Metatarsalgia: tünetek, okok és kezelés

Metatarsalgia (angolul: metatarsalgia) olyan állapot, amelyben a metatarsophalangealis ízület fájdalmas és begyullad. Metatarsalgia alakulhat ki, ha olyan tevékenységekben vesz részt, amelyek futással és ugrással járnak. Vannak más okok is, beleértve a láb deformációit és a túl szűk vagy túl laza cipőket.

A metatarsalgia általában nem súlyos. Az otthoni kezelések, mint például a jég és a pihenés, gyakran enyhítik a tüneteket. Megfelelő lábbeli viselése ütéselnyelő talpbetéttel vagy ívtámaszokkal megelőzheti vagy minimálisra csökkentheti a lábközépcsillapítással kapcsolatos jövőbeni problémákat.

A metatarsalgia tünetei

A metatarsalgia tünetei a következők lehetnek:

• Éles, sajgó vagy égető fájdalom a lábközépcsont-ízületben – a talpnak a lábujjak mögötti része
• Fájdalom, amely felállás, futás, lábhajlítás vagy séta közben súlyosbodik – különösen mezítláb kemény felületen –, és javul, ha pihen.
• Éles vagy lövő fájdalom, zsibbadás vagy bizsergés a lábujjakban
• Olyan érzés, mintha kavics lenne a cipődben

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Nem minden lábprobléma igényel orvosi ellátást. Néha megfájdul a lába egy hosszú álló nap vagy egy büntető edzés után. De a legjobb, ha nem hagyja figyelmen kívül a néhány napnál tovább tartó lábfájdalmat. Beszéljen orvosával, ha égető fájdalma van a metatarsophalangealis ízületben, amely nem enyhül cipőcsere és tevékenységeinek módosítása után.

Mi okozza a metatarsalgiát?

Néha egyetlen tényező metatarsalgiához vezethet. Gyakrabban több tényező is szerepet játszik, többek között:

• Intenzív edzés vagy tevékenység. A távfutóknak ki van téve a lábközépcsontgyulladás veszélyének, elsősorban azért, mert a lábfej elülső része jelentős erőt nyel el futás közben. De bárki, aki nagy hatású sportban vesz részt, veszélyben van, különösen akkor, ha a cipője rosszul áll vagy kopott.
• Bizonyos lábformák. A magas lábív extra nyomást gyakorolhat a lábközépcsontra. Ha a második lábujj hosszabb, mint a nagy lábujj, az extra nyomást gyakorol a lábközépcsontokra, mivel a szokásosnál nagyobb súlyt helyez át a második lábközépcsont fejére.
• A lábfej deformitásai. Ha túl kicsi cipőt vagy magas sarkú cipőt visel, a lábad alakváltozást okozhat. A lefelé görbülő lábujj (kalapácsujj) és a duzzadt, fájdalmas dudorok a nagylábujjak tövében (bunionok) lábközépcsillapítást okozhatnak.
• Túlsúly. Mivel testtömegének nagy része a láb elülső részébe kerül, amikor mozog, a plusz kilók nagyobb nyomást jelentenek a lábközépcsontjaira. A fogyás csökkentheti vagy megszüntetheti a tüneteket.
• Rosszul illeszkedő cipő. A magassarkú, amely extra súlyt visz át a láb elejére, gyakori oka a metatarsalgia nőknél. A keskeny orrú cipők vagy az olyan sportcipők, amelyeknek nincs támasztékuk és párnázatuk, szintén hozzájárulhatnak a problémához.
• Stressztörések. A lábközépcsontok vagy a lábujjcsontok kisebb törései fájdalmasak lehetnek, és megváltoztathatják a láb súlyának súlyát.
• Morton neuroma. Az ideg körüli rostos szövetek nem rákos növekedése általában a harmadik és a negyedik lábközépcsont között fordul elő. A lábközépcsillapításhoz hasonló tüneteket okoz, és hozzájárulhat a lábközépcsont stresszéhez is.

Kockázati tényezők

Szinte bárkinél kialakulhat metatarsalgia, de nagyobb a kockázata, ha:

• Vegyen részt nagy hatású sportokban, amelyek futást és ugrást foglalnak magukban
• Viseljen magas sarkú cipőt, nem megfelelő cipőt vagy tüskés cipőt, például stoplit
• Túlsúlyosak vagy elhízottak
• Egyéb lábproblémái vannak, például kalapácsujj és bőrkeményedés a lába alján
• Gyulladásos ízületi gyulladása van, például rheumatoid arthritis vagy köszvény.

A metatarsalgia szövődményei

Ha nem kezelik, a metatarsalgia fájdalmat okozhat ugyanazon vagy ellentétes láb más részein, és fájdalmat a test más részein, például a deréktájban vagy a csípőben, a lábfájdalom miatti sántítás (módosult járás) következtében.

A metatarsalgia diagnózisa

Különféle lábproblémák okozhatnak a metatarsalgiához hasonló tüneteket. A fájdalom forrásának pontos meghatározása érdekében orvosa megvizsgálja a lábfejét, miközben Ön áll és ül, és megkérdezi életmódjáról és aktivitási szintjéről. Előfordulhat, hogy röntgenfelvételre van szüksége a stresszes törés vagy más lábproblémák azonosításához vagy kizárásához.

Metatarsalgia kezelése

A konzervatív intézkedések – például pihenés, cipőcsere vagy lábközépcsont-párna használata – elegendőek lehetnek a jelek és tünetek enyhítésére.

Ritka esetekben, amikor a konzervatív intézkedések nem csillapítják a fájdalmat, és a lábközépcsont-gyulladást bonyolítja a lábfej állapota, például a kalapácsujj, a lábközépcsont-csontok átigazítását célzó műtét jöhet szóba.

Gondozás otthon

A metatarsalgia fájdalmának enyhítése érdekében próbálja ki az alábbi tippeket:

• Pihenés. Védje a lábát a további sérülésektől úgy, hogy ne terhelje meg. Állás vagy séta után emelje fel a lábát. Előfordulhat, hogy egy ideig kerülnie kell kedvenc sportját, de az alacsony hatású gyakorlatokkal, például úszással vagy kerékpározással fitt maradhat.
• Jegesítse le az érintett területet. Naponta többször alkalmazzon jégcsomagokat az érintett területre körülbelül 20 percig. A bőr védelme érdekében csavarja be a jégcsomagokat egy vékony törülközőbe.
• Vegyünk egy vény nélkül kapható fájdalomcsillapítót. Próbálja ki az ibuprofént (Advil, Motrin IB, más márkák), a naproxen-nátriumot (Aleve) vagy az aszpirint a fájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében.
• Viseljen megfelelő cipőt. Kerülje a túl szűk vagy túl bő cipőket, és korlátozza a magassarkú viselését. Viseljen sportágának megfelelő cipőt.
• Használjon lábközépcsont párnákat. Ezeket a párnákat közvetlenül a lábközépcsont elé helyezik a cipőbe, hogy segítsenek elterelni a fájdalmas területről a stresszt.
• Vegye figyelembe a lábboltozat támasztékait. Ha a talpbetét nem segít, kezelőorvosa lábboltozat-támasztást javasolhat, hogy minimalizálja a lábközépcsontokat érő terhelést és javítsa a láb működését. Lábívtámaszokat vásárolhat vény nélkül, vagy egyedileg is felszerelhető.

Felkészülés az orvosi találkozóra

Felkeresheti háziorvosát vagy háziorvosát, vagy beutalja csontspecialistához (ortopéd) vagy lábspecialistához (láborvoshoz).

Íme néhány információ, amelyek segítenek felkészülni a találkozóra.

Mit tehet a felkészüléshez

Készítsen listát:

• Tünetei, beleértve minden olyan tünetet, amely úgy tűnik, nincs összefüggésben a lábfájdalmával, és mikor kezdődtek
• Kulcsfontosságú személyes adatok, beleértve a sportokat, amelyekben részt vesz, és az Ön kórtörténetét
• Kérdések, amelyeket fel kell tenni orvosának.

A metatarsalgia esetében néhány alapvető kérdés, amelyet fel kell tenni az orvosnak, a következők:

• Mi okozza a tüneteimet?
• Szükségem van tesztekre?
• Valószínűleg átmeneti vagy krónikus állapotom?
• Milyen kezelési módot ajánlotok?
• Korlátoznom kell a tevékenységeimet?

Mit fog kérni az orvos

Az orvos a következő kérdéseket fogja feltenni Önnek:

• Milyen típusú cipőt hordasz?
• Milyen tevékenységet folytat?
• A napi rutinod sok gyaloglást vagy állást foglal magában?
• Gyakran jársz mezítláb? Milyen típusú felületeken?
• Folyamatosak vagy alkalmi tünetek?
• Mennyire súlyosak a tüneteid?
• Úgy tűnik, mi javítja a tüneteit?
• Úgy tűnik, mi rontja a tüneteit?

Amíg az orvoshoz vár, pihentesse a lábát, amennyire csak lehetséges, és viseljen megfelelően illeszkedő cipőt. A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók segíthetnek enyhíteni a kellemetlenségeket.