A spondylitis olyan gyulladásos állapotok csoportja, amelyek a gerinc ízületeit érintik. A spondilózist nem gyulladás okozza, hanem a gerinc kopása.
A spondylitis és a spondylosis két olyan állapot, amely ízületi gyulladással összefüggő fájdalmat és merevséget okoz. De ezeknek különböző okai vannak, és általában különböző populációkat érintenek.
Ez a cikk áttekinti a hasonlóságokat és különbségeket.
Mi az a spondylitis?
A spondylitis, más néven spondyloarthritis, olyan állapotok csoportja, amelyek során gyulladást tapasztal a gerincében vagy az ízületekben. A „Spondylo” gerincet jelent, az „arthro” pedig az ízületeket.
A spondyloarthritis enthesitist is okoz, amely gyulladás azokon a pontokon, ahol az inak, szalagok és ízületi kapszulák beilleszkednek a csontba.
Az orvosok és az egészségügyi szakemberek a spondyloarthritist axiális vagy perifériás kategóriába sorolják. Az axiális spondyloarthritis (axSpA) elsősorban a gerincet és a sacroiliacalis ízületeket érinti, amelyek összekötik a medencét és a gerincet. A perifériás spondyloarthritis a gerincen kívüli ízületeket érinti.
Az axiális és perifériás spondyloarthritisnek számos altípusa van.
| Axiális spondyloarthritis | Perifériás spondyloarthritis |
|---|---|
| • spondylitis ankylopoetica (AS) • nem radiográfiás axSpA |
• spondylitis pikkelysömör • enteropátiás ízületi gyulladás • reaktív ízületi gyulladás • differenciálatlan spondyloarthritis |
Az American College of Rheumatology megjegyzi, hogy a spondylitis ankylopoetica (AS) a leggyakoribb állapot.
Bár bárkinél kialakulhat spondylitis, általában fiatalabb felnőtteknél alakul ki. Például az AS tünetei jellemzően 20 és 40 éves kor között kezdődnek. Bár ritka, a gyermekeknél is kialakulhat spondylitis.
Mi az a spondylosis?
A spondylosis, más néven gerinc osteoarthritis, a gerinc életkorral összefüggő kopására utal. Ez akkor fordulhat elő, amikor a porckorongok és az ízületek degenerálódnak, ami csökkent gerincmozgást okoz. Sérülés miatt is előfordulhat, például a gerincét ért tompa erőből eredő trauma.
Bár ez egyfajta ízületi gyulladás, nem gyulladásos állapot.
Attól függően, hogy a gerinc melyik részét érinti, az orvosok a spondylosist a következő kategóriába sorolják:
-
nyaki (nyaki)
-
mellkas (a gerinc közepe)
- ágyéki (hát alsó része)
A spondylosis leginkább az idősebb felnőtteket érinti. Az Amerikai Ortopéd Sebészek Akadémia becslése szerint a 60 évesnél idősebb emberek több mint 85%-a nyaki spondylosisban szenved.
Melyik a gyakoribb – spondylitis vagy spondylosis?
Az Amerikai Spondylitis Szövetség szerint körülbelül 3,2 millió amerikai felnőtt szenved spondylitisben. A
A spondylosis sokkal gyakoribb. Egy 2018-as tanulmány kimutatta, hogy a 40 és 59 év közötti emberek több mint fele már mérsékelt vagy súlyos gerincoszlop osteoarthritis jeleit mutatta.
Mi okozza a spondylitist és a spondylosist?
Nem világos, hogy mi okozza a spondylitist, bár lehet, hogy a genetika és a környezet kombinációja. Például tudósok összekapcsolták
Egyes állapotok növelhetik a spondylitis bizonyos típusainak kockázatát. Például:
- Körülbelül minden 5. pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedő embernél alakul ki spondylitis pikkelysömör.
-
A gyulladásos bélbetegség hozzájárulhat az enteropátiás ízületi gyulladás kialakulásához.
- A reaktív ízületi gyulladás általában gyomor-bélrendszeri vagy szexuális úton terjedő fertőzések után alakul ki.
A gerinclemezek (csigolya) és a fazett ízületek degenerációja spondilózist okoz. Idővel a lemezek gyengülhetnek és kiszáradhatnak, így nagyobb valószínűséggel esnek össze, és elveszítik párnázó tulajdonságaikat.
A fazett ízületek fokozott nyomást tapasztalnak, és elkezdenek degenerálódni. Porckopás is előfordulhat, az ízületeket védő rész.
A spondylosis egyéb kockázati tényezői
- elhízottság
- születéskor nősténynek jelölik ki
- a család története
Kinél lesz a legvalószínűbb a spondylitis vagy a spondylosis?
A spondylosis gyakoribb az idősebb felnőtteknél, míg a spondylitis jellemzően fiatalabb felnőtteknél alakul ki.
A spondylitis családokban is előfordulhat. Nagyobb valószínűséggel alakul ki, ha HLA-B27 gént hordoz. Az Egyesült Államokban mind a gén, mind az AS a leggyakrabban a fehér emberekben fordul elő, és a legkevésbé a feketékben.
Az AS gyakrabban fordulhat elő azoknál az embereknél, akiket születésükkor férfiként jelöltek ki. De úgy tűnik, hogy a hozzárendelt szex nem befolyásolja a nem radiográfiás axSpA prevalenciáját.
Különböznek a tünetek a spondylitis és a spondylosis között?
A spondylitis és a spondylosis gyakran hasonló tünetekkel jár. A gyakori tünetek a következők:
- fájdalom
- merevség
- fáradtság
A spondylitis gyulladást okoz, ami duzzanatot, bőrszín változást és meleg ízületeket okozhat.
A spondylitis különböző típusai hatással lehetnek más testrendszereire. Típustól függően a következőket is tapasztalhatja:
- az ujjak és lábujjak duzzanata (daktilitisz)
- szemgyulladás (uveitis)
- enthesitis
- gyomorfájdalom
- hasmenés
Mellkasi vagy ágyéki spondylosis esetén a fájdalom lesugározhat a lábára.
Hogyan diagnosztizálják az orvosok a spondylitist és a spondylosist?
Az Amerikai Neurológiai Sebészek Szövetsége szerint az egészségügyi szakemberek fizikális vizsgálatot végezhetnek, és javasolhatják röntgen- és MRI-vizsgálat elvégzését, ha osteoarthritis tünetei vannak. A képalkotó vizsgálatok meghatározhatják az Ön állapotának súlyosságát, mivel jelezhetik a károsodás mértékét.
A röntgenfelvétel is kimutathatja az AS által okozott sérülést. De szüksége lesz MRI-re, hogy lássa az axSpA okozta károkat.
Spondylitis, spondylosis, spondylolisthesis és spondylolysis
A gerincét érintő állapotok hasonló elnevezéssel bírnak, ami zavaró lehet. Íme két további feltétel, amellyel találkozhat:
A spondylolisthesis az, amikor az egyik csigolyája előrecsúszik. Fájdalmas lehet, ami megnehezíti a járást vagy a futást. Az emberek gyengeséget vagy zsibbadást is tapasztalhatnak.
Mi a spondylitis és a spondylosis kezelése?
Az orvos gyógyszereket írhat fel a spondylosis okozta fájdalom enyhítésére. A lehetőségek a következők:
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
- izomrelaxánsok
- antidepresszánsok
Egyéb kezelések
- facet ízületi injekciók
- epidurális injekciók
- akupunktúra
- fizikai vagy foglalkozási terápia
- sebészet
Az orvos javasolhatja puha gallér vagy nyakpárna használatát a nyaki spondylosis okozta nyaki fájdalom enyhítésére.
Az egészségügyi szakemberek hasonló kezeléseket javasolhatnak spondylitisben szenvedőknek. Ezek
- NSAID-ok
- reumaellenes szerek
-
kortikoszteroidok, bár ritkán mellékhatások miatt
-
műtét, súlyos ízületi károsodás esetén
Mik a kilátások a spondylitisben szenvedők és a spondylosisban szenvedők számára?
A spondylosis kilátásai a tüneteitől és állapotának súlyosságától függenek. Néhány ember súlyos fogyatékosságot tapasztalhat, míg másoknak egyáltalán nincsenek tünetei.
Ami a spondylitist illeti, az otthoni gyógymódok segíthetnek a tünetek kezelésében és életminőségének javításában. Megfontolhatja:
- rendszeresen gyakorolni
- mérsékelt súly fenntartása
- leszokni a dohányzásról, ha igen
Súlyos spondylitisben szenvedőknek műtét
A spondylitis és a spondylosis egyaránt érinti a gerincet, de eltérő okai vannak, és általában különböző populációkat érintenek.
A spondylitis a gerincét és az ízületeit érintő gyulladásos állapotok egy csoportja. A leggyakoribb az AS. A tünetek jellemzően korai felnőttkorban alakulnak ki.
A spondylosis a gerinc kopásából eredő osteoarthritis. Az idősebb felnőtteknél gyakoribb a spondylosis okozta fájdalom.
A gyógyszeres kezelés, a fizikoterápia és a testmozgás segíthet javítani bármelyik állapot tüneteit.
Tekintse meg a következő táblázatot, amely segít megkülönböztetni a két feltételt:
| Spondylitis | Spondylosis | |
|---|---|---|
| Okoz | a genetika és a környezet kombinációja | lemez degeneráció |
| Prevalencia | ritka, a lakosság kevesebb mint 1%-át érinti | gyakori, a legtöbb idősebb felnőttet érinti |
| Fellépő | jellemzően korai felnőttkorban alakul ki | egész életen át fejlődik, de a tünetek általában idősebb felnőtteknél jelentkeznek |
| Egyedi tünetek | típusától függ, de előfordulhat duzzanat, gyomor-bélrendszeri tünetek vagy szemgyulladás | fejfájás, lábfájás |
