Intrakraniális vérzés

Melyek az ICH típusai?

Az ICH-nak négy típusa van:

• epidurális hematóma
• szubdurális hematóma
• subarachnoidális vérzés
• intracerebrális vérzés

Epidurális hematóma

A hematóma egy vérrögben vagy golyóban lévő vér összegyűjtése az éren kívül. Az epidurális hematóma akkor fordul elő, amikor a vér felhalmozódik a koponyája és az agy legkülső borítása között.

Jellemzően fejsérülést, és általában koponyatörést követ. A nagynyomású vérzés kiemelkedő jellemzője. Ha epidurális hematómája van, rövid időre elveszítheti az eszméletét, majd visszanyerheti az eszméletét.

Subduralis hematoma

A szubdurális hematóma az agy felszínén lévő vér összegyűjtése.

Ez általában annak az eredménye, hogy a feje gyorsan előremozdul és megáll, például autóbalesetben. Ez azonban gyermekeknél történő visszaélésre is utalhat. Ez ugyanaz a fajta mozgás, amit egy gyermek tapasztal, amikor megrázzák.

A szubdurális vérömleny gyakrabban fordul elő, mint más ICH-k az időseknél és azoknál az embereknél, akiknek a kórtörténetében súlyos alkoholfogyasztás történt.

Subarachnoidális vérzés

Subarachnoidális vérzésről akkor beszélünk, ha az agy és az agyat borító vékony szövetek között vérzik. Ezeket a szöveteket agyhártyának nevezik. A leggyakoribb ok a trauma, de okozhatja az agy egyik fő érének szakadása is, például intracerebrális aneurizma miatt.

A hirtelen, éles fejfájás általában megelőzi a subarachnoidális vérzést. A tipikus tünetek közé tartozik az eszméletvesztés és a hányás is.

Intracerebrális vérzés

Az intracerebrális vérzésről akkor beszélünk, ha az agyban vérzik. Ez az ICH leggyakoribb típusa, amely stroke esetén fordul elő. Általában nem sérülés következménye.

Kiemelkedő figyelmeztető jel a hirtelen fellépő neurológiai deficit. Ez az agy működésével kapcsolatos probléma. A tünetek percek vagy órák alatt haladnak előre. Tartalmazzák:

• fejfájás
• beszédbeli nehézség
• hányinger
• hányás
• csökkent tudatállapot
• gyengeség a test egyik részében
• emelkedett vérnyomás

Kit fenyeget az ICH?

A legtöbb ICH-t fejsérülés okozza. Minden olyan tevékenység vagy életmódbeli döntés, amely fejsérülés kockázatának teszi ki, ICH-hoz vezethet.

A kockázatot növelő tényezők a következők:

• az ICH családtörténete
• erős alkoholfogyasztás
• magas vérnyomás
• dohányzás
• bizonyos kábítószerek, köztük az amfetaminok, a kokain és az MDMA (gyakran „ecstasy”-nak) fogyasztása
• extrém fizikai megterhelés

Mik az ICH tünetei?

Az ICH jelei és tünetei a típustól függően változnak, de általában magukban foglalják:

• hirtelen és erős fejfájás
• fejfájás, amely a közelmúltban a fejét ért ütéshez kapcsolódik
• enyhe és hosszan tartó fejfájás
• fejfájás, amelyet nyaki merevség kísér
• zavar
• álmosság
• 24 órán belül kétszer többször hány
• roham
• kóma

ICH gyermekeknél

Az ICH egy gyermekben gyermekbántalmazásra utalhat. A sérülés oka lehet a fejét ért ütés vagy a gyermek megrázása. Ez megrázott baba szindrómához vezethet. Ez egy olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor az erőszakos remegés súlyos agykárosodáshoz vezet egy gyermekben.

A gyermekbántalmazás egyéb jelei a következők:

• duzzadt fej
• retina vérzések
• hányás
• roham
• eszméletlenség
• különböző korú kar- és lábtörések

A 12 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél duzzadt fontanel vagy lágy folt alakulhat ki.

Azonnal jelentse gyermekbántalmazás gyanúját a 911-es vagy az 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453) telefonszámon.

Hogyan diagnosztizálják az ICH-t?

Az első lépés, amelyet orvosa megtesz az ICH diagnosztizálására, a fej CT-vizsgálata. A CT-vizsgálat eltéréseket mutathat az agyban, például duzzanatot vagy vérrögöket.

A CT-vizsgálat nem mutathatja az ICH jelét. Ha továbbra is tünetei vannak, kezelőorvosa dönthet úgy, hogy lumbálpunkciót vagy gerincérintést végez, hogy tesztelje a gerincét és az agyát kipárnázó folyadékot.

Melyek az ICH kezelése?

Az ICH orvosi vészhelyzet. A túlélés az azonnali kezeléstől függ.

Szükség lehet műtétre a koponyára nehezedő nyomás enyhítésére. Ha egy kis lyukat fúrunk a koponyába, vér szabadul fel. A vérrög eltávolításához szükség lehet egy nagyobb lyuk fúrására vagy a koponya egy darabjának eltávolítására.

Gyógyszerek

A következő gyógyszerekre lehet szükség:

• szteroidok a duzzanat csökkentésére

• antikoagulánsok a véralvadás csökkentésére

• görcsoldó gyógyszerek
• gyógyszereket az Ön által szedett vérhígítók ellensúlyozására

Milyen szövődmények járnak az ICH-val?

Az ICH a következő szövődmények bármelyikéhez vezethet:

• rohamok
• bénulás
• fejfájás
• agyfejlődési problémák gyermekeknél
• emlékezet kiesés
• szédülés
• koncentrálási nehézség

Hogyan akadályozhatom meg az ICH-t?

Az alapvető megelőző intézkedések, amelyek segíthetnek elkerülni a fejsérüléseket, a következők:

• Mindig viseljen sisakot, ha kerékpáron, motoron, gördeszkán vagy robogón vezet.
• Mindig használja a biztonsági övet.
• Ha idősebb vagy, próbáld meg elkerülni az eséseket.
• Hívja a 911-et vagy az 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453) telefonszámot gyermekbántalmazás gyanújának bejelentéséhez.

Mik a hosszú távú kilátások?

A kilátások a vérzés súlyosságától és az orvosi ellátás gyorsaságától függenek. Ne feledje, az ICH életveszélyes állapot.

A vérzés súlyosságától függően a hematóma elvezetése gyógyuláshoz vezethet. Fizikai vagy foglalkozási terápia néha szükséges ahhoz, hogy visszatérjen a normál tevékenységhez.