Hogyan védje meg vesét a kemoterápia alatt

A gyógyszerek és az extra folyadék infúziók segíthetnek megvédeni a vesét a kemoterápia során bekövetkező károsodástól.

Több mint egymillió az Egyesült Államokban évente kemoterápiát vagy sugárkezelést kapnak az emberek a rák miatt. De sok ember veséje eltávolítja ezeket a kemoterápiás gyógyszereket a szervezetéből, és ez vesekárosodáshoz vezet.

Vese védelme érdekében a kemoterápiás kezelések során kezelőorvosa figyelemmel kíséri a vese állapotát.

Felírhatnak védő gyógyszereket, vagy több intravénás (IV) folyadékot kínálnak, hogy segítsenek kiüríteni a kemoterápiás hulladékot a szervezetből.

Egyes esetekben a kemoterápiás kezeléseket átmenetileg módosítani kell vagy le kell állítani a veseműködés javítása érdekében.

Hogyan őrizheti meg veséi egészségét a rákkezelés során?

A kemoterápia megkezdése előtt orvosa különféle vizsgálatokat végezhet annak megállapítására, hogy mennyire egészségesek a veséi.

A kemoterápia során az orvosok számos dolgot tehetnek olyan dolgokat, amelyek segítenek megvédeni a vesét beleértve:

  • a folyadék- és elektrolitszint ellenőrzése, hogy megtudja, mennyire jól működnek a vesék
  • extra folyadékkal tölti be a szervezetet, hogy segítsen kiüríteni a kemoterápiás gyógyszerhulladékot a szervezetből
  • gyógyszerek, például amifosztin felírása a vesék védelmében
  • egyéb egészségügyi problémák kezelése
  • a kemoterápia szintjének csökkentése vagy a veseelégtelenség esetén a dialízis ajánlása

Veseelégtelenséget okozhat a kemoterápia?

Nefrotoxicitás egy tudományos kifejezés a mérgező vegyi anyagokkal és gyógyszerekkel kapcsolatos hanyatló veseműködésre. Nephrotoxinnak nevezik azokat az anyagokat, amelyek nefrotoxicitáshoz vezethetnek.

Néhány gyakoribb nefrotoxinok A kemoterápiás kezelések a következők:

  • metotrexát
  • szemustine
  • streptozocin
  • mitramicin
  • ciszplatin

A kemoterápiás kezelésekben található nefrotoxinok cisztákat, gyulladást és a vese struktúráinak károsodását okozhatják. Ez veseelégtelenséghez, krónikus vesebetegséghez és akár veseelégtelenséghez is vezethet.

Meggyógyulhatnak a vesék a kemoterápiás károsodásból?

Sok esetben a vesék felépülhet kemoterápiával összefüggő károsodástól. Amikor a kemoterápia véget ér, és a vesék már nem szűrik ki a mérgező vegyszereket, egészségesebbé válhatnak.

Néhány tényező, amely befolyásolja, hogy a vesék képesek-e felépülni a kemoterápiás károsodásból, a következők:

  • hogy voltak-e veseproblémák a kemoterápia előtt vagy sem
  • a kemoterápiás kezelések mértéke/hossza
  • a kemoterápiás kezelésekben használt specifikus gyógyszerek
  • ha egyéb kezeléseket, például sugárzást is végeznek

A vesék ellenőrzése segíthet eligazodni, amikor a kemoterápiás gyógyszerek szintjét csökkenteni kell, vagy a kezeléseket ideiglenesen le kell állítani a hosszú távú vesekárosodás megelőzése érdekében.

Gyakori a veseelégtelenség a kemoterápiában részesülő rákos betegeknél?

A 2019-es tanulmány 163 071 kemoterápiában vagy célzott gyógyszeres kezelésben részesülő személy 9,3%-ánál találtak akut vesekárosodást (AKJ).

A tanulmány szerint a vesesérülések kétszer nagyobb valószínűséggel fordultak elő a rákkezelést követő első 90 napon belül. Az AKJ legmagasabb arányú daganatos megbetegedései a myeloma, a hólyag és a leukémia voltak.

Az előrehaladott rákstádium, a már meglévő vesebetegségek és a cukorbetegség volt néhány olyan tényező, amely összefüggésbe hozható a vesekárosodás magasabb arányával.

Egy másik tanulmány a veseproblémák jelenlétét vizsgálta rákos gyermekeknél. Megállapította, hogy a gyermekek 56%-a szembesült vese- és húgyúti problémákkal a kezelés alatt és röviddel azt követően.

A súlyos vesebetegség ritka volt a tartósan túlélőknél, de lényegesen gyakoribb volt, mint testvéreiknél.

Mi a vesebetegség kezelése?

Ha a kemoterápia károsítja a vesét, orvosa életmódváltást, gyógyszereket, a kemoterápia mennyiségének csökkentését vagy akár vesedialízist is javasolhat.

Az olyan életmód-stratégiák, mint az ivás és a dohányzás, elősegíthetik a vese egészségét. Ezenkívül a nátrium-, kálium- és foszforszegény étrend segíthet a veséknek abban, hogy a lehető legegészségesebbek maradjanak. Erről bővebben itt olvashat.

Orvosa rendszeres fizikai aktivitást és fogyást is javasolhat, ha túlsúlyos vagy elhízott.

Egyetlen specifikus gyógyszer sem képes gyógyítani a vesebetegséget. De az olyan gyógyszerek, mint a vízhajtók, hasznosak lehetnek a felesleges folyadékok és salakanyagok eltávolításában a szervezetből.

Egyes esetekben az orvosok javasolhatják a beadott kemoterápia mennyiségének csökkentését.

Ha a vesék nem tudják megfelelően kiszűrni és eltávolítani a salakanyagokat a szervezetből, dialízisre lehet szükség.

A veséi károsodhatnak, amikor lebomlanak, és eltávolítják a kemoterápiás gyógyszereket a szervezetből.

A súlyos vesekárosodás megelőzése érdekében orvosa több folyadékot kínálhat az infúziókban a kemoterápiás kezelések során, és védőgyógyszereket írhat fel.

A kemoterápia megkezdése előtt teszteket fognak végezni annak megállapítására, hogy mennyire egészségesek a veséi, és a kemoterápia teljes folyamata alatt folytatják a vesék ellenőrzését.

Ha a veséi nem képesek megfelelően kiszűrni a salakanyagokat a szervezetből, szükség lehet a kemoterápiás kezelés megváltoztatására vagy a dialízisre.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *