A pozitronemissziós tomográfia (PET) vizsgálatokkal korábban kimutatható a rák, mint más képalkotó vizsgálatok. Néhány ráktípust azonban nehezebb kimutatni a PET-vizsgálat során. Különösen azok a rákok hiányozhatnak, amelyek nem használnak sok glükózt.
A pozitronemissziós tomográfia (PET) egy nukleáris medicina képalkotó vizsgálat. A radioaktív nyomjelzőket tartalmazó speciális festék segítségével a PET-vizsgálatok segítenek az orvosoknak számos betegség, köztük a rák diagnosztizálásában, különösen a korai stádiumban.
A PET-képalkotás segíthet meghatározni a rákkezelés hatékonyságát is.
Ez egy hatékony módja a rák kimutatásának, de a negatív PET-vizsgálat nem mindig jelenti azt, hogy nincs rák.
Vannak olyan körülmények, amelyek hamis negatív vagy álpozitív eredményhez vezethetnek. Ezért gyakran számítógépes tomográfia (CT) vizsgálatokkal, mágneses rezonancia képalkotással (MRI) és más diagnosztikai vizsgálatokkal kombinálva végzik.
Nézzük meg közelebbről a rákos PET-vizsgálatokat, és hogy mit jelenthet a negatív eredmény.
Mennyire pontos a rák PET-vizsgálata?
A PET-vizsgálatok hatékony képalkotó vizsgálatok. Kimutatják a szervezet rendellenes aktivitását, és gyakran korábban találnak rákos daganatokat, mint más képalkotó vizsgálatok.
De a pontosság mértéke a rák típusától és más tesztekkel való kombinálásától függ.
A
De az F-FDG nem rákspecifikus. Tehát a PET-vizsgálatok olyan forró pontokat tárhatnak fel, amelyek nem feltétlenül kapcsolódnak a rákhoz.
A téves pozitív eredmények olyan körülmények miatt fordulhatnak elő, mint például:
- bakteriális és gombás fertőzések
- szarkoidózis
- sugárzási tüdőgyulladás
- műtét utáni állapotok
A vércukorszint és az inzulinszint is befolyásolhatja az eredményeket. Tehát hamis pozitív eredményt kaphat, ha cukorbeteg, vagy ha evett valamit a vizsgálat után néhány órán belül.
Ezen okok miatt a PET-vizsgálatokat gyakran más vizsgálatokkal, például CT-vizsgálatokkal vagy MRI-vel együtt végzik. Az eredmények értékeléséhez és értelmezéséhez speciálisan képzett radiológusra vagy nukleáris medicina szakemberre van szükség.
Más nyomjelzők is használhatók bizonyos ráktípusok keresésére. Például a prosztata-specifikus membrán antigén (PSMA) segíthet a prosztatarák kimutatásában.
Mit jelent a negatív PET-vizsgálat?
A negatív PET-vizsgálat azt jelenti, hogy a teszt nem mutatott ki rákot. De bizonyos típusú rák nem használ sok glükózt.
A negatív PET-vizsgálat során bizonyos rákos daganatok hiányozhatnak, mint például:
-
bronchioalveoláris karcinómák (a tüdőrák egy fajtája)
-
karcinoid daganatok (a neuroendokrin sejtekből származó daganatok)
- alacsony fokú limfómák
Az alacsony aktivitású daganatok a
Elbújhat-e a rák a PET-vizsgálat elől?
Egyes rákos megbetegedések képesek. Előfordulhat, hogy a PET-vizsgálat nem észleli az alacsony aktivitású vagy nagyon kicsi és lassan növekvő daganatokat.
Ha a PET-vizsgálat negatív, orvosa más vizsgálatokat javasolhat a rák diagnosztizálására vagy kizárására. Attól függően, hogy milyen típusú rák gyanúja merül fel, ez a következőket foglalhatja magában:
- egyéb képalkotó vizsgálatok, például CT, MRI vagy csontvizsgálatok
- vérvétel
- vizeletvizsgálatok
A legtöbb esetben biopsziára lesz szüksége a rák diagnózisának megerősítéséhez.
Mi köze a PET-vizsgálathoz?
Kezelőorvosa útmutatást ad a felkészüléshez, amely magában foglalja a PET-vizsgálat előtt néhány órával való étkezést.
Részletesebb utasításokat kaphat, ha:
- terhesek
- cukorbetegsége van
- szoptatnak
- klausztrofóbiája van
Egy nővér vagy technikus intravénás (IV) katétert helyez be a karjába vagy a kezébe, hogy beadja a radiotracer oldatot. Körülbelül 30-60 percet vesz igénybe, amíg a szervezet felszívja a nyomjelzőt. Ez idő alatt a lehető legkevesebbet kell mozognia.
Egy keskeny ágyon fog feküdni, amely egy hengeres szkennerbe csúszik. Fontos, hogy tökéletesen mozdulatlan maradjon, és ne beszéljen a vizsgálat során.
Ez 30 perctől egy óráig is tarthat, a vizsgált területtől függően. Hamarosan hazamehet a szkennelés befejezése után, és az eredményeket orvosához küldik.
Lehetséges mellékhatások
A PET-vizsgálat fájdalommentes, kivéve a IV. A radiotracer injekció beadásakor hideget érezhet a karjában. Néhány embernél átmeneti kellemetlen érzés, duzzanat vagy bőrpír jelentkezhet az injekció beadásának helyén.
Idegességet vagy szorongást tapasztalhat, ha:
- hosszú ideig mozdulatlan maradni
- a tűktől való félelem
- félelem a szűk vagy zárt terektől
Mik a PET-vizsgálat előnyei és kockázatai?
A PET-vizsgálatok, különösen CT-vizsgálatokkal vagy MRI-vel kombinálva, segíthetnek a rák diagnosztizálásában, szakaszában és nyomon követésében.
A lehetséges előnyök közé tartozik:
- részletesebb képek a testszerkezetekről és működésükről, mint amit más képalkotó tesztek nyújthatnak
- korábban találják meg a rákot, mint más diagnosztikai vizsgálatok
- esetleg képes megállapítani, hogy a rák terjed-e, és hogy a kezelés eredményes-e
- a daganatok pontos helyének és méretének meghatározása
- lehetséges alternatívát kínálva a feltáró műtéttel szemben
Természetesen az orvosi vizsgálatok bizonyos kockázatokkal is járnak. A PET-vizsgálat kockázatai a következők:
- hamis pozitív vagy hamis negatív eredmények
- allergiás reakció a radioaktív nyomjelzőkre
- sugárzásnak való kitettség
A PET-vizsgálatokból származó sugárterhelés alacsony, mivel a sugárzás általában néhány óra alatt távozik a szervezetből. Beszéljen orvosával, ha aggályai vannak a PET-vizsgálatból származó sugárterheléssel kapcsolatban.
Alsó vonal
A PET-vizsgálat egyfajta nukleáris képalkotó vizsgálat, amely segíthet a rák kimutatásában. Hatékony eszköz a rák kezelésének diagnosztizálásában, stádiumában és nyomon követésében.
De még mindig lehet rákos, ha a PET-vizsgálat negatív. Ennek az az oka, hogy néhány daganattípust nehezebb PET-vizsgálattal kimutatni.
Emiatt sok orvos PET-vizsgálatot is kér majd CT-vizsgálatokkal, MRI-vel és más diagnosztikai vizsgálatokkal kombinálva. Ez segít a radiológusoknak vagy a nukleáris medicina szakembereinek pontosabban értékelni az eredményeket.
Kezelőorvosa további információkat tud adni a PET-vizsgálat szükségességéről, és tájékoztatást nyújthat arról, hogy mit kell tennie az eljárás előtt.
