Epevezeték rák: progresszió és kilátások

Az epevezeték rák ritka, de nagyon agresszív rák. Bár a túlélési arány alacsony, a kezelés új fejlesztései javíthatják a várható élettartamot.

Az epevezeték rák, más néven cholangiocarcinoma, egy ritka rákfajta, amely az epevezetékekben nő. Ezek a kis csövek szállítják az epét, a májban termelődő folyadékot, amely segíti az emésztést. Az epevezetékek kötik össze a májat az epehólyaggal, amely az epét tárolja, vagy a vékonybélhez, amely az epét használja az élelmiszerek lebontására.

Az orvosok diagnosztizálják kb 8000 eset az epevezetékrák minden évben az Egyesült Államokban. A legtöbb ember az 65 év felett életkorban, amikor epevezetékrákot diagnosztizálnak.

Bár ritka, az epeúti rák általában agresszívebb, mint más típusú rák. Nehéz lehet kezelni, mivel gyakran átterjed a közeli szövetekre és szervekre a test más részein. De a közelmúltbeli orvosi fejlesztések, mint például a célzott terápia és az immunterápia, javíthatják a túlélési arányt.

Milyen gyorsan terjed az epeúti rák?

Az epeúti rák lassan növekszik. Korai stádiumában gyakran észrevétlen marad, mert általában nem okoz tüneteket. Az epevezeték-daganatok is mélyen a testben vannak, és az orvos nem érzékeli a fizikális vizsgálat során.

De ezek a daganatok könnyen átnőhetnek az epevezeték falán, ahol könnyen hozzáférhetnek a közeli erekhez és szervekhez.

Emiatt az epeutak rákos megbetegedései gyorsabban terjednek, mint más típusú rákok.

Az orvosok csak kis számú epevezeték-rákot találnak, mielőtt átterjednének a test más részeire.

Az epevezetékrák agresszívebb, mint a hasnyálmirigyrák?

Mind az epeúti rák, mind a hasnyálmirigyrák agresszív rák. Az epeutak rákja halálosabb, mint a hasnyálmirigyrák, de kevésbé gyakori.

A hasnyálmirigyrák a negyedik vezető daganatos halálok az Egyesült Államokban. Szerint a Amerikai Rák Társasága hasnyálmirigyrák összesített 5 éves túlélési aránya körülbelül 11%, szemben az epevezetékrák körülbelül 9%-ával.

Hol terjed az epeúti rák?

Az epevezetékrák általában először egy közeli véredénybe terjed. Ezután terjed közeli szervek vagy szövetek mint például a tiéd:

  • máj
  • belek
  • gyomor
  • diafragma
  • nyirokcsomók

A későbbi szakaszokban az epevezetékrák a test távolabbi részeire is átterjedhet, például:

  • tüdő (leggyakoribb)
  • hasi bélés
  • csontok

Hogyan fejlődnek az epevezetékrák tünetei szakaszonként?

Az orvosok az epevezeték-rákot öt fő szakaszba (0-4) csoportosítják a daganat mérete és a rák terjedésének mértéke alapján.

A korai stádiumban (0., 1. vagy 2. stádium) előfordulhat, hogy nincs semmilyen tünete az epevezetékráknak, kivéve, ha a daganat elzárta az epevezetéket.

A későbbi szakaszokban (3. és magasabb szakaszban) a tünetek a következők lehetnek:

  • sárgaság
  • viszkető bőr
  • sápadt vagy krétás széklet
  • sötét színű vizelet
  • gyomorfájdalom
  • hányás

Mivel az epeúti rák a test más részeire is átterjed, előfordulhat, hogy más tünetekkel is összefügg azzal a területtel, ahol elterjedt.

Melyek a legjobb kezelések az epeúti rák kezelésére?

A szakaszok alkalmazása mellett az orvosok epevezetékrákra utalhatnak a kezelési lehetőségek alapján. Használhatják a feltételeket:

  • Reszekálható (honosított): A rák nem terjedt el, műtéttel eltávolítható.
  • Nem reszekálható, de lokalizált: A rák nem terjedt el, de műtéttel nem távolítható el.
  • Áttétes: A rák terjedt.

Az epeutak eltávolítására irányuló műtét a korai stádiumú epevezetékrák elsődleges kezelése. De csak kis számú epevezetékrák eset alkalmas műtétre.

Egyéb kezelések a következők lehetnek:

  • kemoterápia
  • sugárzás
  • célzott terápia, mint a pemigatinib (Pemazyre)
  • Immun terápia

Például, ha a rák nem reszekálható, de lokalizált, az orvos kipróbálhatja a kombinált kemoterápiát, akár önmagában, akár sugárzással.

Ban ben 2022, az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) jóváhagyta a durvalumab (Imfinzi) gyógyszert, mint az első immunterápiát az epevezetékrák kezelésére. Vannak még több más is immunterápiák jelenleg fejlesztés alatt.

Egy másik kialakulóban lévő kezelés az epevezetékrákra még vizsgálják a CAR T-sejt terápiát. Ez a fajta kezelés a saját immunrendszeréből származó T-sejteket fejleszt a rák elleni küzdelemben. Az FDA már jóváhagyta a CAR T-sejtes terápiákat számos más típusú rák kezelésére.

Milyen kilátások vannak az epevezetékrákban szenvedők számára?

Az orvosok 5 éves relatív túlélési arányt használnak a rákos betegek kilátásainak meghatározásához. Az 5 éves relatív túlélési arány annak a becslése, hogy hány rákos beteg van még életben 5 év elteltével, összehasonlítva azokkal, akiknél nem volt rákos.

A túlélési arányokat a rák diagnosztizálási stádiuma szerint csoportosítják:

  • A „lokalizált” azt jelenti, hogy a rák csak az epeutakban található.
  • A „regionális” azt jelenti, hogy a rák átterjedt a nyirokcsomókra vagy a közeli szervekre.
  • A „távoli” azt jelenti, hogy a rák átterjedt a távoli szervekre, például a tüdőre.

Szerint a Amerikai Rák Társaságaz 5 éves relatív túlélési arányok szakaszonként a következők:

Intrahepatikus (a májban kezdődik) Extrahepatikus (a májon kívül kezdődik)
Lokalizált 24% 17%
Regionális 9% 16%
Távoli 2% 2%
Átfogó 9% 10%

Ne feledje, hogy ezek csak becslések. Kilátásai az általános egészségi állapotától, életkorától és egyéb tényezőktől is függenek.

Ezek a számok is múltbeli adatokon alapulnak. Az új diagnosztikai technikák, az orvosi fejlesztések és az új kezelések idővel gyakran javítják a kilátásokat. Valójában a rák okozta halálozási arány folyamatosan nőtt hanyatló az elmúlt 20 évben.

Végstádiumú epeúti rák

A végstádiumú epevezetékrák gyógyulási esélyei nagyon alacsonyak. Ennek ellenére az orvosok továbbra is kezelni szeretnék a rákot a tünetek enyhítése és az életminőség javítása érdekében.

Az orvosok a palliatív ellátásra is összpontosíthatnak. Ezek a kezelések segítenek a tünetek, például a fájdalom és az émelygés szabályozásában, és javítják az általános közérzetet.

Beszélhet orvosával a klinikai vizsgálathoz való csatlakozásról is.

Támogatási források

Egy támogató közösség megtalálása segíthet másokkal való kapcsolattartásban és a rákdiagnózis okozta stressz kezelésében. Vannak olyan források, amelyek segítséget nyújtanak Önnek a kezelés előtt, alatt és után. Kérjen beutalót orvosától egy helyi támogató csoporthoz, vagy próbáljon meg kapcsolatba lépni a Amerikai Rák Társaság további programokhoz és forrásokhoz.

Egyéb források:

  • Cholangiocarcinoma Alapítvány
  • A Patient Access Network (PAN) Alapítvány anyagi támogatásáért

  • Ráktámogatási segélyvonal: 888-793-9355

Az epevezeték rák ritka és agresszív rák. Az orvosok általában nem diagnosztizálják, amíg elég nagy ahhoz, hogy elzáródást okozzon, vagy átterjedt a test más részeire. Emiatt a rák kezelése nagyobb kihívást jelenthet, mint más típusú rák.

E kihívások ellenére azonban az új és feltörekvő kezelések folyamatosan javítják a kilátásokat. Beszéljen orvosával az Ön helyzetének leginkább megfelelő kezelési lehetőségekről vagy klinikai vizsgálatokról.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *