A lábzsibbadás, fejfájás és hányinger együttesen is előfordulhat olyan alapbetegségek miatt, mint a perifériás neuropátia, keringési problémák vagy szisztémás problémák, például cukorbetegség vagy vérnyomásváltozás. Ezek az állapotok mind az idegi jelátvitelt, mind a véráramlást befolyásolják, ezáltal egyszerre válthatnak ki neurológiai tüneteket (zsibbadás, fejfájás) és autonóm reakciókat (hányinger).
Betegségek vagy állapotok, amelyek egyszerre okozhatnak lábzsibbadást, fejfájást és hányingert
1. Sclerosis multiplex
A szklerózis multiplex olyan betegség, amelyben az immunrendszer tévesen megtámadja az agyban és a gerincvelőben lévő idegrostok körüli védőbevonatot. Ez a bevonat – az úgynevezett mielin – úgy működik, mint az elektromos vezetékek szigetelése. Amikor az immunrendszer károsítja ezt a mielinbevonatot, megszakítja az idegeken keresztül terjedő jeleket.
Ez a betegség zsibbadást okoz a lábakban, mert a gerincvelő sérült idegei nem tudják megfelelően továbbítani az érzőjeleket a lábakból az agyba. A fejfájás akkor jelentkezik, amikor a betegség az agyban lévő idegpályákat érinti, vagy gyulladást okoz az agyszövetben. Hányingere van, mert a betegség megzavarja az agytörzs azon területeit, amelyek az egyensúlyt és az emésztési funkciókat irányítják, vagy amikor a fejfájás elég súlyos lesz ahhoz, hogy hányingerreakciót váltson ki.
A szklerózis multiplex akkor alakul ki, amikor genetikai tényezők és környezeti kiváltó tényezők kombinációja immunrendszerünk hibás működését okozza. A kutatók úgy vélik, hogy a vírusfertőzések, az alacsony D-vitaminszint és a dohányzás hozzájárulhat a betegség kiváltásához azoknál az embereknél, akik genetikai hajlamot mutatnak rá.
2. B12-vitamin-hiány
B12-vitamin-hiányról akkor beszélünk, ha a szervezet nem jut elegendő B12-vitaminhoz, amely az idegek egészségéhez és a vérsejtek termelődéséhez nélkülözhetetlen tápanyag. Ez a hiány akkor alakulhat ki, ha nem eszik elég B12-vitamint tartalmazó élelmiszert, ha emésztési problémái vannak, amelyek megakadályozzák a felszívódást, vagy ha bizonyos gyógyszereket szed, amelyek zavarják a B12-vitamin felszívódását.
Ez a hiány zsibbadást okoz a lábakban, mivel a B12-vitamin kritikus fontosságú az idegeinket körülvevő mielinhüvely fenntartásához. Megfelelő B12-vitamin nélkül a lábakban lévő idegek elhasználódnak, és elveszítik az érzékelés megfelelő továbbítására való képességüket. A fejfájás azért alakul ki, mert agyunknak szüksége van a B12-vitaminra a megfelelő működéshez, és a hiány befolyásolja az agyi kémiát és a véráramlást. A hányinger azért jelentkezik, mert a B12-vitamin hiánya vérszegénységet okozhat, ami csökkenti az emésztőrendszer és az agy oxigénellátását, ami hányingert vált ki.
A B12-vitamin-hiány gyakori okai a szigorú vegetáriánus vagy vegán étrend pótlás nélkül, a perniciózus vérszegénység (amikor a gyomor nem képes a B12-vitamin felszívódásához szükséges fehérjét előállítani), a Crohn-betegség, a cöliákia és a gyomorsavat csökkentő gyógyszerek hosszú távú használata.
3. Cukorbetegség diabéteszes neuropátiával
A cukorbetegség olyan betegség, amikor a vércukorszintje túl magas marad, mert a szervezet vagy nem termel elég inzulint, vagy nem tudja hatékonyan felhasználni az inzulint. Ha Ön hosszú évekig cukorbeteg, a tartósan magas vércukorszint károsítja az ereket és az idegeket az egész testében, ami diabéteszes neuropátiához vezet.
A cukorbetegség zsibbadást okoz a lábakban, mert a magas vércukorszint károsítja a lábidegeket oxigénnel és tápanyagokkal ellátó kis ereket. Ahogy ezek az idegek elhalnak, a lábakból érzéstelenség alakul ki, amely jellemzően a lábfejen kezdődik és felfelé halad. A fejfájás azért jelentkezik, mert a cukorbetegség befolyásolja az agyban lévő ereket, és olyan vércukorszint-ingadozásokat okozhat, amelyek fejfájást váltanak ki. A hányinger akkor alakul ki, amikor a cukorbetegség károsítja a gyomrot és az emésztőrendszert irányító idegeket (ezt az állapotot gasztroparézisnek nevezik), vagy amikor a vércukorszintje túl alacsonyra esik vagy túl magasra emelkedik.
4. Guillain-Barré-szindróma
A Guillain-Barré-szindróma egy ritka állapot, amikor az immunrendszer gyorsan megtámadja az idegeket az egész testünkben. Ez a támadás általában egy fertőzés után kezdődik, és gyorsan, néha néhány órán vagy 2-3 napon belül lezajlik.
Ez a szindróma zsibbadást okoz a lábakban, mert az immunrendszer lecsupaszítja az idegekről a mielinbevonatot, és néha károsítja az idegrostokat. A zsibbadás általában a lábakban kezdődik és felfelé terjed. A fejfájás azért jelentkezik, mert a gyulladás az egész idegrendszer idegeit érinti, beleértve a fej és a nyak idegeit is, és mert ez a szindróma megváltoztathatja az agy-gerincvelői folyadék nyomását. A hányinger azért alakul ki, mert a Guillain-Barré-szindróma az emésztőrendszert és a vérnyomásszabályozást irányító vegetatív idegeket is érintheti.
A Guillain-Barré-szindróma gyakran fertőzésből való felépülés után jelentkezik, különösen a Campylobacter baktérium (szennyezett élelmiszerből származó), influenzavírus, Epstein-Barr-vírus vagy Zika-vírus által okozott fertőzések után. A fertőzés olyan immunválaszt vált ki, amely tévesen a saját idegszövetét veszi célba.
5. Gerincvelő kompresszió
A gerincvelő kompressziója akkor következik be, amikor valami nyomja a gerincvelőt, és korlátozza az ezen a kritikus útvonalon áthaladó idegjeleket. A kompressziót okozhatják porckorongsérvek, daganatok, csontsarkantyúk, gerincvelő-szűkület (a gerinccsatorna szűkülete) vagy gerincsérülések.
Ez a kompresszió zsibbadást okoz a lábakban, mert a gerincvelőre gyakorolt nyomás blokkolja a lábakból az agyba jutó idegjeleket. A fejfájás azért jelentkezik, mert a gerincvelő kompresszió megnövelheti az agy-gerincvelői folyadék nyomását, amely a koponyába terjed, vagy azért, mert a gerincből érkező fájdalomjelek a fejbe sugároznak. A hányinger azért alakul ki, mert a gerincvelő kompressziójából eredő erős fájdalom a szervezet émelygési reakcióját váltja ki, vagy mert a kompresszió az emésztési funkciókat szabályozó autonóm idegpályákat érinti.
6. Migrén aurával
A migrén olyan neurológiai állapot, amely egyéb tünetekkel együtt súlyos fejfájást okoz. Az aurával járó migrén a fejfájás előtt vagy alatt specifikus figyelmeztető jeleket tartalmaz, beleértve a látászavarokat, zsibbadást vagy bizsergő érzést.
Az aurás migrén zsibbadást okoz a lábakban (bár ritkábban, mint a karokban vagy az arcon), mivel a migrén során rendellenes elektromos aktivitás söpör végig az agyon, átmenetileg befolyásolva a lábak érzetét feldolgozó területeket. A fejfájás azért jelentkezik, mert az agyban és a környező szövetekben lévő erek begyulladnak, és a fájdalmat feldolgozó idegpályák túlérzékennyé válnak. A hányinger azért alakul ki, mert a migrén az agytörzs azon területeit érinti, amelyek az émelygést és a hányást szabályozzák, és mert a fejfájásból származó fájdalomjelek aktiválják szervezetünk hányingerre adott válaszát.
A migrén genetikai tényezők és környezeti kiváltó tényezők kombinációja miatt alakul ki. A gyakori kiváltó okok közé tartoznak a hormonális változások, bizonyos élelmiszerek és adalékanyagok, a stressz, az érzékszervi ingerek (erős fény vagy erős szagok), az alvásváltozás, az időjárásváltozás és bizonyos gyógyszerek.
7. Szén-monoxid-mérgezés
A szén-monoxid-mérgezés akkor következik be, amikor szén-monoxid-gázt lélegzel be, amely megakadályozza, hogy a vér megfelelő oxigént szállítson a test szöveteihez. Ez a színtelen, szagtalan gáz olyan égési forrásokból származik, mint a rosszul működő kemencék, autók kipufogógáza, generátorok vagy nem megfelelően szellőző készülékek.
Ez a mérgezés zsibbadást okoz a lábakban, mivel a szén-monoxid sokkal hatékonyabban kötődik a vér hemoglobinjához, mint az oxigén, és így a lábidegek nem kapnak oxigént. Megfelelő oxigén nélkül ezek az idegek nem tudnak megfelelően működni. A fejfájás azért jelentkezik, mert a szén-monoxid-mérgezés súlyosan csökkenti az agy oxigénellátását, ami miatt az agysejtek zavart szenvednek. A hányinger azért alakul ki, mert az emésztőrendszer szervei szintén oxigénhiányban szenvednek, és mert a szén-monoxid-mérgezés az agytörzs hányingert irányító területeit érinti.
Szén-monoxid-mérgezés akkor következik be, ha zárt térben üzemanyagot égető berendezést üzemeltet, gáztűzhelyet vagy sütőt használ fűtésre, járművet üzemeltet zárt garázsban, vagy ha a fűtési rendszerben szivárgás vagy szellőzési probléma lép fel.
8. Lyme-kór
A Lyme-kór egy olyan fertőzés, amelyet baktériumok okoznak, amelyeket a szarvas kullancsok csípésükkel adnak át az embernek. Ha nem kezeli ezt a fertőzést időben, a baktérium elterjedhet az egész testében, és megfertőzheti az idegrendszerét.
Ez a betegség zsibbadást okoz a lábakban, amikor a baktériumok behatolnak az idegrendszerbe (a neurológiai Lyme-kórnak nevezett stádiumban), gyulladást okozva az idegekben és esetleg a gerincvelőben vagy az agyburokban. A fejfájás azért jelentkezik, mert a fertőzés agyhártyagyulladást okoz (az agyat és a gerincvelőt körülvevő hártyák gyulladása), vagy mert a baktériumok közvetlenül a fejben lévő idegpályákat érintik. A hányinger azért alakul ki, mert a fertőzés kiterjedt gyulladást vált ki, és mert a Lyme-kór okozta agyhártyagyulladásból eredő fejfájás gyakran elég súlyos ahhoz, hogy hányingert okozzon.
E három tünet okának diagnosztizálása
Amikor orvoshoz fordul, az orvos többféle vizsgálatot is végez a kiváltó ok meghatározásához. A diagnosztikai folyamat jellemzően több lépést foglal magában.
Először is az orvos rákérdez a tüneteire. Az orvos tudni szeretné, hogy mikor kezdődtek ezek a tünetek, mennyi ideje tartanak, hogy valamitől javulnak vagy rosszabbodnak-e, és hogy tapasztalt-e egyéb tüneteket. Az orvos az orvosi kórtörténetéről, gyógyszereiről, a közelmúltban történt fertőzésekről, kullancscsípésekről, esetleges toxinoknak való kitettségről és a családban előfordult neurológiai betegségekről is kérdezni fogja.
Ezután orvosa fizikális vizsgálatot végez. Az orvos megvizsgálja az Ön reflexeit, izomerejét, érzékelését, koordinációját és egyensúlyát. Az orvos megvizsgálja a szemét, ellenőrzi a vérnyomását, és felméri a mentális állapotát. Az orvos olyan jeleket is keresni fog, mint a láz, kiütés vagy rendellenes szemmozgás, amelyek bizonyos betegségekre utalhatnak.
Orvosa vérvizsgálatot fog elrendelni a különböző állapotok ellenőrzésére. Ezek a vizsgálatok jellemzően a teljes vérképet (a vérszegénység vagy fertőzés kimutatására), a B12-vitamin-szintet, a vércukorszintet, a pajzsmirigyműködést, a gyulladásos markereket és az autoimmun betegségekkel összefüggő antitesteket foglalják magukban. Lyme-kór gyanúja esetén az orvos speciális antitestvizsgálatokat rendel el.
A képalkotó vizsgálatok segítenek láthatóvá tenni az idegrendszeri struktúrákat. Az Ön agyának és gerincének mágneses rezonanciás képalkotó vizsgálata feltárhatja a szklerózis multiplex elváltozásait, a gerincvelő összenyomódását, daganatokat vagy a stroke jeleit. Számítógépes tomográfiás vizsgálatot akkor rendelhetnek el, ha az orvosnak gyors képalkotásra van szüksége, vagy vérzésre gyanakszik az agyában.
Bizonyos esetekben az orvos javasolhat lumbálpunkciót (gerinccsapolást). Ezt az eljárást úgy végzik, hogy egy tűt szúrnak a hát alsó részébe az agy-gerincvelői folyadék összegyűjtése céljából. Ennek a folyadéknak a laboratóriumi elemzése diagnosztizálhat olyan fertőzéseket, mint a Lyme-kór vagy a Guillain-Barré-szindróma, kimutathatja a szklerózis multiplexből eredő gyulladást, vagy mérhet olyan nyomást, amely bizonyos állapotokra utalhat.
Az idegvezetési vizsgálatok és az elektromiográfia azt mérik, hogy az idegek mennyire jól továbbítják a jeleket. Ezek a vizsgálatok segítenek a diabéteszes neuropátia, a Guillain-Barré-szindróma vagy más idegkárosodási állapotok diagnosztizálásában. Az idegvezetési vizsgálatok során elektródák stimulálják az idegeit, miközben mérik a választ. Az elektromiográfiát úgy végzik, hogy vékony tűket szúrnak az izmaiba az elektromos aktivitás mérése céljából.
Orvosa további speciális vizsgálatokat rendelhet attól függően, hogy mire gyanakszik. Ezek a vizsgálatok lehetnek szén-monoxid-vérszintek, ha mérgezés gyanúja merül fel, specifikus antitestvizsgálatok autoimmun betegségek esetén, vagy szív- és érrendszeri monitorozás, ha az orvos szorongással kapcsolatos tüneteket gyanít.
Discussion about this post