Depressziós pszichózis

Mi a depresszív pszichózis?

A National Alliance on Mental Illness (NAMI) szerint a súlyos depresszióban szenvedők 20 százalékának pszichotikus tünetei is vannak. Ezt a kombinációt depressziós pszichózisnak nevezik. Az állapot néhány egyéb neve:

  • téveszmés depresszió
  • pszichotikus depresszió
  • súlyos depressziós rendellenesség hangulattal egyező pszichotikus jellemzőkkel
  • súlyos depressziós rendellenesség hangulattal inkongruens pszichotikus jellemzőkkel

Ez az állapot pszichotikus tüneteket, valamint a depresszióhoz kapcsolódó szomorúságot és reménytelenséget okoz. Ez azt jelenti, hogy nem valóságos dolgokat látunk, hallunk, szagolunk vagy higgyünk. A depresszív pszichózis különösen veszélyes, mert a téveszmék az emberek öngyilkosságát okozhatják.

Milyen tünetek társulnak a depressziós pszichózishoz?

A depressziós pszichózisban szenvedő személy súlyos depresszióval és pszichotikus tünetekkel rendelkezik. A depresszió akkor jelentkezik, ha negatív érzései vannak, amelyek befolyásolják mindennapi életét. Ezek az érzések magukban foglalhatják:

  • szomorúság
  • reménytelenség
  • bűnösség
  • ingerlékenység

Ha klinikai depresszióban szenved, változásokat tapasztalhat az étkezésben, az alvásban vagy az energiaszintben is.

Példák a pszichotikus tünetekre:

  • téveszmék
  • hallucinációk
  • üldözési mánia

A Journal of Clinical Psychiatry szerint a depressziós pszichózisban a téveszmék általában bűntudattal, paranoiással vagy a testeddel kapcsolatosak. Például elképzelhető, hogy egy parazita megeszi a beleit, és megérdemli, mert olyan „rossz” vagy.

Mi okozza a depressziós pszichózist?

A depressziós pszichózisnak nincs ismert oka. Egyes embereknél azt gondolják, hogy az agy kémiai egyensúlyhiánya egy tényező. A kutatók azonban nem azonosították a konkrét okot.

Melyek a depressziós pszichózis kockázati tényezői?

A NAMI szerint a depressziós pszichózisnak genetikai összetevője lehet. Bár a kutatók nem azonosították a specifikus gént, azt tudják, hogy ha van egy közeli családtagja, például anya, apa, nővér vagy testvér, megnő a pszichotikus depresszió esélye. A nők általában gyakrabban tapasztalnak pszichotikus depressziót, mint a férfiak.

A folyóirat szerint BMC Pszichiátria, az idősebb felnőttek vannak kitéve a legnagyobb kockázatnak a pszichotikus depresszióra. Becslések szerint a depresszióban szenvedők 45 százalékának vannak pszichotikus jellemzői.

Hogyan diagnosztizálható a depressziós pszichózis?

Orvosának súlyos depressziót és pszichózist kell diagnosztizálnia, hogy depressziós pszichózisban szenvedjen. Ez nehéz lehet, mert sok pszichotikus depresszióban szenvedő ember félhet megosztani pszichotikus tapasztalatait.

Két hétig vagy tovább tartó depressziós epizódnak kell lennie ahhoz, hogy depressziót diagnosztizáljanak. A depresszió diagnosztizálása azt is jelenti, hogy az alábbi tünetek közül öt vagy több van:

  • izgatottság vagy lassú motoros működés
  • az étvágy vagy a súly változásai
  • depressziós hangulat
  • koncentrálási nehézség
  • bűntudat érzései
  • álmatlanság vagy túl sok alvás
  • a legtöbb tevékenység iránti érdeklődés vagy öröm hiánya
  • alacsony energiaszint
  • halál vagy öngyilkosság gondolatai

A depresszióhoz kapcsolódó gondolatokon kívül a depressziós pszichózisban szenvedő személynek pszichotikus tünetei is vannak, mint például a téveszmék, amelyek hamis hiedelmek, és a hallucinációk, amelyek valóságosnak tűnnek, de nem léteznek. A hallucinációk azt jelenthetik, hogy lát, hall vagy szagol valamit, ami nincs.

Mik a depressziós pszichózis szövődményei?

A pszichotikus depressziót gyakran pszichiátriai vészhelyzetnek tekintik, mert nagyobb az öngyilkossági gondolatok és viselkedés kockázata, különösen akkor, ha olyan hangokat hall, amelyek azt mondják, hogy ártson magának. Azonnal hívja a 911-et, ha Önnek vagy szeretteinek öngyilkossági gondolatai vannak.

Hogyan kezelik a depressziós pszichózist?

Jelenleg nincs kifejezetten a depressziós pszichózis kezelésére szolgáló, az FDA által jóváhagyott kezelés. Vannak kezelések a depresszióra és a pszichózisra, de nincsenek kifejezetten olyan emberek számára, akiknél mindkét betegség egyszerre fennáll.

Gyógyszerek

Kezelőorvosa kezelheti Önt ezzel az állapottal, vagy egy engedéllyel rendelkező mentálhigiénés szakemberhez irányíthatja, aki az ilyen állapotok kezelésére szakosodott gyógyszerek alkalmazására szakosodott.

A mentális egészségügyi szolgáltatók antidepresszánsok és antipszichotikumok kombinációját írhatják fel. Ezek a gyógyszerek hatással vannak az agyban lévő neurotranszmitterekre, amelyek gyakran nincsenek egyensúlyban az ilyen betegségben szenvedő betegeknél.

Ilyen gyógyszerek például a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), például a fluoxetin (Prozac). Ez kombinálható atípusos antipszichotikumokkal, mint például:

  • olanzapin (Zyprexa)
  • kvetiapin (Seroquel)
  • riszperidon (Risperdal)

Azonban ezek a gyógyszerek több hónapig tartanak, hogy a leghatékonyabbak legyenek.

Elektrokonvulzív terápia (ECT)

A második kezelési lehetőség az elektrokonvulzív terápia (ECT). Ezt a kezelést általában kórházban végzik, és általános érzéstelenítéssel elaltatják.

Pszichiátere szabályozott mennyiségű elektromos áramot vezet be az agyon keresztül. Ez rohamot hoz létre, amely befolyásolja a neurotranszmitterek szintjét az agyban. Ennek a kezelésnek vannak mellékhatásai, beleértve a rövid távú memóriavesztést. Azonban úgy gondolják, hogy gyorsan és hatékonyan működik az öngyilkossági gondolatokkal és pszichotikus tünetekkel küzdő embereknél.

Pszichiátere megbeszélheti ezeket a lehetőségeket Önnel és családjával, hogy meghatározza az Ön állapotának legjobb kezelési módját. Mivel a visszaesés lehetséges, pszichiátere javasolhatja a gyógyszerek szedését az ECT után is.

Milyen kilátások vannak a depressziós pszichózisban szenvedők számára?

A depressziós pszichózissal való együttélés folyamatos harcnak tűnhet. Még ha a tüneteit kontroll alatt tartják is, attól tarthat, hogy visszatérnek. Sokan úgy döntenek, hogy pszichoterápiát kérnek a tünetek kezelésére és a félelmek leküzdésére.

A kezelések segíthetnek csökkenteni a pszichotikus és depresszív gondolatokat, de lehetnek saját mellékhatásaik. Ezek tartalmazzák:

  • rövid távú memóriavesztés
  • álmosság
  • szédülés
  • alvászavar
  • súlyváltozások

Ezekkel a kezelésekkel azonban egészségesebb és tartalmasabb életet élhet, mint nélkülük.

Öngyilkosság megelőzés

Ha úgy gondolja, hogy valakit közvetlenül fenyeget az önkárosító vagy egy másik személy megsértése:

  • Hívja a 911-et vagy a helyi segélyhívó számot.
  • Maradjon a személy mellett, amíg a segítség meg nem érkezik.
  • Távolítson el minden fegyvert, kést, gyógyszert vagy egyéb olyan dolgot, amely kárt okozhat.
  • Figyelj, de ne ítélkezz, ne vitatkozz, ne fenyegetőzz vagy kiabálj.

Ha úgy gondolja, hogy valaki öngyilkosságot fontolgat, kérjen segítséget egy krízis- vagy öngyilkosság-megelőzési forródróttól. Próbálja ki a National Suicide Prevention Lifeline-t a 800-273-8255 telefonszámon.

Források: National Suicide Prevention Lifeline and Substance Abuse and Mental Health Services Administration

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post