Ciklotímia

Mi az a Cyclothymia?

A ciklotímia vagy ciklotímiás rendellenesség egy enyhe hangulati rendellenesség, amelynek tünetei hasonlóak a bipoláris II. A ciklotímia és a bipoláris zavar egyaránt érzelmi hullámvölgyeket és hullámvölgyeket okoz, a mániás csúcstól a depressziós mélypontig.

A ciklotímiát ingadozó alacsony szintű depressziós tünetek és enyhe mánia (hipománia) időszakai jellemzik. A tüneteknek legalább két évig jelen kell lenniük a ciklotímia diagnózisának felállítása előtt (gyermekeknél egy évig). Ezek a hangulatváltozások általában ciklusokban fordulnak elő, elérve a csúcsokat és a mélypontokat. E csúcsok és mélypontok között úgy érezheti, hogy a hangulata stabil.

A fő különbség a két rendellenesség között az intenzitás. A ciklotímiával összefüggő hangulati ingadozások nem olyan szélsőségesek, mint a bipoláris zavarok: a bipoláris zavarban szenvedők intenzív tüneteket tapasztalnak, amelyek megfelelnek a mánia és a súlyos depresszió diagnózisának klinikai kritériumainak, míg a ciklotímiában szenvedők enyhébb „emelkedéseket és leállásokat” tapasztalnak. hipomániának és enyhe depressziónak nevezik. Ha nem kezelik, a cyclothymia növelheti a bipoláris zavar kialakulásának kockázatát.

Az állapot általában serdülőkorban alakul ki. A betegségben szenvedők gyakran normálisan működnek, bár mások számára „hangulatosnak” vagy „nehéznek” tűnhetnek. Az emberek gyakran nem kérnek kezelést, mert a hangulati ingadozások nem tűnnek súlyosnak. A ciklotímiában szenvedők esetenként akár túltermékenyek is lehetnek.

A mentális zavarok legfrissebb diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-V) szerint a ciklotímiát azért különböztetik meg a bipoláris zavartól, mert hiányzik belőle a major depresszió, a mánia vagy a vegyes epizódú rendellenesség teljes kritériuma. Néhány ciklotímiában szenvedő embernél azonban életük későbbi szakaszában I. vagy II. típusú bipoláris rendellenesség alakul ki.

Mik a Cyclothymia tünetei?

A ciklotímiában szenvedők általában sok hétig tartó alacsony szintű depressziót tapasztalnak, amit egy enyhe mánia követ, amely több napig tart.

A cyclothymia depressziós tünetei a következők lehetnek:

ingerlékenység
agresszivitás
álmatlanság vagy hiperszomnia (túl sokat alszik)
az étvágy változásai
fogyás vagy gyarapodás
fáradtság vagy alacsony energia
alacsony szexuális vágy és funkció
reménytelenség, értéktelenség vagy bűntudat érzése
figyelmetlenség, koncentráció hiánya vagy feledékenység
megmagyarázhatatlan testi tünetek

A ciklotímia mániás tünetei a következők lehetnek:

rendkívül magas önbecsülés
túlzott beszéd vagy nagyon gyors beszéd, néha ilyen gyorsan másoknak nehezen tudják követni, amit az illető mond
száguldó gondolatok (zavaros és rendezetlen)
fókusz hiánya
nyugtalanság és hiperaktivitás
fokozott szorongás
napokig keveset vagy egyáltalán nem aludni (fáradtság nélkül)
érvelő
hiperszexualitás
meggondolatlan vagy impulzív viselkedés

Egyes betegek „vegyes időszakokat” tapasztalnak, amelyekben a mániás és a depressziós tünetek kombinációja nagyon rövid időn belül jelentkezik – egyiket azonnal követi a másik.

Hogyan diagnosztizálható a ciklotímia?

A kutatók nem biztosak abban, hogy mi okozza vagy váltja ki a cyclothymia tüneteit. Az állapot azonban ismert, hogy családokban fordul elő.

Egy személy nem szenved ciklotímiában, ha több mint két hónapig tünetmentesnek érzi magát. Annak érdekében, hogy a ciklotímiát megkülönböztesse a rendszeres rosszkedvtől, kezelőorvosa a tüneteket a következő klinikai kritériumokhoz hasonlítja:

sok emelkedett hangulati időszak (hipománia) és legalább két évig tartó depresszió (gyermekeknél és tinédzsereknél egy év), amely az esetek legalább felében fordul elő
két hónapnál rövidebb ideig tartó stabil hangulati időszakok
olyan tünetek, amelyek társadalmilag befolyásolják mindennapi életét – az iskolában, a munkahelyen stb.
olyan tünetek, amelyek nem felelnek meg a bipoláris zavar, súlyos depresszió vagy más mentális zavar kritériumainak
tünetek, amelyeket nem a kábítószer-használat vagy más egészségügyi állapot okoztak

Kezelőorvosa megbeszéli Önnel a tüneteit és a kórtörténetét. Ezenkívül kérdéseket tehet fel Önnek kábítószer- vagy alkoholfogyasztásával kapcsolatban.

Laboratóriumi vizsgálatokat is végezhetnek a tüneteket okozó egyéb egészségügyi állapotok kizárására.

Mik a cyclothymia kezelése?

A ciklotímia krónikus állapot, amely egész életen át tartó kezelést igényel. Ha abbahagyja a gyógyszerszedést – még a remisszió időszakában is – a tünetek visszatérnek.

Mivel a ciklotímia bipoláris zavargá fejlődhet, kulcsfontosságú, hogy megfelelő kezelést kapjon. Az alkohol- és kábítószer-fogyasztás szintén fokozhatja a tüneteket.

A ciklotímia kezelésére használt gyógyszerek fő típusai a következők:

hangulatstabilizátorok, például lítium
görcsoldó szerek (más néven görcsoldók) közé tartozik a divalproex-nátrium (Depakote), a lamotrigin (Lamictal) és a valproinsav (Depakene)
az atipikus antipszichotikus gyógyszerek, mint például az olanzapin (Zyprexa), a kvetiapin (Seroquel) és a riszperidon (Risperdal) segíthetnek azoknak a betegeknek, akik nem reagálnak a rohamellenes gyógyszerekre
szorongásgátló gyógyszerek, például benzodiazepin
az antidepresszánsokat csak hangulatstabilizátorral együtt szabad alkalmazni, mivel önmagukban szedve potenciálisan káros mániás epizódokat okozhatnak.

A pszichoterápiát a ciklotímia kezelésének létfontosságú részének tekintik. A ciklotímia kezelésére használt pszichoterápia két elsődleges típusa a kognitív viselkedésterápia és a jóllétterápia.

A kognitív viselkedésterápia a negatív vagy egészségtelen hiedelmek és viselkedésmódok azonosítására és pozitív vagy egészségesre való helyettesítésére összpontosít. Segíthet a stressz kezelésében és a megküzdési technikák fejlesztésében is.

A jóléti terápia az általános életminőség javítására összpontosít, nem pedig konkrét pszichológiai tünetek javítására. Egy közelmúltbeli klinikai tanulmány megállapította, hogy a kognitív viselkedésterápia és a jóllét-terápia kombinációja jelentős javulást hoz a ciklotímiában szenvedő betegek életében.

Más típusú terápia, amely előnyös lehet a betegek számára, a beszélgetés, a család vagy a csoportterápia.

Online terápiás lehetőségek

Olvassa el a legjobb online terápiás lehetőségekről szóló áttekintésünket, hogy megtalálja az Önnek megfelelőt.

Milyen kilátások vannak a ciklotímiára?

A ciklotímia nem gyógyítható, de vannak olyan kezelések, amelyek segítenek a tünetek kezelésében. Kezelőorvosa segít egy olyan kezelési tervet összeállítani, amely valószínűleg magában foglalja a gyógyszeres kezelés és a terápia kombinációját.

Csábító lehet abbahagyni a gyógyszerszedést vagy a terápiás üléseken való részvételt a hipománia epizódjai alatt. De nagyon fontos, hogy tartsa be a kezelési tervet.