A narancssárga vizelet és a hányinger együttesen súlyos máj- vagy epeutakkal kapcsolatos betegségre utalhat, például hepatitisre, epekövekre vagy sárgaságra. A narancssárga vizelet önmagában ártalmatlan lehet (élelmiszer-színezékek vagy gyógyszerek miatt), de a narancssárga vizelet és a hányinger együttesen gyakran máj- vagy epeutakkal kapcsolatos problémákra utal.
Mivel az émelygés inkább szisztémás betegségre utal, mint egyszerű étrendi okra, orvosi vizsgálatra van szükség.
Narancssárga vizeletet és hányingert okozó állapotok
1. Dehidratáció (koncentrált vizelet)
Ha több folyadékot veszít, mint amennyit iszik, a vizelete koncentráltabbá és sötétebbé válik, mert a vizeletben található salakanyagok kevésbé hígítódnak. A dehidratáció gyakran hányingert, szédülést és kevesebb vizelettermelést is okoz.
Dehidratálódhat, ha nem iszik eleget, lázas, hányás vagy hasmenés gyötri, erősen izzad, vagy olyan betegségben szenved, amely csökkenti a folyadékbevitelét. Az idősebb felnőttek és a kisgyermekek gyorsabban dehidratálódnak.
Kezelési lehetőségek:
- Igyon tiszta folyadékokat, például vizet vagy orális rehidratáló oldatokat, ha azokat tolerálja.
- Ha hányás miatt nem tudja megtartani a folyadékot, vagy nagyon kevés vizeletet ürít, keresse fel a sürgősségi osztályt.
- Ha súlyosan kiszáradt, orvosa intravénás folyadékot adhat Önnek.
2. A vizelet színét megváltoztató gyógyszerek és étrend-kiegészítők
Egyes gyógyszerek színes formában választódnak ki a vizelettel. Például a fenazopiridin (vizelettel kapcsolatos fájdalomcsillapító gyógyszer) általában vörös-narancssárgára színezi a vizeletet, a rifampicin (tuberkulózis kezelésére használt antibiotikum) pedig narancssárgás-vörös testnedveket okoz. Egyes vitamin-kiegészítők és ételfestékek szintén megváltoztathatják a vizelet színét. Hányinger jelentkezhet a gyógyszer mellékhatásaként vagy a gyógyszer szedését igénylő alapbetegség miatt.
Ha a gyógyszer valószínűsíthetően az oka, és nincs sürgős szükség rá, kérdezze meg orvosát, hogy abbahagyhatja-e a szedését.
Ha a gyógyszer súlyos hányingert, étvágytalanságot, a bőr vagy a szem sárgás elszíneződését vagy halvány székletet is okoz, azonnal forduljon orvosához, mert ezek a májkárosodás jelei lehetnek.
3. Májkárosodás és epeáramlás-elzáródás (cholestasis, hepatitis, cirrhosis, epekövek, epevezeték-elzáródás)
Amikor a máj vagy az epevezetékek nem képesek normálisan feldolgozni és továbbítani az epét, a konjugált bilirubin felhalmozódik a vérben, és a vese egy részét kiválasztja a vizelettel. Ez a folyamat a vizelet színét borostyánsárgára, barnára vagy narancssárgára változtatja. A májbetegség és az epevezeték elzáródása gyakran hányingert, étvágytalanságot, hasi fájdalmat, és néha a bőr és a szemfehérje sárgulását okozza. A sötét vizelettel járó halvány széklet fontos jelzője az epevezeték elzáródásának.
Okok: A vírusos hepatitis, az alkoholos májbetegség, a nem alkoholos zsírmájbetegség, az autoimmun májbetegségek és az örökletes szindrómák károsíthatják a májsejteket és ronthatják a bilirubin feldolgozását.
Epekő, daganat, szűkület vagy gyulladás elzárhatja az epevezetéket és obstruktív sárgaságot okozhat.
Kezelés: Forduljon orvoshoz vizsgálat céljából. A gyakori vizsgálatok közé tartozik a vizeletvizsgálat, a vér májfunkciós vizsgálatok (bilirubin, aszpartát-transzamináz, alanin-transzamináz, lúgos foszfatáz) és képalkotó vizsgálatok, például hasi ultrahang az elzáródás kimutatására.
A kezelés az októl függ: vírusos hepatitis esetén támogató kezelés, a káros gyógyszerek szedésének abbahagyása, az elzáródást okozó epekő eltávolítása vagy az epevezeték kiürítése, illetve krónikus májbetegség esetén szakorvosi konzultáció. Ha súlyos hasi fájdalom, láz, súlyosbodó sárgaság vagy zavartság jelentkezik, sürgősen orvoshoz kell fordulni.
4. Akut porfíria és egyéb porfirin rendellenességek
Akut porfíria-roham során a szervezet túlzott mennyiségű porfirin-előanyagot termel, ami a vizeletet sötétvörösre, barnára, néha narancssárgára színezheti. Az akut porfíria általában súlyos hasi fájdalmat, hányingert, hányást, szorongást vagy mentális változásokat, néha pedig szívritmuszavarokat okoz.
Ok: A porfíria örökletes vagy szerzett rendellenességekből ered a hemot előállító enzimekben, ami porfirinmolekulák felhalmozódásához vezet, amikor a folyamatot gyógyszerek, éhezés, fertőzés vagy hormonok terhelik.
Kezelés: Ha akut porfíria-rohamot gyanít (súlyos hasi fájdalom, sötét vizelet és hányinger), sürgősen keressen orvosi segítséget. Az orvosok megvizsgálják a vizelet porfirinjait, és gyakran kórházba utalják a beteget, hogy intravénás glükózt és speciális kezeléseket kapjon, amelyek csökkentik a porfirin termelést. Kerülje a kiváltó gyógyszerek szedését és az éhezést.
5. Rabdomiolízis (súlyos izomleépülés)
Az izomszövet lebomlásakor mioglobin szabadul fel, amely pigment barna vagy teaszínűvé színezheti a vizeletet, és hányingert és rossz közérzetet okozhat. A rhabdomyolysis gyors kezelés nélkül veseelégtelenséget is okozhat.
Okok: Súlyos izomsérülés, hosszan tartó mozgásképtelenség, nagyon intenzív testmozgás, hőguta, görcsök, egyes gyógyszerek vagy toxinok, valamint bizonyos fertőzések kiválthatják az izomlebomlást.
A rhabdomyolysis vészhelyzet. Azonnal keressen orvosi segítséget, ha súlyos izomfájdalom vagy súlyos sérülés után sötétbarna vizelete van. A kórházak a rhabdomyolysist gyors intravénás folyadékpótlással kezelik, és figyelemmel kísérik a vesefunkciót, az elektrolitokat és a vizeletmennyiséget.
6. Hemolízis és hemoglobinuria
Ha a vörösvérsejtek az erekben lebomlanak, szabad hemoglobin jelenhet meg a vizeletben, ami sötét színűvé teszi azt. A hemolitikus állapotok fáradtságot, sárgaságot, hasi diszkomfortot és néha hányingert okozhatnak.
A hemolízis immunológiai okok, bizonyos fertőzések, örökletes vörösvérsejt-rendellenességek, gyógyszerek vagy a sejtekre gyakorolt súlyos mechanikai stressz következtében alakulhat ki. Néhány ritka állapot, különösen reggel, sötét vizeletet okoz.
Kezelés: Forduljon orvoshoz. Az orvos vérvizsgálatot rendel el a hemolízis ellenőrzésére, és kezeli az okot. A kezelés a kiváltó gyógyszer abbahagyásától a kórházi ellátásig és súlyos esetekben transzfúzióig terjed.
7. Élelmiszer-színezékek és jóindulatú okok
Nagy mennyiségű sárgarépa, sütőtök vagy más béta-karotinban gazdag ételek fogyasztása narancssárgává változtathatja a vizelet színét vagy elmélyítheti a bőr színét. Egyes vitamin-kiegészítők a vizeletet élénk sárgává vagy narancssárgává tehetik. Ezek az okok általában nem okoznak hányingert.
Discussion about this post