Mik azok a ketonok?
A ketonok olyan vegyi anyagok, amelyeket a szervezet termel, amikor a zsírt energiává alakítja. Ha túl sok keton halmozódik fel a szervezetben, mérgezővé válhatnak. Ez azért van, mert savasabbá teszik a vért.
A szervezet fő energiaforrása a glükóz. De a szervezetnek inzulinra van szüksége ahhoz, hogy a glükóz bejusson a sejtekbe. Ha cukorbeteg, és alacsony az inzulinszintje, előfordulhat, hogy testsejtjei nem tudják felhasználni a glükózt energiaforrásként. Ha ez megtörténik, a szervezet elkezdheti a zsírok lebontását energiatermelés céljából.
Amikor ezt teszi, ketonokat, más néven ketontesteket termel. Ha magas a ketonszintje, fennáll a veszélye a diabéteszes ketoacidózis (DKA) kialakulásának, amely életveszélyes lehet.
Mi okozza a ketonok felhalmozódását?
A zsír lebontása üzemanyagként és a ketonok képződése mindenki számára normális folyamat.
Cukorbetegségben nem szenvedő betegeknél az inzulin, a glukagon és más hormonok megakadályozzák, hogy a vér ketonszintje túl magas legyen azáltal, hogy a felhasználható glükóz egyenletes és stabil áramlását gyűjti össze.
A cukorbetegeknél azonban fennáll a ketonok felhalmozódásának veszélye a vérükben.
Amikor a szervezet elkezdi lebontani a zsírsavakat ketonokká, metabolikus állapotba kerül, amelyet ketózisnak neveznek.
Ha nem kezelik, az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél fennáll a DKA kialakulásának kockázata. Bár ritka, előfordulhat, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők bizonyos körülmények között DKA-t tapasztalnak.
Ketózis: tünetek, jelek és egyebek »
Mik a keton felhalmozódás tünetei?
Ha cukorbeteg, különösen figyelnie kell azokra a tünetekre, amelyek a veszélyesen magas ketonszinttel együtt járhatnak. Ezek tartalmazzák:
- szájszárazság
- vércukorszint meghaladja a 240 milligrammot deciliterenként (mg/dl)
- erős szomjúság
- gyakori vizelés
Ha nem kap kezelést, a tünetek a következőképpen alakulhatnak:
- zavar
- rendkívüli fáradtság
- kipirult bőr
- gyümölcsös lehelet illata
- hányinger
- hányás
- gyomorfájdalom
- légzési nehézség
Mindig azonnal forduljon orvoshoz, ha a ketonszintje magas.
Hogyan tesztelik a ketonokat?
A vér vagy vizelet vizsgálata a ketonszint mérésére meglehetősen egyszerű és olcsó. Mindkét típusú vizsgálathoz rendelkezésre állnak otthoni készletek, bár a vizeletvizsgálat gyakoribb. A vizelet keton tesztjei vény nélkül kaphatók a legtöbb gyógyszertárban, vagy megvásárolhatók online.
Egyes cégek alkoholszondákat is gyártanak, amelyek az acetont, a zsírsavak lebontásának egyik keton melléktermékét tesztelik. Bár ezek a gépek jó lehetőségek lehetnek azok számára, akik vér- és vizeletvizsgálattal küzdenek, kevésbé pontosak és drágábbak.
A vizeletvizsgálat elvégzéséhez tiszta edénybe kell vizelni, és a tesztcsíkot a vizeletbe mártani. Azoknál a gyerekeknél, akik nem edzettek bilire, a szülő általában rányomhatja a botot gyermeke nedves pelenkájára, hogy tesztelje a ketonokat.
A vizeletvizsgáló csíkok olyan vegyi anyagokat tartalmaznak, amelyek megváltoztatják a színüket, amikor ketonokkal reagálnak. A teszteredményeket úgy értelmezheti, hogy összehasonlítja a tesztcsíkot a csomagoláson található színtáblázattal. A ketonok vizelettel történő kiválasztását ketonuriának nevezik.
Otthoni mérőeszköz áll rendelkezésre a vér ketonjainak meghatározására. Ezt a glükózteszthez hasonló módon hajtják végre. Megszúrja az ujját egy tűvel, és egy kis vércseppet helyez az elemzésére alkalmas gép vizsgálati területére.
Mikor kell ketonokat tesztelni
A cukorbetegeknek meg kell vizsgálniuk vizeletüket vagy vérüket ketonokra, ha az alábbiak bármelyike előfordul:
- Vércukorszintje magasabb, mint 240 mg/dl.
- DKA tünetei vannak.
- A vércukorszinttől függetlenül rosszul érzi magát vagy hányingere van.
Orvosa rendszeres ketonvizsgálatot is javasolhat, függetlenül attól, hogy érzi magát.
A magas ketonszintnek a nap bármely szakában kimutathatónak kell lennie. De a legpontosabb eredmények érdekében
Mit jelentenek az eredményeim?
Bár az egyéni tesztek eltérőek lehetnek, általában a ketontesztek eredményeit a következő módon jelölik:
| normál/negatív | kevesebb, mint 0,6 millimol literenként (mmol/l) |
| alacsony vagy közepes | 0,6-1,5 mmol/l |
| magas | 1,6-3,0 mmol/l |
| nagyon magas | nagyobb, mint 3,0 mmol/l |
Hívja orvosát, ha a ketonszintje alacsony vagy közepes, és kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha a ketonszintje magas vagy nagyon magas.
Mi történik, ha a ketonszintje túl magas?
A ketonok savassá tehetik a vért. A savas vér DKA-t okozhat. A DKA legsúlyosabb hatásai a következők:
- duzzanat az agyában
- eszméletvesztés
- diabéteszes kóma
- halál
Azoknak az embereknek, akiknek a ketonszintje általában a normál fölé emelkedik, fontos, hogy rendelkezzenek cselekvési tervvel arra az esetre, ha a ketonszint túl magas lesz.
Tudjon meg többet az alkoholos ketoacidózisról »
Magas ketonszint kezelése
A magas ketonszint kezelése azonnal segíthet elkerülni a DKA miatti kórházi kezelést.
Együtt dolgozzon orvosával, hogy eldöntse, mit kell tennie a mérsékelt ketonszint kezeléséhez.
Ha nem tudja otthon kezelni, vagy ha szintje tovább emelkedik, orvosi kezelésben kell részesülnie. A kezelések magukban foglalhatják:
Intravénás (IV) folyadékpótlás
A DKA egyik tünete a fokozott vizeletürítés, ami folyadékvesztést okozhat. Az intravénás folyadékkal történő rehidratálás segíthet a vérben lévő extra glükóz hígításában.
Elektrolit csere
Ha egy személy DKA-ban szenved, az elektrolitszintje általában alacsony. Az elektrolitokra példa a kálium, a nátrium és a klorid. Ha egy személy túl sokat veszít ezekből az elektrolitokból, a szíve és az izmai nem tudnak megfelelően működni.
Inzulin
Vészhelyzetben az emberek általában inzulint kapnak IV-en keresztül, hogy javítsák szervezetük azon képességét, hogy a vérben lévő felesleges glükózt energiává dolgozzák fel. Ez jellemzően a glükózszint óránkénti tesztelését jelenti.
Amikor a ketonok és a vérsav szintje kezd normalizálódni, előfordulhat, hogy már nem lesz szükség intravénás inzulinra, és orvosa javasolhatja, hogy folytassa a szokásos inzulinterápiát.
A DKA-t alapbetegség is okozhatja, például fertőzés vagy súlyos gyomorbaj, amely hányást és folyadékvesztést okoz. Ezekben az esetekben orvosa az alapbetegség kezelését is előírhatja.
Vannak módszerek a magas ketonszint megelőzésére?
A cukorbetegség gondos kezelése a kulcsa a magas ketonszint megelőzésének. Tegye a következőket, hogy vércukorszintje egészséges legyen, és szervezete ketontermelése minimális legyen:
Rendszeresen ellenőrizze a vércukorszintet
Orvosa ideális rutint fog javasolni vércukorszintjének rendszeres ellenőrzéséhez, de az ellenőrzéseket általában napi 4-6 alkalommal kell elvégezni. A következő esetekben gyakrabban kell ellenőriznie vércukorszintjét:
- Vércukorszintje egyre magasabb.
- Magas vagy alacsony vércukorszint tünetei vannak.
- Te beteg vagy.
Kövesse a kiegyensúlyozott étrendet
A szénhidrátbevitel és az inzulin adagolás kezelése létfontosságú a cukorbetegség kezelésében. Feltétlenül beszéljen egy regisztrált dietetikussal, ha segítségre van szüksége a diéta kezelésében.
Készítsen tervet a mérsékelt ketonszintre
Néha a mérsékelt ketonszintek kezelhetők, mielőtt rosszabbodnának. Az orvos segíthet tervet készíteni arra az esetre, ha a ketonszintje túl magasra emelkedik, például további inzulin adagolásával és több vízivással. Készítsen betegnapi tervet, hogy időben tudja, mit kell tennie.
Mindig legyen elérhető ketonteszt-készlet
Tartsa magával a ketontesztelő készleteket otthon és utazáskor, hogy gyorsan ellenőrizhesse ketonszintjét.
Szorosan működjön együtt egy cukorbeteg oktatóval és orvosával
A cukorbetegség kezelése állandó éberséget igényel, hogy biztosítsa az Ön inzulinkezelésének és étkezési tervének hatékony működését. A legjobban működő gyógyszer és inzulin kombináció személyenként változik.
Beszéljen orvosával, ha aggasztja, hogy ketonszintje gyakran megugrik.
