Ez a ritka, de súlyos emésztési rendellenesség általában több laboratóriumi vizsgálatot és fizikális vizsgálatot igényel a pontos diagnosztizáláshoz.
Az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség (EPI) egy ritka rendellenesség, amelyben bizonyos enzimekkel kapcsolatos problémák megnehezítik a vékonybél számára az élelmiszerek megemésztését. A diagnózis felállításához általában egy fizikai vizsgálat, a tünetek áttekintése és a laboratóriumi munka kombinációja szükséges.
Az EPI diagnosztizálása kihívást jelenthet, mivel más emésztési rendellenességeket utánoz. A pontos diagnózis felállítása és az EPI kezelése azonban kritikus fontosságú, mivel alultápláltsághoz és más, potenciálisan életveszélyes szövődményekhez vezethet.
Mi a hasnyálmirigy-elégtelenség?
Ahogy az emésztés során a táplálék bejut a vékonybélbe, a hasnyálmirigy olyan enzimeket tartalmazó emésztőnedvet választ ki, amelyek elősegítik az élelmiszer lebontását, így a tápanyagok könnyen felszívódhatnak.
A legtöbb EPI-ben szenvedő ember hasnyálmirigye nem termel elegendő enzimet a megfelelő emésztéshez, vagy nem jut el elegendő enzim a vékonybélbe a teljes emésztéshez. Az EPI az emésztőenzimekkel kapcsolatos egyéb állapotokból is kialakulhat.
Bár ez viszonylag ritka a lakosság körében, az EPI diagnózisát gyakran kapják krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban és cisztás fibrózisban szenvedők.
Hogyan diagnosztizálják?
Az EPI diagnosztizálása általában a kórtörténet áttekintésével kezdődik. Az olyan állapotok, mint a hasnyálmirigy-gyulladás és a hasnyálmirigyet vagy a felső gyomor-bélrendszert érintő műtétek EPI-hez vezethetnek.
A
A dohányzás, a túl sok alkoholfogyasztás vagy mindkettő szintén növelheti az EPI és más hasnyálmirigy-működési nehézségek kockázatát. Hasonlóképpen, ha a családban előfordult hasnyálmirigy-gyulladás vagy más hasnyálmirigy-betegség, az szintén növelheti az EPI kockázatát.
Egy orvos vagy egészségügyi szakember fizikális vizsgálatot is végez, és felülvizsgálja a tüneteit. Az orvos megmagyarázhatatlan fogyás és alultápláltság jeleit fogja keresni.
Az orvos ellenőrizheti a hasi duzzanatot is, sztetoszkóppal meghallgathatja a hasából érkező hangokat, és megérintheti vagy finoman megnyomhatja a hasát, ha érzékenység vagy fájdalom jeleit észleli.
Többféle laboratóriumi vizsgálat is
A
A hasnyálmirigy-funkciós tesztet intravénás (IV) vezeték segítségével végzik a szekretin, egy olyan hormon, amely serkenti a hasnyálmirigy enzimtermelését, és egy cső segítségével, amely az orrán keresztül vezet le a vékonybélbe. Folyadékmintát vesznek a csövön keresztül, hogy a laboratóriumban elemezzenek.
Az EPI vérvizsgálata bizonyos vitaminok és ásványi anyagok szintjét keresi, amelyek alultápláltságra utalhatnak.
Tünetek
Az EPI tipikus tünetei a következők lehetnek:
- hasi görcsök és fájdalom
- puffadás
- hasmenés vagy laza, bűzös széklet
- felesleges gáz
- fogyás
Mi utánozhatja az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenséget?
Mivel az EPI tünetei sok más emésztési rendellenességre is jellemzőek, az orvosok gyakran nem azonnal tesztelik az EPI-t. Ez még az EPI kockázati tényezőivel rendelkező emberekre is igaz.
A
A hasnyálmirigy-elégtelenség tüneteit utánzó gyakoribb állapotok közé tartoznak a következők:
- coeliakia
- Crohn-betegség
- fertőzések, mint például a vékonybél bakteriális túlszaporodása (SIBO)
- irritábilis bél szindróma
- colitis ulcerosa
Mi a hasnyálmirigy-elégtelenség markere?
Míg az FE-1 teszt eredményeit széles körben használják a hasnyálmirigy-elégtelenség diagnosztizálására, van néhány más marker is, amelyek szintén hasznosak.
Az egyik leghasznosabb jelző az
A szérum (vér) tripszinogén szintje
A hasnyálmirigy-elégtelenség halálos?
A hasnyálmirigy-elégtelenség kezelhető rendellenesség.
De ha nem kezelik megfelelően, súlyos szövődményekhez vezethet, beleértve a szív- és érrendszeri betegségek vagy az alultápláltság miatti korai halálozást. Ez csontritkuláshoz és az életminőség romlásához is vezethet.
Az EPI hajlamos a hasnyálmirigy problémáit követni, például a gyulladásos állapotú hasnyálmirigy-gyulladást. De ez bárkiben kialakulhat. Ha fájdalmat vagy emésztési nehézségeket észlel, vagy megmagyarázhatatlan fogyást tapasztal, forduljon orvoshoz.
Ha Önnél EPI-t diagnosztizálnak, minél korábban kezdi el a hasnyálmirigy enzimpótló terápiát (PERT), és kezdi el étrendi és egyéb életmódbeli változtatásokat, annál hamarabb kezdi jobban és egészségesebben érezni magát.
