Az anorexia és a depresszió közötti kapcsolat összetett. A genetika, a környezeti tényezők, valamint az agy és az emésztőrendszer kommunikációja befolyásolhatja ezt a gyakori komorbiditást.
Az anorexia, hivatalos nevén anorexia nervosa (AN), egy étkezési rendellenesség, amelyet szélsőséges kalóriakorlátozás, a súlygyarapodást akadályozó viselkedés és az énkép torz érzése jellemez, ami a súlygyarapodástól való intenzív félelmet váltja ki.
Ha AN-vel él, a rendezetlen étkezési viselkedés magában foglalhatja a diétát, a böjtöt és a túlzott testmozgást. Ide tartozik még a falás és tisztító viselkedés, a túlevés, majd a hashajtók, hányás vagy beöntés révén történő elimináció.
A negatív testképpel kapcsolatos jelentős kihívásokkal járó állapotként gyakori, hogy az AN együtt jár olyan hangulati rendellenességekkel, mint a major depressziós rendellenesség (MDD). A kettő közötti kapcsolat azonban túlmutat a rossz hangulat általános érzésén.
Gyakran előfordul az anorexia és a depresszió együtt?
A Mental Disorders Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. kiadás (DSM-5-TR) szerint az anorexia és a depresszió gyakori egyidejű (komorbid) állapotok.
A DSM-5-TR egy bizonyítékokon alapuló, nemzetközileg használt útmutató, amely felvázolja a mentális egészségi állapotok diagnosztikai kritériumait. Kollektív kutatás eredménye, és azért létezik, hogy konszenzust biztosítson a mentális zavarokkal kapcsolatos globális tapasztalatokról.
Becslések szerint az AN-ban szenvedő emberek 70%-a élete során valamilyen szakaszban tapasztal súlyos depressziós rendellenességet.
Miért fordul elő gyakran együtt az anorexia és a depresszió?
Úgy tűnik, hogy több tényező is hozzájárul az anorexia és a depresszió közötti kapcsolat megteremtéséhez, beleértve a genetikát, a környezeti tényezőket és a bél-agy tengelyt.
Az anorexia és a depresszió komorbiditásával kapcsolatos korai kutatások azt sugallják, hogy a genetikai átfedés magyarázza az egyidejűleg előforduló tüneteket. Ez azt jelenti, hogy az anorexia kockázatát növelő gének ugyanazok a gének lehetnek, amelyek felelősek a depresszió kockázatának növeléséért.
Hasonló megállapításokat jegyeztek fel újabb szakirodalomban. A
Az AN és az MDD esetében a környezeti tényezőket is figyelembe vették. A környezeti tényezők azok a külső hatások, amelyek befolyásolják az állapotot. Az AN és az MDD olyan környezeti kockázati tényezőkön osztoznak, mint:
- traumatikus élmények
- stresszes életesemények
- negatív kortárs nyomások és hatások
- diszfunkcionális családi dinamika
- kulturális és társadalmi elvárások
A genetikai és környezeti kapcsolatokon kívül az anorexia és a depresszió természetesen hatással lehet egymásra a bél-agy tengelyen keresztül, amely az emésztőrendszer és az agy közötti kommunikációs útvonal.
Ez a közvetlen kapcsolat a testben az oka annak, hogy a boldogtalanság miatt nem akarsz enni, és bizonyos ételek fogyasztása befolyásolhatja a hangulatodat.
Alapján
Hasonlóak lehetnek az anorexia és a depresszió tünetei?
Az étvágytalanság és a depresszió nagyon különböző mentális egészségügyi állapotok, de előfordulhatnak átfedő tünetek, mint például:
- fáradtság
- fogyás
- hangulati zavarok, mint az ingerlékenység, a szomorúság és az üresség érzése
- az étvágy megváltozik
- negatív testkép
- alacsony önértékelés
- szociális visszahúzódás
- nem megfelelő bűntudat
- alvászavarok
Hogyan lehet megkülönböztetni az anorexiát és a depressziót?
Az anorexiát a DSM-5-TR étkezési zavarok közé sorolja. Alapvető jellemzői közé tartozik az energiabevitel korlátozása, a súlygyarapodástól való félelem által vezérelt extrém fogyókúrás viselkedés és a torz testkép.
Míg más rossz hangulatú érzések gyakoriak az AN-ban, ezek nem szükségesek a diagnózis felállításához.
A major depressziós zavar hangulati zavar. Alapvető tünetei közé tartozik a tartós, mindent átható rossz hangulat, a motiváció elvesztése, a kognitív és fizikai károsodás, valamint a krónikus energiaszegénység.
Az étvágy és a testsúly változása a 9 lehetséges diagnosztikai tünet egyike, de nem szükségesek az MDD diagnózisához.
Anorexia tünetei
A DSM-5-TR-ben felvázolt anorexia tünetei a következők:
- az energiabevitel szándékos korlátozása a jelenlegi életkor, nem, magasság és fejlettségi stádiumra vonatkozó szabványos követelmények alá
- erős félelem a súlygyarapodástól vagy a túlsúlytól
- félelem által vezérelt viselkedések, amelyek célja a súlygyarapodás megzavarása, mint például a túlzott testmozgás vagy a tisztálkodás
- torz testképészlelés
- nem ismerik fel a jelenlegi alacsony testsúly súlyosságát
Depressziós tünetek
A DSM-5-TR-ben felvázolt depresszió tünetei a következők:
- depressziós hangulat (szomorúság, üresség, reménytelenség) szinte egész nap, minden nap
- érdeklődés vagy öröm elvesztése szinte minden tevékenységben szinte egész nap, minden nap
- jelentős súlyingadozások és étvágyváltozások
- túlzott álmosság vagy álmatlanság
- nyugtalanság vagy lelassult motoros funkciók
- az értéktelenség túlzott érzése vagy a nem megfelelő bűntudat
- fáradtság szinte egész nap, minden nap
- rossz koncentráció vagy fókusz
- határozatlanság
- visszatérő gondolatok a halálról vagy a halálról
- öngyilkossági gondolat
A segítség odakint van
Ha Ön vagy valaki, akit ismer, válságban van, és öngyilkosságot vagy önsértést fontolgat, kérjen támogatást:
- Hívja vagy írjon üzenetet a 988-as öngyilkossági és válsághelyzeti segélyvonalon a 988-as számon.
- Írjon HOME-t a válságszöveg-vonalra a 741741-es telefonszámon.
- Nem az Egyesült Államokban? Keressen segélyvonalat országában a Befrienders Worldwide segítségével.
- Hívja a 911-et vagy a helyi segélyhívó számot, ha biztonságban érzi magát.
Ha valaki más nevében telefonál, maradjon vele a segítség megérkezéséig. Eltávolíthat olyan fegyvereket vagy anyagokat, amelyek kárt okozhatnak, ha ezt biztonságosan megteheti.
Ha nem egy háztartásban él, telefonáljon velük a segítség megérkezéséig.
Hogyan hat a depresszió az anorexiára?
Az anorexia és a depresszió kétirányú kapcsolatban állnak egymással, ami azt jelenti, hogy mindkettő hatással van egymásra. A depresszió súlyosbíthatja az anorexia tüneteit, és nehezebbé teheti a felépülést.
Egy szisztematikus
Hasonlóképpen, az anorexia negatívan befolyásolhatja a depresszió tüneteit azáltal, hogy olyan változásokat idéz elő a bélrendszerben, amelyek befolyásolják a hangulatot és rontják a tüneteket.
Anorexia és depresszió kezelése
Mind az anorexia, mind a depresszió kezelhető pszichoterápiával (beszélgetési terápia) és gyógyszeres kezeléssel, de a megközelítéseket az egyes rendellenességek sajátos mögöttes kihívásaira szabják.
Például a kognitív viselkedésterápia (CBT) az AN és az MDD kezelés sarokköve. A CBT egy terápiás keretrendszer, amely segít azonosítani és felismerni a nem hasznos gondolati mintákat és viselkedéseket. Ezután a terapeutájával együttműködve átstrukturálja ezeket a gondolati mintákat új, előnyös mintákká.
Az AN-ban a CBT az étellel és a testképtel való kapcsolatára összpontosít. A depresszióban a CBT a negatív gondolkodás tágabb mintáira összpontosít. Mindkét esetben a CBT segít megtanulni felismerni azokat a figyelmeztető jeleket, amelyek a tünetek visszaesését jelezhetik, és új megküzdési stratégiákat tanít.
Más terápia és kezelési formátumok is alkalmazhatók a specifikus igények kielégítésére bármelyik állapot esetén. Az interperszonális terápiát (IPT) például az AN-ban és az MD-ben használják az interperszonális dinamika különböző aspektusainak kezeléséhez.
Az étvágytalanság és a depresszió átfedésben állhat a hangulati tünetek javításában, az alvás szabályozásában és a fizikai tünetek kezelésében. Súlyos esetekben az AN sürgősségi orvosi ellátást igényelhet, ha a testsúly és az energiabevitel túl alacsony ahhoz, hogy támogassa a szervezet alapvető funkcióit.
Az AN további orvosi megközelítéseket is igényelhet, például egy regisztrált dietetikussal (RD).
A lényeg
Az anorexia és a depresszió olyan állapotok, amelyek gyakran együtt fordulnak elő. A genetika, a környezeti tényezők és a bél-agy tengely egyaránt szerepet játszhat ebben a komorbiditásban.
A pszichoterápia és a gyógyszerek segíthetnek mindkét állapot kezelésében, de a kezelési terve a kezelt konkrét problémáktól függően változik. Bár bizonyos tünetekkel közösek, az anorexia és a depresszió nagyon különböző állapotok, amelyek egyéni megközelítést igényelnek.
