Másodlagos vashiányos vérszegénység a nem megfelelő vasbevitel miatt

A vashiányos vérszegénység tünetei

A vashiányos vérszegénység kezdetben nagyon enyhe lehet, és a tünetek észrevétlenek maradhatnak. Az American Society of Hematology szerint a legtöbb ember nem veszi észre, hogy vérszegénysége van, amíg azt egy rutin vérvizsgálat során meg nem találják.

A vashiány súlyosbodásával a tünetek a következők lehetnek:

• fáradtság
• gyengeség
• sápadt bőr
• légszomj
• szédülés
• fejfájás
• törékeny körmök
• gyors szívverés
• furcsa sóvárgás a jég vagy kosz után, úgynevezett pica
• hideg kezek és lábak
• bizsergés vagy kúszás-érzés a lábakban

A vashiányos vérszegénység okai

A vashiány a leggyakoribb táplálkozási hiányosság az Egyesült Államokban. Ez a vérszegénység leggyakoribb oka is. A vashiányos vérszegénységet a nem megfelelő vasbevitel miatt másodlagos vashiányos vérszegénység okozza, ha vasban gazdag ételeket fogyasztunk. Az élelmiszerekben a legjobb vasforrás a hús, a hal, a bab és a további vassal dúsított élelmiszerek.

Számos oka lehet annak, hogy miért nem kap elegendő vasat az étrendjében. Az alábbi embercsoportok nagyobb kockázatnak vannak kitéve a vasszegény étrendben:

• vegetáriánusok vagy vegánok, akik nem helyettesítik a húst más vasban gazdag ételekkel
• étkezési zavarban szenvedők
• olyan emberek, akik szegények vagy hajléktalanok, és nem jutnak könnyen élelmiszerhez
• emberek, akik városi „élelmiszer-sivatagokban” élnek, ahol nem elérhető egészséges, megfizethető élelmiszer
• idős emberek, akik nem esznek teljes értékű vagy változatos étrendet
• kisgyermekek, akik sok tehéntejet isznak, mivel a tehéntejben kevés a vas
• fogyókúrás diétát tartó emberek
• olyan emberek, akik alacsony gyümölcs-, zöldség- és hústartalmú étrendet fogyasztanak
• akik túl sok napi koffeint fogyasztanak
• olyan emberek, akik rendszeresen szednek savlekötőt

A vashiányos vérszegénység diagnózisa

Kezelőorvosa többféle vérvizsgálattal diagnosztizálhatja a vérszegénységet.

Teljes vérkép (CBC) teszt

Általában ez az első vizsgálat, amelyet orvosa használ. A CBC teszt méri az összes komponens mennyiségét a vérben. Ezek az összetevők a következők:

• vörösvértestek, vörösvértestek
• fehérvérsejtek, fehérvérsejtek
• hemoglobin
• hematokrit, a teljes vértérfogat százalékos aránya, amely vörösvértestekből áll
• vérlemezkék, a vér azon összetevője, amely elősegíti a véralvadást

A CBC-teszt olyan információkat nyújt a véréről, amelyek hasznosak a vashiányos vérszegénység diagnosztizálásában, beleértve:

• hematokrit szintek
• hemoglobin szint
• a vörösvértestek mérete

Vashiányos vérszegénység esetén a hematokrit és a hemoglobin szintje alacsony, a vörösvértestek mérete pedig általában kisebb a normálnál.

A CBC-tesztet gyakran egy rutin fizikális vizsgálat részeként végzik el, mivel ez jó mutatója az általános egészségi állapotának. A műtét előtt rutinszerűen is elvégezhető.

Egyéb tesztek

Kezelőorvosa általában a vérszegénységet CBC-teszttel tudja megerősíteni. De más vérvizsgálatokat is rendelhetnek a vérszegénység súlyosságának és kezelésének azonosítására. Ezenkívül mikroszkóp alatt is megvizsgálhatják a vérét, hogy további információkat nyújtsanak, beleértve:

• vas szintje a vérében
• A vörösvértestek mérete és színe: A vörösvértestek sápadtak, ha vashiányosak.
• ferritinszint: A ferritin segít a vas raktározásában a szervezetben. Az alacsony ferritinszint alacsony vasraktározást jelez.
• teljes vasmegkötő képesség: A vashiányos emberekben nagy mennyiségű transzferrin fehérje van, amely nem szállítja megfelelően a vasat.

Ha helytelenül táplálkozik, akkor valószínűleg más vitaminokból és ásványi anyagokból is hiányzik. Kezelőorvosa számos más vérvizsgálatot is elrendelhet annak megállapítására, hogy hiányzik-e valami más. Ez magában foglalhatja a folsav és a B-12-vitamin hiányának vérvizsgálatát.

A vashiányos vérszegénység lehetséges szövődményei

A vashiány okozta vérszegénység legtöbb esetben enyhe és nem okoz szövődményeket. Ha azonban nem adják vissza a vasat az étrendjéhez, az egyéb egészségügyi problémákhoz vezethet.

A vérszegénység arra kényszeríti a szívet, hogy több vért pumpáljon, hogy kompenzálja az alacsony oxigénmennyiséget. Szívelégtelenség vagy megnagyobbodott szívizom léphet fel, ha a vashiányt nem fordítják vissza.

Terhes nőknél a vashiány súlyos esetei koraszülött vagy alacsony súllyal születhetnek. A legtöbb terhes nő a terhesgondozás részeként vas-kiegészítőket szed, hogy ez ne forduljon elő.

A súlyos vashiányban szenvedő csecsemők és gyermekek növekedése és fejlődése lassulhat. A fertőzésekre is érzékenyebbek lehetnek.

Vashiányos vérszegénység kezelése

Kiegészítők

A vastabletták segíthetnek helyreállítani a vasszintet a szervezetben. Lehet, hogy több hónapig vaspótlót kell szednie. A vas-kiegészítők székrekedést vagy fekete színű székletet okozhatnak. A növényi alapú vas-kiegészítők könnyebben tolerálhatók, és kevésbé emésztési tüneteket okoznak.

Ha orvosa azt állapítja meg, hogy Ön más vitaminokból és ásványi anyagokból hiányzik, más vitaminokat vagy multivitamint is felírhat.

Diéta

A vasban gazdag ételekben és C-vitaminban gazdag étrendet kell ennie, hogy megelőzze az alacsony vérvasszintet. Az anyáknak gondoskodniuk kell arról, hogy anyatejjel vagy vassal dúsított tápszerrel etessék gyermekeiket. A vassal dúsított csecsemőknek szánt gabonapelyhek is rendelkezésre állnak, ha a csecsemők készen állnak arra, hogy szilárd ételeket együnk.

A magas vörös húst, sötét levelű zöldségeket, szárított gyümölcsöket és dióféléket, vassal dúsított gabonaféléket vagy kenyeret tartalmazó étrend segíthet a vashiány kezelésében vagy megelőzésében. A magas vastartalmú élelmiszerek közé tartoznak:

• hús, például bárány, sertés, csirke és marhahús
• bab, beleértve a szójababot
• tök- és tökmag
• leveles zöldek, például spenót
• mazsola és más szárított gyümölcs
• tofu
• tojás
• tenger gyümölcsei, például kagyló, szardínia, garnélarák és osztriga
• vassal dúsított gabonafélék

A C-vitamin segít a szervezetben felszívni az elfogyasztott vasat. Ha vastablettát szed, kezelőorvosa javasolhatja, hogy a tablettákat C-vitamin-forrással együtt vegye be. A magas C-vitamin tartalmú élelmiszerek közé tartoznak a következők:

• citrusfélék, például narancs, grapefruit, eper, kivi, guava, papaya, ananász, dinnye és mangó
• brokkoli
• piros és zöld kaliforniai paprika
• kelbimbó
• karfiol
• paradicsom
• leveles zöldségek

A vegetáriánusoknak és a vegánoknak gondoskodniuk kell arról, hogy elegendő mennyiségű babot, tofut, szárított gyümölcsöt, spenótot és más sötét színű zöldséget egyenek. Rendszeresen be kell iktatniuk étrendjükbe a vassal dúsított élelmiszereket. Szerint a A National Institutes of Health Étrend-kiegészítők Irodája, azoknak a vegetáriánusoknak, akik nem esznek állati termékeket, napi szinten közel kétszer annyi vasra lehet szükségük, mint azoknak, akik állati eredetű termékeket fogyasztanak. Ennek az az oka, hogy a növényi élelmiszerekből származó vas nem szívódik fel olyan könnyen vagy teljesen, mint az állati termékekben, például a húsban található vas.

Táplálkozási tanácsadás

Orvosa dietetikushoz vagy táplálkozási szakértőhöz is utalhat. Ezek a szakemberek az egészséges táplálkozásra képzettek. Egy dietetikus segíthet abban, hogy az elfogyasztott élelmiszerekből minden szükséges vitamint és ásványi anyagot megkapjon.

Az evészavarban szenvedőknek esetleg beszélniük kell egy táplálkozási szakértővel, hogy megvitassák a hosszú távú kezelési lehetőségeket.

Vérátömlesztések

Súlyos esetekben a vérátömlesztés gyorsan helyettesítheti a vasat. Ez az eljárás magában foglalja a vér bejutását egy véredénybe helyezett intravénás (IV) vezetéken keresztül.

A vashiányos vérszegénység a nem megfelelő vasbevitel miatt gyakori állapot. Könnyen felismerhető és kezelhető étrendi változtatásokkal és étrend-kiegészítőkkel.