A tuberkulózis egy levegőben terjedő bakteriális fertőzés, amelyet a Mycobacterium tuberculosis szervezet okoz. Ez a betegség elsősorban a tüdőt érinti, bár más szervek és szövetek is érintettek lehetnek.
Hogyan diagnosztizálják a tuberkulózist?
Kezelőorvosa először összegyűjti a beteg kórelőzményét, hogy megállapítsa, lehet-e expozíció. A fizikális vizsgálat során orvosa ellenőrizni fogja a nyirokcsomók duzzadását, és sztetoszkóp segítségével figyelmesen meghallgatja a tüdeje által légzés közben kiadott hangokat.
A tuberkulózis leggyakrabban használt diagnosztikai eszköze egy egyszerű bőrteszt, bár a vérvizsgálatok egyre általánosabbak. Kis mennyiségű PPD tuberkulin nevű anyagot fecskendeznek be közvetlenül a belső alkar bőre alá. Csak enyhe tűszúrást kell éreznie.
48-72 órán belül egy egészségügyi szakember megvizsgálja, hogy nincs-e duzzanat a karjában az injekció beadásának helyén. A kemény, megemelkedett vörös dudor azt jelenti, hogy valószínűleg tuberkulózisfertőzésben szenved. A dudor mérete határozza meg, hogy a vizsgálati eredmények jelentősek-e.
Az eredmények rosszak lehetnek
A tuberkulózis bőrtesztje nem tökéletes. Néha azt sugallja, hogy az emberek tuberkulózisban szenvednek, amikor valójában nem. Ez azt is jelezheti, hogy az embereknek nincs tuberkulózisuk, amikor valóban vannak.
Hamis pozitív teszt fordulhat elő, ha nemrégiben beoltották a bacillus Calmette-Guerin (BCG) vakcinával.
Hamis negatív eredmények fordulhatnak elő bizonyos csoportokban – beleértve a gyermekeket, az időseket és az AIDS-ben szenvedőket –, akik néha nem reagálnak a tuberkulózis bőrtesztre. Hamis negatív eredmény olyan embereknél is előfordulhat, akik nemrégiben fertőződtek meg tuberkulózissal, de immunrendszerük még nem reagált a baktériumokra.
Vérvétel
Vérvizsgálatok használhatók a látens vagy aktív tuberkulózis megerősítésére vagy kizárására. Ezek a tesztek kifinomult technológiát alkalmaznak az immunrendszer tuberkulózisbaktériumokra adott reakciójának mérésére.
Ezek a tesztek csak egy irodai látogatást igényelnek. A vérvizsgálat hasznos lehet, ha nagy a tuberkulózis fertőzés kockázata, de negatív a bőrtesztre adott válasza, vagy ha nemrégiben kapott BCG-oltást.
Képalkotó tesztek
Ha pozitív a bőrtesztje, orvosa valószínűleg mellkasröntgen- vagy CT-vizsgálatot fog rendelni. Ez a teszt fehér foltokat mutathat a tüdejében, ahol az immunrendszere elzárta a tuberkulózisbaktériumokat, vagy kimutathatja az aktív tuberkulózis okozta elváltozásokat a tüdejében. A CT-vizsgálatok részletesebb képet adnak, mint a röntgensugarak.
Köpetvizsgálatok
Ha a mellkasröntgen a tuberkulózis jeleit mutatja, orvosa mintát vehet a köpetből – a köhögéskor fellépő váladékból. A mintákat tuberkulózisbaktériumokra vizsgálják.
A köpetminták a tuberkulózis gyógyszerrezisztens törzseinek vizsgálatára is használhatók. Ez segít orvosának kiválasztani azokat a gyógyszereket, amelyek a legnagyobb valószínűséggel hatásosak. Ezek a tesztek négy-nyolc hétig is eltarthatnak.
Discussion about this post