A gyógyszerek és az extra folyadék infúziók segíthetnek megvédeni a vesét a kemoterápia során bekövetkező károsodástól.
Több mint
Vese védelme érdekében a kemoterápiás kezelések során kezelőorvosa figyelemmel kíséri a vese állapotát.
Felírhatnak védő gyógyszereket, vagy több intravénás (IV) folyadékot kínálnak, hogy segítsenek kiüríteni a kemoterápiás hulladékot a szervezetből.
Egyes esetekben a kemoterápiás kezeléseket átmenetileg módosítani kell vagy le kell állítani a veseműködés javítása érdekében.
Hogyan őrizheti meg veséi egészségét a rákkezelés során?
A kemoterápia megkezdése előtt orvosa különféle vizsgálatokat végezhet annak megállapítására, hogy mennyire egészségesek a veséi.
A kemoterápia során az orvosok számos dolgot tehetnek
- a folyadék- és elektrolitszint ellenőrzése, hogy megtudja, mennyire jól működnek a vesék
- extra folyadékkal tölti be a szervezetet, hogy segítsen kiüríteni a kemoterápiás gyógyszerhulladékot a szervezetből
- gyógyszerek, például amifosztin felírása a vesék védelmében
- egyéb egészségügyi problémák kezelése
- a kemoterápia szintjének csökkentése vagy a veseelégtelenség esetén a dialízis ajánlása
Veseelégtelenséget okozhat a kemoterápia?
Néhány
- metotrexát
- szemustine
- streptozocin
- mitramicin
- ciszplatin
A kemoterápiás kezelésekben található nefrotoxinok cisztákat, gyulladást és a vese struktúráinak károsodását okozhatják. Ez veseelégtelenséghez, krónikus vesebetegséghez és akár veseelégtelenséghez is vezethet.
Meggyógyulhatnak a vesék a kemoterápiás károsodásból?
Sok esetben a vesék
Néhány tényező, amely befolyásolja, hogy a vesék képesek-e felépülni a kemoterápiás károsodásból, a következők:
- hogy voltak-e veseproblémák a kemoterápia előtt vagy sem
- a kemoterápiás kezelések mértéke/hossza
- a kemoterápiás kezelésekben használt specifikus gyógyszerek
- ha egyéb kezeléseket, például sugárzást is végeznek
Gyakori a veseelégtelenség a kemoterápiában részesülő rákos betegeknél?
A
A tanulmány szerint a vesesérülések kétszer nagyobb valószínűséggel fordultak elő a rákkezelést követő első 90 napon belül. Az AKJ legmagasabb arányú daganatos megbetegedései a myeloma, a hólyag és a leukémia voltak.
Az előrehaladott rákstádium, a már meglévő vesebetegségek és a cukorbetegség volt néhány olyan tényező, amely összefüggésbe hozható a vesekárosodás magasabb arányával.
Egy másik tanulmány a veseproblémák jelenlétét vizsgálta rákos gyermekeknél. Megállapította, hogy a gyermekek 56%-a szembesült vese- és húgyúti problémákkal a kezelés alatt és röviddel azt követően.
A súlyos vesebetegség ritka volt a tartósan túlélőknél, de lényegesen gyakoribb volt, mint testvéreiknél.
Mi a vesebetegség kezelése?
Ha a kemoterápia károsítja a vesét, orvosa életmódváltást, gyógyszereket, a kemoterápia mennyiségének csökkentését vagy akár vesedialízist is javasolhat.
Az olyan életmód-stratégiák, mint az ivás és a dohányzás, elősegíthetik a vese egészségét. Ezenkívül a nátrium-, kálium- és foszforszegény étrend segíthet a veséknek abban, hogy a lehető legegészségesebbek maradjanak. Erről bővebben itt olvashat.
Orvosa rendszeres fizikai aktivitást és fogyást is javasolhat, ha túlsúlyos vagy elhízott.
Egyetlen specifikus gyógyszer sem képes gyógyítani a vesebetegséget. De az olyan gyógyszerek, mint a vízhajtók, hasznosak lehetnek a felesleges folyadékok és salakanyagok eltávolításában a szervezetből.
Egyes esetekben az orvosok javasolhatják a beadott kemoterápia mennyiségének csökkentését.
Ha a vesék nem tudják megfelelően kiszűrni és eltávolítani a salakanyagokat a szervezetből, dialízisre lehet szükség.
A veséi károsodhatnak, amikor lebomlanak, és eltávolítják a kemoterápiás gyógyszereket a szervezetből.
A súlyos vesekárosodás megelőzése érdekében orvosa több folyadékot kínálhat az infúziókban a kemoterápiás kezelések során, és védőgyógyszereket írhat fel.
A kemoterápia megkezdése előtt teszteket fognak végezni annak megállapítására, hogy mennyire egészségesek a veséi, és a kemoterápia teljes folyamata alatt folytatják a vesék ellenőrzését.
Ha a veséi nem képesek megfelelően kiszűrni a salakanyagokat a szervezetből, szükség lehet a kemoterápiás kezelés megváltoztatására vagy a dialízisre.