GYIK, megválaszolt: Nyálkahártya gyógyulása Crohn-betegségben

A nyálkahártya gyógyulása akkor következik be, ha a nyálkahártyán, a bélfal belső burkolatán nincs gyulladásra vagy elváltozásra utaló jel.

A Crohn-betegség a gyulladásos bélbetegség egy fajtája, amely az emésztőrendszer bármely részén gyulladást okozhat, leggyakrabban a vékonybélben és a vastagbél (vastagbél) elején. Általában gyógyszeres kezeléssel, bélnyugalommal és esetleg műtéttel kezelik.

A kezelés egyik célja a vastagbél nyálkahártyájának elváltozásainak csökkentése. A nyálkahártya gyógyulásáról akkor beszélünk, ha az orvos nem talál gyulladásra vagy elváltozásra utaló jeleket, amikor endoszkópot használ a vastagbél vizsgálatára, például kolonoszkópia során. Ez jobb klinikai eredményekkel és jobb életminőséggel jár.

A nyálkahártya gyógyulása hetekig vagy hónapokig tarthat. Néhány ember részleges gyógyulást tapasztalhat, vagy egyáltalán nem gyógyul. Az endoszkópos vizsgálat az egyetlen módja annak, hogy megtudjuk, megtörténik-e ez a gyógyulás.

Még ha a nyálkahártya gyógyulását tapasztalja is, a Crohn-betegség továbbra is aktív lehet. Az orvos további értékeléseket alkalmazhat az állapot megfigyelésére.

Mi a nyálkahártya gyulladása?

A Crohn-betegség gyulladást és irritációt okoz az emésztőrendszerben. Az állapot krónikus, ami azt jelenti, hogy hosszú ideig fennáll.

A Crohn-betegségben a gyulladás a bélfal több rétegén keresztül terjed, a nyálkahártyától a serosaig. A nyálkahártya a bélfal belső rétege, közvetlenül a vastagbél belső felülete alatt. Felszívja a vizet és néhány tápanyagot az elfogyasztott ételből. Nyálkahártyát is termel, amely elősegíti a széklet könnyű mozgását a vastag- és végbélben.

A Crohn-betegség szövődményei lehetnek felmerülhet ebből a gyulladásból a bélfal minden rétegén keresztül, úgynevezett transzmurális gyulladás. Ezek a szövődmények közé tartozik a gyomor-bélrendszer falainak megvastagodása és az emésztőrendszer szűkülése.

Az emésztőrendszer beszűkülése a belek nyálkahártyájának károsodását, valamint fisztulákat és tályogokat okozhat. Az endoszkópia segítségével az orvosok általában fekélyeket láthatnak a bélfalon.

A nyálkahártya-gyulladás a nyálkahártya, a bélfal belső bélésének gyulladására utal.

Mi a nyálkahártya gyógyulása Crohn-betegségben?

A nyálkahártya gyógyulása az, amikor a bélfal nyálkahártya-rétege javulni kezdett. Általában ezt úgy határozzák meg, hogy nincs fekély a bélfalon, de az orvosok és a kutatók eltérően határozzák meg a nyálkahártya gyógyulását.

A gyógyulás lehet teljes vagy részleges. A nyálkahártya részleges gyógyulása az, amikor csak a nagy vagy mély fekélyek javulnak.

A nyálkahártya gyógyulása gyakran a Crohn-betegség kezelési célja. Korábban az orvosok célja a tünetek kontrollálása volt, de a tünetek hiánya nem jelentette azt, hogy nem volt betegség aktivitása. Az állapottal kapcsolatos ismeretek bővülésével a nyálkahártya gyógyulása egyre fontosabbá vált.

Nyálkahártya gyógyulás, régebbi alapján kutatásjobb hosszú távú eredményekkel jár, mint például a hasi műtétek alacsonyabb aránya.

A nyálkahártya gyógyulása megegyezik az endoszkópos gyógyítással?

Az orvosok általában endoszkóppal, egy hosszú, rugalmas csővel, lámpával és kamerával értékelik a nyálkahártyát. Az endoszkópos technikák, például a kolonoszkópia elengedhetetlenek a Crohn-betegség diagnosztizálásához és a kezelésre adott válasz értékeléséhez.

Ha az orvos nem talál bizonyítékot a gyulladásra endoszkóp segítségével, azt nyálkahártya gyógyulásnak nevezik.

szerint a 2020-as cikk a Gastroenterology and Hepatology folyóiratban a múltban a nyálkahártya gyógyulása és az endoszkópos gyógyítás kifejezések ugyanazt jelentették. A nyálkahártya gyógyulás kifejezés ma már magában foglalja az endoszkópos gyógyulást és a szövettani gyógyulást is. Szövettani gyógyulásról beszélünk, ha a szövet mikroszkóp alatti megfigyelésekor nem találunk gyulladásra utaló jelet.

Egyes kutatók megjegyezték, hogy az endoszkópia nem értékeli a gyógyulást vagy a gyógyulás hiányát a bélfal minden rétegében. Mivel a Crohn-betegség transzmurális (minden réteget érint), egyesek azt mondták, hogy szükség van egy másik képalkotó technikára, amely minden rétegben képes értékelni a gyógyulást.

Bár a keresztmetszeti képalkotás ideális módja lehet a transzmurális gyógyulás értékelésének, jelenleg nincs széles körben elterjedt klinikai használatban.

Mennyi ideig tart a nyálkahártya gyógyulása?

Kezelési irányelvek ajánlani 6-9 hónappal az új Crohn-betegség terápia megkezdése után a bélrendszer felmérése. A nyálkahártya előbb-utóbb elkezdhet gyógyulni ennél az idővonalnál.

Az egyik tanulmányban, amely a nyálkahártya gyógyulását célzó különféle kezelési lehetőségekről szóló korábbi klinikai tanulmányokat tekinti át, a kezelések olyan rövid időn belül működtek, mint 10 hét és 12 hónapig.

Honnan tudhatod, hogy működik-e a nyálkahártya gyógyulása?

Az orvos endoszkópia segítségével felmérheti, hogy a vastagbélben lévő elváltozások gyógyulnak-e. Olyan szabványos skálákat fognak használni, mint a Crohn-betegség endoszkópos súlyossági indexe (CDEIS) vagy a Crohn-betegség egyszerű endoszkópos pontszáma (SES-CD).

A nyálkahártya gyógyulása nem mindig jelenti azt, hogy a Crohn-betegség remisszióban van. Nem veszi figyelembe a bélfal minden rétegét. Az orvos más módszereket is alkalmazhat a Crohn-betegség aktivitásának nyomon követésére, például biomarkereket, például C-reaktív fehérjét és közvetlen bélszövet-vizsgálatot (kórszövettani vizsgálat).

A nyálkahártya teljes gyógyulása időt vehet igénybe, és nem mindenki számára lehetséges. Ha azonban sikerül elérni, az jobb életminőséggel jár. Az emberek talán tapasztalat kevesebb visszaesés, csökkent szteroidhasználat, kevesebb kórházi kezelés és vastagbélműtét, valamint jobb munkaképesség.

A Crohn-betegség a bélgyulladás eredménye, amely a bélfal minden rétegét érinti. A kezelés egyik célja a nyálkahártya-réteg meggyógyítása. A nyálkahártya gyógyulása jobb életminőséggel jár.

Néhány héttől több hónapig is eltarthat, amíg a nyálkahártya meggyógyul. A betegség aktivitásának egyéb mutatói, mint például a biomarkerek és a kórszövettan, szintén fontosak az állapot nyomon követéséhez.