Egy szakértő megválaszolja a GYIK-et arról, hogyan óvjuk meg a gyerekeket az RSV-től

Az RSV tünetei enyhék, de egyes gyermekeknél súlyos betegséghez vezethetnek. A kézmosás, a maszk viselése és a felületek tisztítása segíthet gyermekei biztonságában.

A respiratory syncytial virus (RSV) egy gyakori légúti vírus, amely bármilyen életkorú embert érinthet. Megfázáshoz hasonló tüneteket okozhat, amelyek gyakran enyhék.

De súlyosabb tünetekhez, például légzési nehézségekhez vezethet csecsemőknél, idősebb felnőtteknél és bizonyos betegségekben szenvedőknél.

Az RSV-esetek száma a járvány kezdetén csökkent, mivel a közösségek arcmaszk-politikát és egyéb intézkedéseket vezettek be a COVID-19-et okozó koronavírus terjedésének lassítására.

Mivel ezeket a mérséklő intézkedéseket 2021 tavaszán megszüntették, az RSV-esetek visszatértek, és őszig fennmaradtak.

Az RSV-esetek számának növekedése további stresszt jelenthet a kórházakban és az orvosi rendelőkben.

A Healthline három orvosszakértőt kérdezett meg arról, hogy nő-e az RSV-esetek száma, és hogy adjon tanácsot kisgyermekes szülőknek.

Dr. Daniel Ganjian a Providence Saint John’s Health Center gyermekorvosa, Santa Monicában, Kaliforniában.

Dr. Jonathan Maynard a Providence Mission Heritage Medical Group gyermekorvosa, Orange megyében, Kaliforniában.

Dr. Juanita Mora allergológus/immunológus és a chicagói American Lung Association nemzeti önkéntes egészségügyi szóvivője.

Íme, mit kellett mondaniuk.

Van most egy RSV-hullám az Egyesült Államokban?

Ganjian: A járvány idején sokan álcázták magukat, és jól végezték a higiéniát, így legtöbbjük nem kapott RSV-t az elmúlt néhány évben.

Emiatt az emberek RSV elleni antitestszintje nagyon alacsony volt, így az emberek hajlamosabbak voltak az RSV-re – beleértve a felnőtteket, gyerekeket és csecsemőket is.

Általában az RSV-hullámok rövid életűek, mert sokan rövid időn belül megkapják a vírust, és elmúlik.

Mora: Része [the reason for the RSV surge in 2022] azért, mert kijöttünk a járványból. A COVID-korlátozásokat feloldották az iskolai környezetben, vagy akár nyilvános helyeken, például repülőtereken.

Sok gyerekünk is volt, akik otthon tanultak virtuálisan [during the pandemic], így nem voltak olyan gyakran betegek. Általában a legtöbb gyereknek 2 éves korára lesz RSV-je.

Tehát volt egy egész populáció fiatalabb gyerekünk, akik soha nem láttak RSV-t, mert gyakran voltak otthon, és maszkot viseltek, amikor iskolába jártak.

Ráadásul sok olyan gyerek, aki korábban RSV-ben szenvedett, újrafertőződött.

Mit tegyenek a szülők, ha gyermeküknek megfázásszerű tünetei vannak, amelyek RSV-t okozhatnak?

Ganjian: Nincs speciális gyógyszer az RSV-re. Úgy kezeled, mint egy közönséges megfázást – orr-sóoldat, orrszívás, párologtató, acetaminofen vagy ibuprofén bármilyen fájdalomra vagy lázra, és rengeteg TLC.

A tünetek általában a harmadik-negyedik napon súlyosbodnak, majd kezdenek eloszlani. Körülbelül egy hét vagy néha 2 hét kell ahhoz, hogy a tünetek teljesen eltűnjenek.

Maynard: Magának az RSV-vírusnak nincs bizonyított kezelése. Az RSV gondozása ezért a tünetek típusára és súlyosságára összpontosít.

Súlyos esetekben – különösen a bronchiolitissel, tüdőgyulladással vagy apnoével szövődött esetekben – a betegeket kórházba kell helyezni légzéstámogatás és kiszáradás kezelése céljából.

A legtöbb gyermek azonban képes otthon pihenni és gyógyulni anélkül, hogy gyógyszerre lenne szüksége.

Mora: Mivel a COVID-19, az RSV és az influenza hármas szakaszában élünk – amelyek kezdetben gyakran hasonló tünetekkel járnak –, egy gyors dolog, amit otthon is megtehet, az a COVID-19 teszt a gyermekén.

Ezután kezdjen el gyógyszert adni a tüneteik enyhítésére, és nyújtson támogató terápiát – sok folyadékot, ibuprofént, ha szükséges láz esetén, stb.

Ha a tünetek súlyosbodnak, hívja gyermeke gyermekorvosát. Egy orrváladékot készíthetnek az influenza és az RSV kimutatására, és perceken belül választ kapnak.

Óvatos szó

Ne adjon acetaminofent 12 hetesnél fiatalabb gyermeknek, illetve ibuprofént 6 hónaposnál fiatalabb gyermeknek, hacsak gyermeke orvosa nem javasolja.

Ez hasznos volt?

Mikor vigyék a szülők gyermeküket a sürgősségi osztályra?

Maynard: Az RSV gyakran orrdugulással és orrfolyással kezdődik. Néhány nap múlva az embereknél köhögés, láz és zihálás jelentkezik. A legtöbb betegnél a tünetek enyhék, és néhány hét alatt megszűnnek. Kis számú betegnél a légúti tünetek súlyosbodhatnak, és légzési nehézséghez vezethetnek.

A szülőknek el kell vinniük gyermeküket a sürgősségi osztályra, ha a gyermeken légzési nehézségek jelei mutatkoznak, amelyek közé tartozik a gyors légzés, az orrlyukak kitágulása, a bordák közötti bőr besüllyedése légzés közben (bordaközi visszahúzódás), sípoló légzés és csökkent aktivitás vagy testtónus.

Mora: Az RSV enyhe megfázáshoz hasonló tünetekkel kezdődik – orrfolyás, tüsszögés stb. –, de amint eléri a tüdőt, a babáknak légzési nehézségei lehetnek.

Tehát ha légzési elégtelenségre utaló jelek mutatkoznak – a mellkas fala fel-le mozog, vagy súlyosbodó köhögésbe kezd –, a szülők mindenképpen vigyék el a gyermeket a sürgősségi osztályra.

Ugyanez a kiszáradás jeleivel. Azt tanácsolom a szülőknek, hogy figyeljék a cserélt pelenkák számát, különösen csecsemőknél. Ha a pelenkák száma csökkenni kezd, ez a kiszáradás jele lehet. Ha igen, azonnal forduljon orvoshoz.

Vannak-e olyan gyermekek, akiknél nagyobb az RSV szövődményeinek kockázata?

Ganjian: A gyerekek általában jól viselik az RSV-t. A nagyon kisgyermekek és a koraszülöttek nagyobb kockázatnak vannak kitéve, hogy súlyosabb betegségeket kapjanak.

Ezenkívül az idősebb felnőttek és bizonyos betegségekben szenvedő felnőttek nagyobb kockázatot jelentenek az RSV-vel járó súlyosabb megbetegedésekre. Ilyen állapotok közé tartozik a szívbetegség, a tüdőbetegség és az immunhiány.

Maynard: Kisgyermekek (5 év alatti) és mögöttes egészségügyi problémákkal (tüdő- és szívbetegség, immunszuppresszió stb.) szenvedő gyermekek esetében a súlyos RSV-fertőzések néha jelentős légzési nehézségekhez vezethetnek.

A légzési nehézségekkel együtt a jelentős kiszáradás veszélye is fennáll, mivel a gyerekek a légszomj miatt nem tudnak megfelelően inni. Kis számú, súlyos RSV-ben szenvedő csecsemőnél akár apnoe-epizódok is kialakulhatnak, amelyek során rövid időre leáll a légzés.

Mora: Azok a gyermekek, akik koraszülöttek – a 32 hetesnél fiatalabb gesztációs korban születtek – nagyobb kockázatnak vannak kitéve az RSV szövődményeinek, mivel tüdejük nem fejlett.

Szintén nagyobb kockázatnak vannak kitéve a veleszületett szívbetegséggel, tüdőproblémákkal, például súlyos asztmával vagy a légzésüket befolyásoló neuromuszkuláris rendellenességgel küzdő gyermekek.

Tartsák otthon a szülők a gyermeküket az iskolából vagy a napköziből, ha megfázáshoz hasonló tünetei vannak?

Ganjian: Ha gyermekének RSV-szerű vagy megfázásszerű tünetei vannak, ne küldje iskolába anélkül, hogy orvoshoz fordult volna, különösen akkor, ha a gyermek az elmúlt 24 órában lázas volt, vagy a köhögése súlyosbodik. Megkérdezheti gyermeke orvosát, hogy meddig tartsa távol az iskolában.

Mora: Ha egy gyermek beteg, azt szeretnénk, ha a szülők ne küldjék gyermeküket iskolába vagy napközibe. Azt mondom nekik: „Tartsátok otthon a kórokozókat.”

Mit tehetnek a szülők, hogy gyermekük ne kapja el az RSV-t, és ne adja át másoknak?

Ganjian: Gyermeke egészségének megőrzése érdekében gondoskodnia kell arról, hogy az immunrendszere optimálisan működjön. Ez azt jelenti, hogy gondoskodni kell a megfelelő alvásról és a megfelelő táplálkozásról. Ezenkívül be kell tartaniuk a megfelelő higiéniát, például mossanak kezet evés előtt.

Ha van otthon egy kisbaba egy nagyobb gyerekkel, aki iskolába jár, zuhanyozzon le nagyobb gyereket, és cserélje át ruháját, amikor hazajön az iskolából. Ezután játszhatnak a babával.

Ezenkívül a boldog otthoni környezet erősítheti az immunrendszert, és segíthet a gyermekeknek a gyakori vírusok elleni küzdelemben.

Maynard: Az RSV nagyon fertőző. Leggyakrabban a fertőzött egyén légúti váladékával vagy olyan tárggyal terjed, amelyet a váladék szennyezett.

Akár 6 láb távolságra is elterjedhet, ha egy fertőzött egyén köhög vagy tüsszent. A maszk viselése, a gyakori kézmosás és a közös felületek tisztítása nagyon hatékony módja a fertőzések megelőzésének.

Mora: Fontos lesz segíteni a gyerekeket a gyakori kézmosásban – vagy kézfertőtlenítő használatában. Továbbá, ha egy gyermek otthon beteg, különösen egy többgenerációs otthonban, viseljen maszkot.

Ez különösen fontos, ha valaki a házban immunhiányos, például egy nagyszülő vagy egy nagynéni vagy nagybácsi, aki esetleg kemoterápiában részesül, cukorbeteg, COPD vagy bármi más, ami miatt nagy a szövődmények kockázata.

Mit tehetnek még a szülők gyermekeik és kiszolgáltatott családtagjaik védelmében?

Mora: A családok az elkövetkező hónapokban halloween, hálaadás és más ünnepek alkalmával gyűlnek össze. A gyermekek és családtagjaik védelme érdekében a jogosult gyermekeknek frissített COVID-19 emlékeztetőt és influenza elleni oltást kell kapniuk.

Néhány szó a védőoltásokról

A 6 hónapos vagy annál idősebb gyermekek jogosultak a COVID-19 elsődleges sorozat, az 5 éves és idősebbek pedig jogosultak a COVID-19 bivalens emlékeztetőre. A 6 hónapos és idősebb gyermekek jogosultak a szezonális influenza elleni oltás.

Vegye figyelembe, hogy a bivalens COVID-19 emlékeztető csak olyan gyermekek számára készült, akik még nem kaptak ilyet. Jelenleg nincs olyan „szezonális” COVID-19 emlékeztetőre vonatkozó ajánlás, mint az influenza esetében.

Ez hasznos volt?

A légúti syncytialis vírus (RSV) általában minden korosztályt érint. Ez a téli megfázás egyik leggyakoribb oka. A tünetek általában enyhék, és néhány héten belül elmúlnak.

A csecsemők, az idősebb felnőttek és a legyengült immunrendszerűek fokozottan veszélyeztetik a súlyosabb tüneteket, például a légzési nehézségeket és a kiszáradást.

Ha gyermekének enyhe tünetei vannak, vény nélkül kapható kezelésekkel otthon is kezelheti. Ha gyermeke tünetei nem enyhülnek vagy súlyosbodnak, azonnal forduljon orvoshoz, vagy vigye gyermekét a sürgősségi osztályra.

Lépéseket tehet az RSV megelőzésére vagy másokra való átterjedésének megakadályozására, például gyakori kézmosással és korlátozhatja a vírussal fertőzött emberekkel vagy felületekkel való érintkezést.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post