Köszvény a sarokban: tünetek és kezelés

A köszvény a gyulladásos ízületi gyulladás gyakori formája, amely jellemzően sok fájdalmat, duzzanatot és bőrelszíneződést okoz.

A köszvény hajlamos egyszerre egy ízületet érinteni. A nagylábujj ízülete a köszvény gyakori helye. Ez a betegség azonban a test számos más területét érintheti, beleértve a sarkot is.

Néha a tünetek súlyosbodhatnak, amit köszvény fellángolásának neveznek. Remisszióról akkor beszélünk, ha nincsenek tünetmentes időszakok.

Jelenleg nincs ismert gyógymód a köszvényre. Azonban hatékonyan kezelheti és kezelheti a köszvényt gyógyszerekkel és öngondoskodási stratégiákkal.

A köszvény fellángolása hirtelen jelentkezhet, és napokig vagy hetekig tarthat.

Hosszú remissziós időszakok, esetleg hónapok vagy évek következhetnek be, mielőtt újabb fellángolás következik be. A köszvény általában egyszerre csak egy ízületben fordul elő, de a test legtöbb részén hasonló tüneteket mutat.

Az ízületek, például a nagylábujj, a boka vagy a térd mellett a köszvény tünetei a sarokban a következők:

• intenzív fájdalom
• az érintett ízület duzzanata
• bőr elszíneződése
• égő érzés

A hiperurikémiának (hyperuricemia) nevezett állapot általában a köszvény oka. Ez az állapot akkor fordul elő, ha egy személy szervezetében túl sok húgysav van.

A szervezet húgysavat termel, miközben lebontja a purinokat. A purinok természetesen előforduló vegyi anyagok, amelyek minden sejtben és bizonyos élelmiszerekben, különösen a vörös húsokban, bizonyos tenger gyümölcseiben és a sörben jelen vannak.

Amikor húgysav felhalmozódik, szilánkszerű kristályok rakódhatnak meg az ízületekben.

A köszvény a következők miatt fordulhat elő:

• genetika
• veseműködési zavar
• túl sok purin az étrendben
• magas vérnyomás
• cukorbetegség
• elhízottság
• néhány gyógyszer

A hiperurikémia nem mindig okoz köszvényt. Ha nem okoz köszvényt, a hiperurikémia nem igényel kezelést.

Az orvosok diagnosztizálják a köszvényt a tüneteinek felmérésével, fizikális vizsgálat elvégzésével és egyéb tesztek elrendelésével, mint például:

• vérvizsgálatok az urátszint ellenőrzésére
• ultrahangos vizsgálat az urátkristály felhalmozódásának ellenőrzésére az érintett ízületben
• folyadékmintákat vesz az érintett ízület területéről, hogy ellenőrizze a kristályok felhalmozódását
• kettős energiaforrású CT (DECT) az urátlerakódások kimutatására

Az orvosok csak akkor tudják diagnosztizálni a köszvényt, amikor egy személynél a tünetek fellángolnak, és ha a laboratóriumi vizsgálat húgysavkristályokat talál az érintett ízületben.

Kétféle kezelést próbálhatnak ki az emberek a köszvény kezelésére: gyógyszerek és otthoni jogorvoslatok életmódváltással.

Gyógyszerek

A köszvény kezelésére használt gyógyszerek a következők:

• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID): Ezek a gyógyszerek közé tartozik az ibuprofen és a naproxen. Általában az orvosok NSAID-okat írnak fel 65 éven aluliak számára, ha nem szednek vérhígító gyógyszert, és nincs vérzésük. Ennek az az oka, hogy az NSAID-ok egyes embereknél belső vérzést okozhatnak.
• Kolchicin: Ez a vényköteles gyulladáscsökkentő gyógyszer a köszvényes fájdalom tüneteit kezeli, de mellékhatásai lehetnek, beleértve a hányingert, hasmenést vagy hányást.
• Kortikoszteroidok: Ezek a gyógyszerek hatékonyan csökkentik a gyulladást, de súlyos mellékhatásokkal is járhatnak.
• Húgysav-csökkentő gyógyszerek: Ha évente több köszvényes rohamot tapasztal, vagy ízületi károsodás jeleit mutatja a röntgenfelvételeken, orvosa javasolhatja a húgysavszint csökkentésére szolgáló gyógyszerek szedését a további károsodás megelőzése érdekében. Az American College of Rheumatology 2020-as köszvényre vonatkozó irányelvei szerint az allopurinol az első vonalbeli kezelés minden beteg számára.

Otthoni jogorvoslatok és életmódváltás

A gyógyszerek szedése mellett orvosa bizonyos szokásmódosításokat javasolhat a köszvény fellángolásának megelőzésére, beleértve:

• bizonyos kiváltó ételek, például a vörös hús elkerülése
• az alkoholfogyasztás korlátozása
• mérsékelt testsúly fenntartása az ízületekre nehezedő nyomás csökkentése és a vérkeringés javítása érdekében
• sok folyadék fogyasztása, ami segít a vér hígításában

A következő néhány kérdés, amelyet az emberek gyakran feltesznek a sarokköszvényről.

Mennyi ideig tart a köszvény a sarokban?

Kezelés nélkül az akut köszvényes roham körülbelül 12-24 óráig tart. Az emberek általában napokon vagy heteken belül felépülnek kezelés nélkül, de ezalatt sok fájdalmat érezhetnek.

Miért fáj a sarkam reggel köszvényben?

A köszvényben szenvedők nagyobb valószínűséggel tapasztalnak fellángolásokat késő este vagy kora reggel.

Ennek oka lehet a testhőmérséklet csökkenése, az alvási apnoe vagy a megnövekedett vér savassága a magasabb szén-dioxid-bevitel miatt, mivel a légzési szokások alvás közben megváltoznak.

Milyen gyógymódok vannak a sarok köszvényére?

A sarokköszvény elleni gyógymódok a jövőbeni fellángolások megelőzésére összpontosítanak, és magukban foglalják a testsúly kezelését, a kiváltó ételek elkerülését és az alkoholfogyasztás korlátozását.

A köszvény tűszerű kristályok felhalmozódása, amelyek a vérben lévő túl sok húgysav miatt megragadnak az ízületekben. A köszvény számos ízületet érint, beleértve a sarkot is, de általában egyszerre csak egy ízületet.

A köszvényes rohamok oka lehet a túl sok magas purintartalmú étel fogyasztása, a túlzott alkoholfogyasztás vagy bizonyos egészségügyi állapotok. Az orvosok vérvizsgálattal, fizikális vizsgálattal és ultrahanggal diagnosztizálják a köszvényt a fellángolások során.

Az emberek kezelhetik és kezelhetik a köszvényt gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, húgysavat csökkentő gyógyszerekkel és életmódbeli változtatásokkal, hogy megelőzzék a jövőbeni köszvény fellángolását.

Beszélnie kell egy egészségügyi szakemberrel a köszvény kezelésének leghatékonyabb módjáról.