Krónikus húgyúti fertőzés (UTI)

Mik a krónikus húgyúti fertőzés tünetei?

A húgyhólyagot érintő krónikus UTI tünetei a következők:

• gyakori vizelés

• véres vagy sötét vizelet

• égő érzés vizelés közben
• fájdalom a vesében, ami azt jelenti, hogy a hát alsó részén vagy a bordák alatt
• fájdalom a hólyag régiójában

Ha az UTI átterjed a vesére, a következőket okozhatja:

• hányinger
• hányás
• hidegrázás
• magas láz, több mint 101°F (38°C)
• fáradtság
• mentális dezorientáció

Mik a krónikus húgyúti fertőzések okai?

Az UTI bakteriális fertőzés eredménye. A legtöbb esetben a baktériumok a húgycsövön keresztül jutnak be a húgyúti rendszerbe, majd a hólyagban szaporodnak el. Hasznos a húgyúti fertőzéseket húgyhólyag- és húgycsőfertőzésekre bontani, hogy jobban megértsük, hogyan alakulnak ki.

Hólyagfertőzések

Az E. coli baktérium a hólyagfertőzések vagy hólyaggyulladás gyakori oka. Az E. coli általában egészséges emberek és állatok belében él. Normál állapotában nem okoz gondot. Ha azonban kijut a belekből és bejut a húgyutakba, fertőzéshez vezethet.

Ez általában akkor történik, amikor apró vagy akár mikroszkopikus székletdarabkák kerülnek a húgyutakba. Ez megtörténhet szex közben. Ez például akkor fordulhat elő, ha az anális és a vaginális szex között anélkül vált, hogy közben tisztogatna. Az anális szex jelentősen növeli az UTI kockázatát. A húgyhólyagfertőzések a WC-víz visszafolyásából vagy a nem megfelelő törlésből is kialakulhatnak. A habos vizelet is problémát jelezhet.

Húgycső fertőzések

Az urethritis néven is ismert, a húgycső fertőzését olyan baktériumok okozhatják, mint például az E. coli. Az urethritist szexuális úton terjedő fertőzés (STI) is okozhatja, ez azonban ritka. Az STI-k a következők:

• herpesz
• gonorrea
• chlamydia

Kit fenyeget a krónikus húgyúti fertőzés?

Nők

A krónikus húgyúti fertőzések a leggyakoribbak a nőknél. Ez az alapvető emberi anatómia két különböző aspektusának köszönhető.

Először is, a nőknél a húgycső közel van a végbélhez. Ennek eredményeként a végbélből származó baktériumok rendkívül könnyen eljutnak a húgycsőbe, különösen, ha hátulról előre törölget, nem pedig elölről hátrafelé. Ez az oka annak, hogy a fiatal lányok gyakran kapnak húgyúti fertőzést. Nem tanulták meg megfelelően törölni.

Másodszor, a női húgycső rövidebb, mint a férfié. Ez azt jelenti, hogy a baktériumoknak rövidebb utat kell megtenniük ahhoz, hogy eljuthassanak a hólyaghoz, ahol szaporodhatnak, és könnyebben okoznak fertőzést.

Életmód

Vannak olyan életmódbeli tényezők, amelyek fokozott kockázatot jelenthetnek a krónikus húgyúti fertőzések kialakulásában, például a rekeszizom használata szex közben. A membránok a húgycsőhöz nyomulnak, megnehezítve a hólyag teljes kiürítését. A nem kiürülő vizelet nagyobb valószínűséggel baktériumokat szaporít.

Egy másik példa a hüvely bakteriális összetételének folyamatos megváltoztatása. Ez növelheti a krónikus UTI kialakulásának kockázatát. Ha rendszeresen használja a következő termékek bármelyikét, akkor megváltoztatja hüvelyi baktériumait:

• hüvelyi öblítések
• spermicidek
• bizonyos orális antibiotikumok

Férfiak

A férfiaknál sokkal kevésbé valószínű, hogy akut vagy krónikus UTI-t kapnak, mint a nők. A férfiak krónikus húgyúti fertőzésének leggyakoribb oka a prosztata megnagyobbodása. A prosztata megnagyobbodása esetén a hólyag nem ürül ki teljesen, ami baktériumok szaporodását okozhatja.

Mind a férfiak, mind a nők, akiknek problémái vannak a húgyhólyag izomműködésével, az úgynevezett neurogén hólyaggal, szintén ki vannak téve a krónikus húgyúti fertőzések kockázatának a vizeletvisszatartás miatt. Ez az állapot a húgyhólyag idegeinek sérülése vagy a gerincvelő sérülése miatt fordulhat elő.

Változás kora

A menopauza bizonyos nőknél hasonló problémákat okozhat. A menopauza hormonváltozásokat okoz, amelyek változásokat okozhatnak a hüvelyi baktériumokban. Ez növelheti a krónikus húgyúti fertőzések kockázatát. Vannak más kockázatok is az idősebb felnőtteknél a húgyúti fertőzésekre.

Hogyan diagnosztizálható a krónikus húgyúti fertőzés?

Ha krónikus húgyúti fertőzése van, valószínűleg korábban volt húgyúti fertőzése.

A vizeletmintán végzett laboratóriumi vizsgálatok az orvosok leggyakoribb módszere a húgyúti fertőzések diagnosztizálására. Az egészségügyi szakember mikroszkóp alatt megvizsgálja a vizeletmintát, és a baktériumok jeleit keresi.

A vizelettenyésztési teszt során a technikus vizeletmintát helyez egy csőbe, hogy elősegítse a baktériumok növekedését. Egy-három nap múlva megvizsgálják a baktériumokat, hogy meghatározzák a legjobb kezelést.

Ha orvosa vesekárosodásra gyanakszik, röntgenfelvételt és vesevizsgálatot rendelhet el. Ezek a képalkotó eszközök a test belsejében lévő részekről készítenek képeket.

Ha visszatérő húgyúti fertőzései vannak, kezelőorvosa cisztoszkópiát szeretne végezni. Ebben az eljárásban cisztoszkópot fognak használni. Ez egy hosszú, vékony cső lencsével a végén, amely a húgycső és a hólyag belsejébe néz. Kezelőorvosa megvizsgál minden olyan rendellenességet vagy problémát, amely az UTI visszatérését okozhatja.

Hogyan kezelik a krónikus húgyúti fertőzést?

Gyógyszerek

A húgyúti fertőzések elsődleges kezelése az egy héten át beadott antibiotikum kúra.

Ha azonban krónikus húgyúti fertőzése van, kezelőorvosa valószínűleg hosszú távú, alacsony dózisú antibiotikumot írhat fel több mint egy hétig a kezdeti tünetek enyhülése után. Ez sok esetben segít megelőzni a tünetek kiújulását. Kezelőorvosa javasolhat egy olyan kúrát is, amelynek során Ön minden közösülés után antibiotikumot szed.

Az antibiotikumok mellett kezelőorvosa azt akarja, hogy szorosabban ellenőrizze húgyúti rendszerét. Például megkérhetik Önt, hogy rendszeresen végezzen otthoni vizeletvizsgálatot a fertőzések ellenőrzésére.

Ha tünetei az antimikrobiális kezelés (például antibiotikumok) után is fennállnak, az American Urological Association (AUA) azt javasolja, hogy orvosa ismételje meg a vizelettenyésztési tesztet.

Ha krónikus húgyúti fertőzései a menopauza során jelentkeznek, érdemes megfontolni a hüvelyi ösztrogénterápiát. Ez korlátozhatja a jövőbeni húgyúti fertőzések kockázatát, bár van néhány kompromisszum. Mindenképpen beszélje meg orvosával.

Ha aktív fertőzése van, égő érzést tapasztalhat vizelés közben. Orvosa fájdalomcsillapítót írhat fel a hólyag és a húgycső zsibbadása érdekében. Ez csökkenti az égő érzést.

Orvosa is felírhatja egyéb, nem antibiotikum alapú gyógyszeres kezelés.

Természetes gyógymódok

Egyes tanulmányok szerint az áfonyalé napi fogyasztása segíthet minimalizálni a kiújulást a krónikus húgyúti fertőzésben szenvedők körében. További kutatásokat kell végezni, de nem árthat, ha élvezi az ízét. Áfonyalé széles választékát találja itt. Először beszéljen orvosával, ha vérhígító gyógyszereket szed.

Egy másik természetes gyógymód, amely segíthet az UTI kezelésében, az, hogy sok vizet inni. A sok víz ivása segíthet a vizelet hígításában és a húgyúti baktériumok kiürítésében.

Ha melegítőpárnát vagy melegvizes palackot helyez a hólyagra, enyhítheti a fájdalmat. Több módszer is létezik az UTI kezelésére antibiotikumok nélkül.

Milyen szövődményei vannak a krónikus húgyúti fertőzésnek?

Azok, akik krónikus húgyúti fertőzésben szenvednek, szövődményeket tapasztalhatnak. Az ismétlődő húgyúti fertőzések végül a következőket okozhatják:

• vesefertőzések, vesebetegségek és egyéb maradandó vesekárosodások, különösen kisgyermekeknél

• szepszis, amely fertőzés miatti életveszélyes szövődmény

• szeptikémia, amely olyan állapot, amelyben a baktériumok bejutottak a véráramba

• megnövekedett a koraszülés vagy az alacsony születési súllyal született babák kockázata

Mik a hosszú távú kilátások?

A húgyúti fertőzések kellemetlenek és fájdalmasak. A legtöbb krónikus húgyúti fertőzés elhúzódó antibiotikum-kúrával megszűnik, de fontos a további tünetek nyomon követése, mivel a krónikus húgyúti gyulladások általában kiújulnak. A húgyúti fertőzésben szenvedőknek figyelniük kell testüket, és azonnali kezelést kell kérniük egy új fertőzés fellépésekor. A fertőzés korai kezelése csökkenti a súlyosabb, hosszú távú szövődmények kockázatát.

Hogyan előzhetem meg a krónikus húgyúti fertőzést?

Ha hajlamos az ismétlődő húgyúti fertőzésekre, ügyeljen a következőkre:

• szükség szerint gyakran vizeljen (különösen közösülés után)
• vizelés után törölje le elölről hátrafelé

• igyon sok vizet, hogy kiürítse a baktériumokat a szervezetből

• ital áfonyalé naponta
• viseljen pamut alsóneműt
• kerülje a szűk nadrágot
• kerülje a rekeszizom és a spermicidek használatát a fogamzásgátlás céljából
• kerülje az olyan folyadékok fogyasztását, amelyek irritálhatják a hólyagot (például kávé, citrusfélék, szóda, alkohol)
• használat kenés szex közben, ha szükséges
• kerülje a habfürdőt
• rendszeresen mossa meg a fitymát, ha körülmetéletlen