség

A cukorbetegség károsítja az artériákat. A cukorbetegek azok kétszer-négyszer nagyobb valószínűséggel hogy agyvérzést kapjanak, mint a cukorbetegek. A cukorbetegeknek is nagyobb a valószínűsége a magas vérnyomásnak és a magas koleszterinszintnek.

Hogyan diagnosztizálható a carotis stenosis?

A carotis szűkület diagnosztizálásához kezelőorvosa először megvizsgálhatja a kórtörténetét és fizikális vizsgálatot végezhet. Kezelőorvosa sztetoszkóppal meghallgathatja a nyakában lévő véráramlást, és ellenőrizheti, hogy van-e remegő, zúzódásnak nevezett hang. A következő tesztek segíthetnek orvosának a carotis stenosis diagnózisának megerősítésében:

Carotis ultrahang

Ez a nem invazív teszt ultrahangot használ a plakk jelenlétének kimutatására. A Doppler ultrahang azt is megmondhatja az orvosoknak, ha az elzáródás súlyos.

Számítógépes tomográfiás angiográfia (CTA)

Ez a teszt számítógépes tomográfiát (CT) használ a carotis stenosis kimutatására. Festéket fecskendeznek be a karjában lévő vénába, és a CT-vizsgálatot használják a carotisok felvételére. A festék láthatóvá teszi a szűkület területét, és lehetővé teszi az orvosok számára, hogy megmondják, milyen súlyos a szűkület.

Mágneses rezonancia angiográfia (MRA)

Ez a teszt nagyon hasonlít a CTA-hoz, de CT-vizsgálat helyett MRI-t használ.

Hogyan kezelhető a carotis stenosis?

A súlyos tünetek nélküli enyhe carotis szűkület aszpirinnel kezelhető. A thrombocyta-aggregációt gátló gyógyszerek, mint például az aszpirin és a klopidogrél (Plavix), csökkentik a vérlemezkék vérrögképző képességét. Néha vérhígítókat, például kumadint használnak a stroke kockázatának csökkentésére.

A súlyos elzáródás műtéti úton kezelhető a plakk eltávolításával. Egy érsebész, aki az erek megműtésére szakosodott, elvégzi ezt a fajta műtétet. Az eljárást carotis endarterectomiának nevezik.

A carotis szűkület kiváltó okának kezelése elengedhetetlen. A carotis szűkületben szenvedő betegeknek, akik dohányoznak, azonnal le kell szokniuk. A magas vérnyomást, a cukorbetegséget és a magas koleszterinszintet diétával, testmozgással és gyógyszeres kezeléssel kell kezelni. Ezen állapotok ellenőrzése és életmódbeli változtatások szintén a legjobb módjai a carotis szűkület kialakulásának kockázatának csökkentésére.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post