G6PD teszt

Miért használnak G6PD tesztet?

A G6PD-hiány öröklött rendellenesség. Leggyakrabban afrikai, ázsiai vagy mediterrán származású férfiaknál fordul elő. Ez az X-hez kötött recesszív átvitel eredménye, ami azt jelenti, hogy sokkal nagyobb valószínűséggel érinti a férfiakat, mint a nőket. A hiány egy bizonyos típusú vérszegénységhez vezethet, amelyet hemolitikus anémiának neveznek. A G6PD tesztet gyakran használják a hemolitikus anémia okainak meghatározására.

A G6PD megvédi az oxigénben gazdag vörösvértesteket a reaktív oxigénfajtáknak (ROS) nevezett vegyi anyagoktól. A ROS felhalmozódása a szervezetben:

• láz vagy fertőzés idején
• amikor bizonyos gyógyszereket szed
• amikor fava babot eszel

Ha a G6PD szintje túl alacsony, a vörösvértestek nem lesznek védettek ezektől a vegyi anyagoktól. A vérsejtek elpusztulnak, ami vérszegénységhez vezet.

Bizonyos ételek, gyógyszerek, fertőzések és súlyos stressz hemolitikus epizódot válthatnak ki. A hemolitikus epizód a vörösvértestek gyors pusztulása. A hemolitikus anémiában szenvedő betegek szervezete nem tud elegendő vörösvértestet termelni, hogy pótolja az elpusztult vörösvértesteket.

Orvosa G6PD-tesztet rendelhet, ha hemolitikus vérszegénységre gyanakszik, olyan tünetek alapján, mint:

• megnagyobbodott lép
• ájulás
• fáradtság
• sárgaság
• sápadt bőr
• gyors szívverés

• vörös vagy barna vizelet

• légszomj

A G6PD tesztet leggyakrabban azután rendelik el, hogy az orvos kizárta a vérszegénység és a sárgaság egyéb okait. A vizsgálatot akkor fogják elvégezni, ha a hemolitikus epizód elmúlt.

Kezelőorvosa elrendelheti a vizsgálatot a kezelések nyomon követésére vagy más vérvizsgálatok eredményeinek megerősítésére.

Milyen kockázatokkal jár a G6PD teszt?

A vérvétel rutin eljárás, amely ritkán okoz súlyos mellékhatásokat. Nagyon ritka esetekben a vérminta adásának kockázatai a következők lehetnek:

• vérömleny vagy vérzés a bőr alatt

• túlzott vérzés
• ájulás

• fertőzés a tűszúrás helyén

Hogyan készülsz fel a G6PD tesztre?

Egyes gyógyszerek befolyásolhatják ezeket a vizsgálati eredményeket. Mondja el orvosának, hogy milyen gyógyszereket szed, beleértve a recepteket és a táplálék-kiegészítőket. Azt tanácsolhatják Önnek, hogy hagyja abba a szedését a G6PD teszt előtt. A vizsgálatot nem szabad hamarosan vérátömlesztés után elvégezni. Ez érvénytelenítheti az eredményeket.

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha nemrégiben evett fava babot vagy szedett-e szulfa-gyógyszereket. A szulfa gyógyszerek a következők lehetnek:

• antibakteriális vagy gombaellenes szerek

• vízhajtók vagy vízhajtók

• görcsoldók

A szulfa-gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak, különösen a G6PD-hiányban szenvedőknél.

A G6PD-tesztje késhet, ha hemolitikus epizódot tapasztal. Sok alacsony G6PD-szintű sejt elpusztul egy epizód során. Ennek eredményeként a teszteredmények hamisan normális G6PD szintet mutathatnak.

Kezelőorvosa teljes körű utasításokat ad a vérvételre való felkészüléshez. A G6PD-teszt előtt nem kell koplalnod, nem kell enni vagy inni.

Hogyan történik a G6PD teszt?

A vérvétel elvégezhető kórházban vagy speciális vizsgálati intézményben.

Egy nővér vagy technikus megtisztítja a területet a vizsgálat előtt, nehogy a bőrén lévő mikroorganizmusok szennyezzék azt. Ezután egy mandzsettát vagy más nyomóeszközt tekernek a karja köré. Ez elősegíti, hogy a vénák láthatóbbá váljanak.

A technikus több vérmintát vesz a karjából. A vizsgálat befejezése után gézt és kötést helyeznek a szúrás helyére. Vérmintáját vizsgálat céljából laboratóriumba küldik. Az eredményeket továbbítjuk kezelőorvosának, ha elkészülnek.

A Mayo Medical Laboratories szerint az 1 éves és idősebb emberek normál szintje 8,8-13,4 egység/g hemoglobin (U/gHb).

Mi történik a G6PD teszt után?

Kezelőorvosa megbeszéli a G6PD teszt eredményeit egy utólagos találkozón.

A vérben a G6PD alacsony szintje öröklött hiányt jelez. Erre a rendellenességre nincs gyógymód. Azonban bizonyos triggerek elkerülésével megelőzheti a hemolitikus epizódokat és anémiás tüneteket.

A G6PD-hiányos hemolitikus epizódhoz kapcsolódó kiváltó tényezők a következők:

• fava babot eszik
• szulfa gyógyszerek
• naftalin, a molyriasztókban és a vécécsésze-szagtalanítókban található vegyület

Egyéb lehetséges kiváltó okok közé tartozik az aszpirin (Bayer) és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID), például az ibuprofen (Advil) szedése.

Vannak más anyagok, amelyeket orvosa tudni fogja, hogy kerülje el, mivel ezek komplikációkat okozhatnak. Ezek az anyagok a következők:

• metilénkék

• nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin), a húgyúti fertőzések (UTI) kezelésére használt gyógyszer

• fenacetin, fájdalomcsillapító
• primakin, malária elleni gyógyszer

• kvercetin, amely egyes étrend-kiegészítők kiemelkedő összetevője