Áttekintés
A citomegalovírus (CMV) egy gyakori vírus. A fertőzés után a szervezet egy életen át megtartja a vírust. A legtöbb ember nem tudja, hogy CMV-je van, mivel ez a vírus ritkán okoz problémát egészséges emberekben.
Ha Ön terhes, vagy ha az immunrendszere legyengült, a CMV aggodalomra ad okot. Azok a nők, akiknél a terhesség alatt aktív CMV-fertőzés alakul ki, átadhatják ezt a vírust csecsemőiknek, akik ezután tüneteket tapasztalhatnak. Azoknál az embereknél, akiknek legyengült az immunrendszere, különösen azoknál, akiknek szervátültetésen, őssejt- vagy csontvelő-transzplantáción esett át, a CMV-fertőzés végzetes lehet.
A citomegalovírus emberről emberre terjed testnedvekkel, például vérrel, nyállal, vizelettel, spermával és anyatejjel. Nincs gyógymód, de vannak olyan gyógyszerek, amelyek segíthetnek a tünetek kezelésében.
A citomegalovírus fertőzés tünetei
A legtöbb egészséges ember, aki cytomegalovírussal fertőzött, nem tapasztalhat tüneteket. Néhány ember kisebb tüneteket tapasztal. Ezek az emberek nagyobb valószínűséggel tapasztalják a CMV tüneteit:
- Újszülöttek, akik születésük előtt fertőződtek meg CMV-vel (veleszületett CMV).
- Csecsemők, akik a születés során vagy röviddel azt követően fertőződnek meg (perinatális CMV). Ebbe a csoportba tartoznak az anyatejjel fertőzött csecsemők.
- Legyengült immunrendszerű emberek, például szervátültetésen, csontvelő-transzplantáción vagy őssejt-transzplantáción átesettek, vagy HIV-fertőzöttek.
Babák
A legtöbb veleszületett CMV-vel rendelkező csecsemő születéskor egészségesnek tűnik.
Néhány, veleszületett CMV-ben szenvedő csecsemőnél, akik születésükkor egészségesnek tűnnek, idővel tünetek jelentkeznek – néha nem a születés után hónapokig vagy évekig. E későn jelentkező tünetek közül a leggyakoribb a halláskárosodás és a fejlődési késés. Kis számú csecsemőnél látási problémák is előfordulhatnak.
A következő tünetek gyakoribbak azoknál a csecsemőknél, akiknek veleszületett CMV-je van, és akik születéskor betegek:
- Koraszülés
- Alacsony születési súly
- Sárga bőr és sárga szemek (sárgaság)
- Megnagyobbodott és rosszul működő máj
- Lila bőrfoltok vagy kiütések, vagy mindkettő
- Rendellenesen kicsi fej (mikroencephalia)
- Megnagyobbodott lép
- Tüdőgyulladás
- Rohamok
Azok az emberek, akiknek legyengült az immunitása
Ha az immunrendszere legyengül, súlyos problémákat tapasztalhat, amelyek a következőket érintik:
- Szemek
- Tüdő
- Máj
- Nyelőcső
- Gyomor
- Belek
- Agy
Egészséges felnőttek
A legtöbb egészséges ember, aki CMV-vel fertőzött, néhány tünetet tapasztal (ha van ilyen). Az első fertőzéskor egyes felnőtteknél a fertőző mononukleózishoz hasonló tünetek jelentkezhetnek, beleértve:
- Fáradtság
- Láz
- Torokfájás
- Izomfájdalom
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Forduljon orvosához, ha:
- Legyengült az immunrendszere, és a CMV-fertőzés tüneteit tapasztalja. Azoknál az embereknél, akiknek legyengült immunrendszerük van, a CMV-fertőzés súlyos vagy akár halálos is lehet. Azok a személyek, akik őssejt- vagy szervátültetésen estek át, a legnagyobb kockázatnak vannak kitéve.
- Terhesség alatt mononukleózis-szerű betegség alakul ki.
Ha citomegalovírusban szenved, de egyébként egészséges, és bármilyen enyhe, generalizált betegségben szenved, akkor reaktivációs periódusban lehet. Az öngondoskodás, például a sok pihenés elegendő ahhoz, hogy szervezete kontrollálja ezt a fertőzést.
Mikor kell gyermekének orvoshoz fordulnia
Ha tudja, hogy terhessége alatt CMV-fertőzött volt, tájékoztassa kezelőorvosát. Az orvos valószínűleg felméri a baba hallási vagy látási problémáit.
Okoz
A citomegalovírus rokonságban áll a bárányhimlőt, a herpes simplexet és a mononukleózist okozó vírusokkal. A CMV áthaladhat olyan időszakokon, amikor alvó állapotban van, majd újra aktiválódik. Ha egészséges, a CMV többnyire alvó állapotban marad.
Amikor a vírus aktív az Ön szervezetében, átadhatja a vírust másoknak. A citomegalovírus testnedveken keresztül terjed – beleértve a vért, a vizeletet, a nyálat, az anyatejet, a könnyeket, a spermát és a hüvelyi folyadékokat. A szoros érintkezés nem továbbítja a CMV-t.
A vírus átvitelének módjai a következők:
- Szemének, orrának vagy szájának megérintése, miután érintkezésbe került egy fertőzött személy testnedveivel.
- Szexuális kapcsolat fertőzött személlyel.
- Egy fertőzött anya anyateje.
- Szerv-, csontvelő- vagy őssejt-transzplantáció vagy vérátömlesztés.
- Születés. A fertőzött anya szülés előtt vagy alatt átadhatja a vírust a babájának. A vírus csecsemőjére való átvitelének kockázata nagyobb, ha a terhesség alatt fertőződik meg először.
Kockázati tényezők
A citomegalovírus egy széles körben elterjedt és gyakori vírus, amely szinte bárkit megfertőzhet.
A citomegalovírus fertőzés szövődményei
A CMV-fertőzés szövődményei az általános egészségi állapotától és a fertőzés időpontjától függően változnak.
Egészséges felnőttek
A CMV ritkán okoz mononukleózist egy egészséges felnőttnél. Egyéb ritka szövődmények egészséges felnőtteknél az emésztőrendszer, a máj, az agy és az idegrendszer problémái.
Azok az emberek, akiknek legyengült az immunitása
Ezeknél az embereknél a szövődmények a következők lehetnek:
- Látásvesztés a szem fényérzékelő rétegének gyulladása miatt (retinitis)
- Emésztőrendszeri problémák, beleértve a vastagbélgyulladást (kolitisz), a nyelőcsőgyulladást (oesophagitis) és a májat (hepatitist)
- Idegrendszeri problémák, beleértve az agygyulladást (encephalitist)
- Tüdőgyulladás
Veleszületett citomegalovírussal fertőzött csecsemők
Az a csecsemő, akinek az anyja először fertőződött meg CMV-vel a terhesség alatt, nagyobb valószínűséggel tapasztal szövődményeket. A baba szövődményei a következők lehetnek:
- Halláskárosodás
- Értelmi fogyatékosság
- Látásproblémák
- Rohamok
- A koordináció hiánya
- Gyengeség vagy izomhasználati problémák
Hogyan lehet megelőzni a citomegalovírust
A gondos higiénia a legjobb megelőzés a citomegalovírus ellen. Az alábbi óvintézkedéseket teheti:
- Gyakran mosson kezet. Használjon szappant és vizet 15-20 másodpercig, különösen, ha kisgyermekekkel vagy pelenkáikkal, nyállal vagy más szájüregi váladékkal érintkezik.
- Kerülje a könnyekkel és nyállal való érintkezést, amikor megcsókol egy gyermeket. Ahelyett, hogy például egy gyermek ajkán csókolna, csókolja meg a homlokát. Ez különösen fontos, ha terhes.
- Kerülje az étel megosztását vagy az egy pohárból való ivást, mint másokkal. A csészék és konyhai eszközök megosztása terjesztheti a CMV-t.
- Legyen óvatos az eldobható tárgyakkal. A testnedvekkel szennyezett pelenkák, törlőkendők és egyéb tárgyak kidobása után alaposan mosson kezet, mielőtt megérintené az arcát.
- Tisztítsa meg gyermeke játékait. Tisztítsa meg a gyermekek vizeletével vagy nyállal érintkező felületeket.
- Biztonságos szexet. Szexuális érintkezés közben viseljen óvszert, hogy megakadályozza a CMV spermán és hüvelyfolyadékon keresztüli terjedését.
Ha legyengült az immunitása, vírusellenes gyógyszert szedhet a CMV-betegség megelőzésére.
Kísérleti vakcinákat tesztelnek fogamzóképes korú nőknél. Ezek az oltások hasznosak lehetnek az anyák és csecsemők CMV-fertőzésének megelőzésében, és csökkentik annak esélyét, hogy a terhesség alatt fertőzött nőktől született babák fogyatékossá váljanak.
A citomegalovírus diagnózisa
A laboratóriumi vizsgálatok – beleértve a vér és más testnedvek vizsgálatát vagy a szövetminták vizsgálatát – kimutathatják a citomegalovírust.
Terhesség alatt és szülés után
Ha Ön terhes, fontos lehet annak meghatározása, hogy valaha is fertőzött-e CMV-vel. Azoknál a terhes nőknél, akiknél már kialakult CMV antitest, nagyon kicsi az esélye annak, hogy a reaktiváció megfertőzze születendő gyermekeiket.
Ha kezelőorvosa új CMV-fertőzést észlel, miközben Ön terhes, egy prenatális vizsgálat (amniocentézis) megállapíthatja, hogy a magzat fertőzött-e. Ebben a vizsgálatban orvosa magzatvíz mintát vesz és megvizsgál. Az amniocentézis általában akkor javasolt, ha ultrahangon olyan rendellenességeket észlelnek, amelyeket CMV okozhat.
Ha orvosa azt gyanítja, hogy a baba veleszületett CMV-vel rendelkezik, fontos, hogy a születést követő első három héten belül tesztelje a babát. Ha csecsemője CMV-ben szenved, orvosa valószínűleg további vizsgálatokat fog javasolni a baba szerveinek, például a májnak és a veséjének egészségi állapotának ellenőrzésére.
Azoknál az embereknél, akiknek legyengült az immunitása
A CMV vizsgálata akkor is fontos lehet, ha legyengült az immunrendszere. Például, ha HIV-fertőzött vagy AIDS-fertőzött, vagy ha átültetésen esett át, előfordulhat, hogy orvosának rendszeresen ellenőriznie kell Önt.
A citomegalovírus fertőzés kezelése
Az egészséges gyermekek és felnőttek általában nem igényelnek kezelést. Az egészséges felnőttek, akiknél CMV mononukleózis alakul ki, általában gyógyszer nélkül gyógyulnak meg.
Az újszülöttek és a legyengült immunitású emberek kezelésre szorulnak, ha a CMV-fertőzés tüneteit tapasztalják. A kezelés típusa a tünetektől és súlyosságától függ.
A vírusellenes gyógyszerek a kezelés leggyakoribb módjai. Ezek a gyógyszerek lelassíthatják a vírus szaporodását, de nem tudják megszüntetni a vírust. A kutatók új gyógyszereket és vakcinákat tanulmányoznak a citomegalovírus kezelésére és megelőzésére.
Discussion about this post