Áttekintés
Mi az a tripla negatív mellrák?
A hármas negatív mellrák (TNBC) egy ritka rák, amely évente körülbelül 100 000 nőből 13-at érint. Az összes invazív emlőrák körülbelül 15%-át teszi ki. A hármas negatív emlőrák a mellrák három típusának egyike. Háromszor negatívnak nevezik, mert nincs három más típusú mellrákhoz kapcsolódó markere, ami fontos a prognózis és a kezelés szempontjából. Ez az egyik legnehezebben kezelhető mellrák. A kutatók azonban folyamatosan haladnak a hatékonyabb kezelések felé. Összességében a háromszor negatív mellrákban szenvedő nők 77%-a él öt évvel a diagnózis után.
Mik az emlőrák altípusai, és miért számítanak?
Az Ön mellrák altípusa az egyik tényező, amelyet az egészségügyi szolgáltatók figyelembe vesznek, amikor eldöntik, hogyan kezeljék a rákját. Ennek az az oka, hogy nem minden rákkezelés sikeres az emlőrák összes altípusával.
A szolgáltatók megvizsgálják a rákos sejteket, hogy azonosítsák az altípusokat. Pontosabban, molekulákat keresnek a sejtjei felületén. Ezek a receptoroknak nevezett molekulák rendelésre épülnek, így csak bizonyos anyagok tudnak rámászni, és befolyásolni tudják a sejtjeit.
Az emlőráksejtek receptorai nyitottak az ösztrogénre és a progeszteronra. Annak megértése, hogy a mellrák sejtjei rendelkeznek-e receptorokkal, és hogy hormonokat tartalmaznak-e, segít a szolgáltatóknak meghatározni, hogyan terjedhet a mellrák, és melyik kezelés lehet a leghatékonyabb.
Az emlőrák másik típusa, amely más receptorral rendelkezik, a her-2 neu. Ez a receptor aktívabbá teszi a sejteket, de lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltatók számára, hogy speciális gyógyszerekkel kezeljék a rákot, amelyek a her-2 fehérjéket célozzák. Ha az Ön mellrákja nem rendelkezik her-2 neu- és hormonreceptorokkal, azt hármas negatívnak nevezik.
Kinek van nagy valószínűséggel TNBC-je?
A hármas negatív mellrák gyakrabban fordul elő 40 éves és fiatalabb nőknél, mint idősebb nőknél. A fekete és latin nők nagyobb valószínűséggel alakulnak ki TNBC-vel, mint a fehér nők. A BRCA1 génváltozásban szenvedő nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki TNBC, mint más nőknél. Amikor a BRCA1 gén mutálódik, leállítja a rák megelőzését, és úgy tűnik, hogy szervezete sejtjeit sebezhetőbbé teszi a rákkal szemben.
A hármas negatív mellrák a rák agresszív formája?
Igaz, hogy a hármas negatív mellrák gyorsan növekedhet. De az Ön prognózisa vagy várható kimenetele több tényezőtől függ, mint a rák altípusától. Az egészségügyi szolgáltatók figyelembe veszik a daganat méretét és azt is, hogy átterjedt-e a nyirokcsomókra és a mell más részeire. Hasznos tudni, hogy a kutatók a TNBC terjedésének lassítására összpontosítanak.
Tünetek és okok
Mik a hármas negatív mellrák (TNBC) tünetei?
A TNBC tünetei ugyanazok, mint a többi gyakori emlőrák esetében. És sok mellrák tünet hasonló más kevésbé súlyos állapotokhoz. Ez azt jelenti, hogy bizonyos tünetek fennállása nem jelenti azt, hogy mellrákja van. A mellrák lehetséges tünetei a következők:
- Új csomó vagy massza.
- Duzzanat a mell egészében vagy egy részében.
- Gödrös bőr.
- Mell- vagy mellbimbófájdalom.
- A mellbimbó visszahúzódása, amikor a mellbimbó befelé fordul.
- Száraz, hámló, megvastagodott vagy vöröses mellbimbó- vagy mellbőr.
- A mellbimbó folyása, amely nem anyatej.
- Duzzadt nyirokcsomók. Ez a tünet akkor fordul elő, amikor az emlőrák átterjed a kar alatti nyirokcsomókra vagy a kulcscsont közelében.
Ez a rák altípus okoz bizonyos típusú rákot?
A gyulladásos emlőrák (IBC) általában hármas negatív emlőrák
Mi okozza a tripla negatív mellrákot?
A kutatók nem tudják, mi okozza a TNBC-t, de úgy gondolják, hogy a BRCA1 genetikai mutációja szerepet játszhat. A BRCA1 gén a rák megelőzésére szolgál. Amikor azonban mutálódik, a gén megfordítja az irányt, és sebezhetőbbé teszi sejtjeit a rákkal szemben.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható a hármas negatív mellrák?
Az első lépés egy mammográfiás vizsgálat lehet, hogy értékelje a gyanús tömeget vagy csomót a mellben. A tanultak alapján az egészségügyi szolgáltatók biopsziát végezhetnek a mellszövet eltávolítására. Ezután megvizsgálják a szövetek sejtjeit, hogy meghatározzák a rák altípusát. A rák altípusának azonosítása a szakaszolási folyamat része, amikor is a szolgáltatók eldöntik, hogyan kezeljék a rákot.
Néha a szolgáltatók a következő teszteket alkalmazzák a kezelés előtt, hogy ellenőrizzék a daganat méretét és azt, hogy elterjedt-e, vagy a kezelés után a kezelésre adott válasz nyomon követésére:
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI).
- Ultrahang.
- Számítógépes tomográfia (CAT) vizsgálat.
- Pozitron emissziós tomográfia (PET) vizsgálat.
Kezelés és kezelés
Mi a hármas negatív mellrák kezelése?
Az egészségügyi szolgáltatók és kutatók jelentős előrelépést tesznek a TNBC-kezelések terén. A közelmúltban végzett klinikai vizsgálatok új gyógyszerkombinációkat és a meglévő kezelések új megközelítéseit tesztelik. Néhány létező kezelés a következő:
- Kemoterápia: A szolgáltatók kombinálhatják a kemoterápiát és a műtétet, és a kemoterápiát a daganat csökkentésére használják a műtét előtt vagy műtét után, hogy elpusztítsák a rákos sejteket az egész szervezetben.
- Sebészet: Ez lehet egy csomó eltávolítása egy csomó eltávolítására, vagy egy mastectomia egy teljes mell eltávolítására. A szolgáltatók ezután őrcsomó-biopsziát vagy hónaljcsomó-műtétet végeznek, hogy megkeressék annak jeleit, hogy a mellrák átterjedt a nyirokcsomóira.
- Sugárkezelés: A műtét utáni sugárterápia csökkenti a rák visszatérésének vagy kiújulásának esélyét.
- Immun terápia: Ez a kezelés serkenti az immunrendszert, hogy több rákellenes sejtet termeljen, vagy segítsen az egészséges sejteknek azonosítani és megtámadni a rákos sejteket. Az immunterápia kiegészíthető a kemoterápiával a műtét előtt a daganat csökkentése érdekében. A műtét után körülbelül egy évig immunterápiát és műtét utáni sugárkezelést is kaphat.
Mik ezek a kezelések mellékhatásai?
Minden kezelésnek más-más mellékhatása van. És minden személy eltérően reagálhat ezekre a mellékhatásokra. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját a kezelés konkrét mellékhatásairól. Elmagyarázzák, mit tesznek a kezelés mellékhatásainak kezelésében, és mit tehetnek önmaga érdekében.
Megelőzés
Megakadályozható a TNBC?
A kutatók nem ismerik az összes olyan tényezőt, amely hármas negatív mellrákot okoz. A BRAC1 génmutációt a hármas negatív emlőrák egyik lehetséges okaként azonosították. Sajnos nem tudja megakadályozni a BRAC1-et, mert ezt a génmutációt a szüleitől örökölte.
Vannak azonban olyan lépések, amelyek segítenek megelőzni a mellrákot, beleértve a TNBC-t is:
- Tartsa meg az egészséges testsúlyt.
- Gyakoroljon rendszeresen.
- Ismerje meg családi kórtörténetét.
- Figyelje mell egészségét. A tanulmányok azt mutatják, hogy azoknak a nőknek a 95%-a, akiknél az emlőrákot kezelték, mielőtt elterjedt volna, négy évvel a diagnózis után élt.
- Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a BRCA gén genetikai vizsgálatáról, ha családjában előfordult mellrák, petefészekrák, hasnyálmirigy- vagy prosztatarák. Ha rendelkezik BRCA génnel, vannak olyan lépések, amelyeket megtehet a mellrák megelőzésére.
Kitekintés / Prognózis
Mi a prognózis vagy a várható kimenetel a hármas negatív emlőrák esetében?
A TNBC prognózisa továbbra is javul, köszönhetően az új kezelések azonosítása és a meglévő kezelések alkalmazásának új módjainak közelmúltbeli előrehaladásának. A legtöbb rákhoz hasonlóan, minél korábban diagnosztizálják és kezelik a TNBC-t, annál jobb a prognózis.
Élni
Három negatív mellrákom van. Mit tehetek, hogy segítsek magamon?
Már megtetted az első lépést, amikor úgy döntöttél, hogy segítesz magadon. A rák sokszor olyan érzést kelt az emberekben, mintha elvesztették volna az életük irányítását. Az öngondoskodás elköteleződése az egyik módja ennek az érzésnek a leküzdésére. Íme néhány dolog, amit a kezelés alatt és után tehet:
- A hármas negatív mellrák ritka és gyakran félreértett betegség. Sokan nem veszik észre, hogy ez a rák nem kezelhető ugyanúgy, mint a többi mellrák. Ennek eredményeképpen elszigeteltnek és egyedül érezheti magát a rákkal. Ha ez megtörténik, egészségügyi szolgáltatója irányíthatja Önt a TNBC támogató csoportjaihoz és programjaihoz, ahol olyan emberekkel beszélgethet, akik megértik az Ön tapasztalatait.
- Valószínűleg segítségre lesz szüksége vagy szüksége lesz a kezelés alatt. Barátai és családtagjai valószínűleg alig várják, hogy megtegyék, amit tudnak. Tudassa velük, hogyan segíthetnek Önnek.
- Ha rákműtétre lesz szüksége, kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy mire számítson közvetlenül a műtét és az azt követő kezelés után. Ha tudja, mire számíthat, az segít abban, hogy arra összpontosítson, amit irányítani tud, és nem arra, amit nem.
- A rák stresszes. Előfordulhat, hogy az olyan tevékenységek, mint a meditáció, a relaxációs gyakorlatok vagy a mélylégzési gyakorlatok segítenek enyhíteni a stresszt.
- A kemoterápiás kezelések befolyásolhatják az étvágyat. Próbáljon meg egészségesen étkezni, és beszéljen táplálkozási szakértővel, ha étkezési problémái vannak.
- A sugárkezelés kimerültséget okozhat. Tervezze meg, hogy a lehető legtöbbet pihenjen a kezelés alatt.
Mikor forduljak az egészségügyi szolgáltatóhoz?
Fontos, hogy rendszeres utógondozásban részesüljön egészségügyi szolgáltatóinál. Valószínűleg három-hat havonta fizikális vizsgálatot akarnak végezni a kezelést követő első három évben. Lehetséges, hogy a látogatások számát hathavonta csökkentik a negyedik és ötödik évben.
Mikor kell mennem az ügyeletre?
Szokatlanul erős mellékhatásai lehetnek a rákkezelésnek is. Bár az egészségügyi szolgáltató valószínűleg gyógyszert adott Önnek a mellékhatások szabályozására, menjen el a sürgősségi osztályra, ha a mellékhatások a gyógyszeres kezelés ellenére is fennállnak.
Számos rákkezelés hatással van az immunrendszerére, növelve a fertőzések kialakulásának esélyét. Azok a tünetek, amelyek miatt szükség lehet a sürgősségi ellátásra a kezelés során:
- 100,5 és magasabb láz.
- Hidegrázás.
- Produktív vagy „nedves” köhögés.
- Gyomorfájdalom.
- Tartós hasmenés.
- Tartós émelygés és hányás.
Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?
Sok kérdése lesz a rákkal kapcsolatban, kezdve a diagnózisával. Íme néhány alapvető kérdés, amelyet feltehet:
- Mi az a tripla negatív mellrák?
- Honnan tudod, hogy a rákom háromszor negatív mellrák?
- Miért kaptam el ezt a rákot?
- Szükségem van genetikai vizsgálatra?
- Elterjedt a mellrákom, és ha igen, meddig terjedt?
- Milyen stádiumban van a rák?
- Mi a prognózisom vagy a várható kimenetelem?
- Milyen kezeléseket ajánlotok?
- Miért ajánlod ezeket a kezeléseket?
- Mik ezek a kezelési mellékhatások?
- Szükségem lesz műtétre? Ha igen, milyen műtétet javasol és miért?
- Érdekel a klinikai vizsgálatokban való részvétel. Tudsz segíteni találni egyet?
- Tudja, hogy vannak helyi támogató csoportok?
A hármas negatív emlőrák az egyik legnehezebb kezelést igénylő mellrák. Elbátortalaníthatja, amit a hármas negatív mellrákról olvasott. De számos nagyon hatékony kezelés létezik a hármas negatív emlőrák kezelésére, beleértve az immunterápiát, a kemoterápiát, a műtétet és a sugárzást. A kutatók pedig minden nap többet tudnak meg erről a ritka rákról. Az ő tudásuk a te hatalmad. Ha attól tart, hogy nem kapja meg az egyenes történetet a rákról, kérje meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy vezesse át a diagnózist és a kezelési lehetőségeket.
Discussion about this post