Mi az a kriptogén stroke?

Néha még teszteléssel sem lehet azonosítani a stroke kiváltó okát. Amikor ez megtörténik, a stroke kriptogén stroke-nak minősül. Ezek a stroke-ok az ischaemiás stroke-ok 25-40%-át teszik ki.

Közel 800 000 emberek évente agyvérzést kapnak az Egyesült Államokban. A stroke két fő típusát ischaemiás stroke-nak és hemorrhagiás stroke-nak nevezik.

Az ischaemiás stroke-ok kb 87% az ütések. Akkor fordulnak elő, amikor egy véredény az agyában elzáródik, általában vérrög miatt.

A hemorrhagiás stroke ritkábban fordul elő. Akkor fordulnak elő, amikor egy véredény megreped, ami vérzést okozhat az agyban.

A stroke-ot „kriptogénnek” nevezik, ha az okot nem lehet meghatározni. Az orvosok a stroke-ot a következőkben kriptogénnek minősítik helyzetekben:

  • nem találják a szélütés okát
  • a stroke-nak két vagy több lehetséges oka van
  • a stroke okát még nem értékelték ki teljesen

Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni a kriptogén stroke-okról, beleértve azok diagnosztizálását és kezelését.

Mi okozza a kriptogén stroke-ot?

A legtöbb stroke ischaemiás, és olyan vérrög okozza, amely megzavarja az agy egy részének véráramlását. Néha még teszteléssel sem lehet azonosítani a stroke okát. Ebben az esetben a stroke kriptogénnek minősül.

Úgy gondolják, hogy a citogén stroke-ok nagy részét a következők okozzák:

  • Pitvarfibrilláció (AFib): A pitvarfibrilláció (AFib) a szabálytalan szívverés egy fajtája, amely nagyobb mértékben növeli a stroke kockázatát, mint 5 alkalommal.
  • Hiperkoagulálható állapot: Hiperkoagulálható állapot akkor fordul elő, ha a vér a szokásosnál hajlamosabb a vérrögképződésre.
  • Aortaív atheroma: Az aortaív atheroma egy plakk felhalmozódása a fő artéria tetején, amely elvezet a szívtől. Ennek a plakknak egy darabja letörhet, és elérheti az agyat.
  • Patent foramen ovale: A szabadalmaztatott foramen ovale egy lyuk a szívedben, születéstől fogva jelen van, és nem záródik be teljesen, ahogy öregszel. Ez az állapot kb a felnőttek 25%-a és általában nem okoz problémát.
  • Egyéb okok: A kriptogén stroke ritkább okai a következők:

    • fertőzések, mint pl endokarditisz
    • szakadás az egyik artériája falában
    • rák

Mennyire gyakori a kriptogén stroke?

A kriptogén stroke-ok alkotják 25-40% ischaemiás stroke-ok. Becslések szerint több mint 240 000 minden évben az Egyesült Államokban.

Szerint a American Stroke Association (ASA)egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy az afroamerikai származású embereknél kétszer nagyobb eséllyel, a spanyolajkúakon pedig körülbelül 46%-kal nagyobb az esélye a kriptogén agyvérzésnek.

Mik a kriptogén stroke tünetei?

A stroke tünetei attól függően változhatnak, hogy az agy melyik területét érintette. Gyakori tünetek tartalmazza:

  • erős fejfájás
  • szédülés
  • egyensúlyvesztés
  • koordináció hiánya
  • látásváltozások vagy látászavarok
  • hirtelen zavarodottság
  • hirtelen beszéd- vagy beszédmegértési nehézség
  • hirtelen bénulás, zsibbadás vagy gyengeség a test egyik oldalán, beleértve a következőket:
    • arc
    • fegyver
    • lábak

Tudjon meg többet a stroke tüneteiről.

Mikor kell sürgősségi orvosi segítséget kérni

Nagyon fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, hívja a 911-et vagy a helyi segélyszolgálatot, ha úgy gondolja, hogy Ön vagy valaki, akivel együtt van, agyvérzést kapott. Minél gyorsabban kezdődik a kezelés, annál kisebb lesz a maradandó agykárosodás kockázata.

A kezelés általában akkor a leghatékonyabb, ha belül kezdődik 3 óra amikor az első tünet jelentkezett.

Ez hasznos volt?

Hogyan diagnosztizálható a kriptogén stroke?

Az ASA szerint annyi, mint 4 emberből 1 akik túlélik a stroke-ot, lesz egy másik. A stroke okának azonosítása segít az orvosoknak megfelelő kezelést biztosítani, és csökkenti a jövőben egy újabb stroke kockázatát.

Az orvosok számos különböző tesztet alkalmaznak a kriptogén stroke értékelésére és a kiváltó ok felkutatására.

A stroke utáni kezdeti vizsgálat általában a következőket tartalmazza:

  • kórtörténetének áttekintése
  • fizikai vizsga
  • a fej nem kontrasztos CT-vizsgálata
  • 12 elvezetéses elektrokardiogram, fájdalommentes teszt, amely a szív elektromos aktivitását méri

További vizsgálatokra kerülhet sor a szíve működésének és az agy vérereinek vizsgálatára.

A szívtesztek a következőket tartalmazhatják:

  • 24 órás Holter szívmonitor, amely 24 órán keresztül folyamatosan követi szívműködését

  • 24 óránál hosszabb szívműködés
  • transthoracalis echocardiogram
  • transzoesophagealis echocardiogram

A képalkotó vizsgálatok a következőket tartalmazhatják:

  • agyi MRI vizsgálat
  • carotis ultrahang
  • transzkraniális ultrahang
  • a fej és a nyak számítógépes tomográfiás angiográfiája

  • a fej és a nyak mágneses rezonancia angiográfiája

Néhány emberen végzett további vizsgálatok a következők:

  • hiperkoagulabilitás értékelése (sűrű vér)
  • artériák és érrendszeri betegségek vizsgálata
  • rákszűrés

Hogyan kezelik a kriptogén stroke-ot?

A vérlemezke- vagy véralvadásgátló kezelés javasolt Szinte mind kriptogén stroke-on átesett emberek. Ezek a gyógyszerek segítenek megelőzni vagy felbontani az erekben képződő vérrögképződést.

Azok az emberek, akik bizonyos egészségügyi állapotokban, például vérbetegségben, cukorbetegségben, magas vérnyomásban vagy más betegségekben szenvednek, nem jogosultak erre a kezelésre.

A vérlemezkék elleni terápia olyan gyógyszerek szedését foglalja magában, amelyek megakadályozzák a vérsejtek, az úgynevezett „vérlemezkék” összetapadását. Az antikoaguláns gyógyszerek megváltoztatják a véralvadási folyamatban részt vevő fehérjéket.

A szélütés kiváltó okának feltárása azért fontos, mert ez segít az orvosoknak tudni, hogy melyik kezelés a leghatékonyabb a jövőben egy újabb stroke megelőzésében. Például az AFib által okozott kriptogén stroke-okat hatékonyabban kezelik véralvadásgátló gyógyszerekkel, mint vérlemezke-gátlókkal.

Mit tehet az újabb stroke kockázatának csökkentése érdekében?

Egy 2017-es áttekintés szerint a kriptogén stroke 2 éves kiújulási aránya meglehetősen magas, kb. 14-20%. Bizonyos életmódbeli változtatások segíthetnek csökkenteni a kiújulás kockázatát, beleértve:

  • kerülje a magas telített zsírokat, transzzsírokat és koleszterint tartalmazó ételeket
  • a só (nátrium) bevitel korlátozása
  • mérsékelt súly fenntartása
  • rendszeresen gyakorolni
  • a dohányzás abbahagyása, ha dohányzik

  • az alkohol korlátozása vagy elkerülése

Csökkentheti egy másik szélütés kockázatát más mögöttes egészségügyi állapotok kezelésével is, ha ilyenek vannak, például:

  • magas LDL koleszterinszint
  • magas vérnyomás (hipertónia)
  • cukorbetegség
  • pitvarfibrilláció (AFib)
  • a koszorúér-betegség

A TIA kriptogén agyvérzés?

Átmeneti ischaemiás roham (TIA) akkor fordul elő, ha az agyban a véráramlás átmenetileg megszakad. A TIA-t „ministroke”-nak is nevezik. A TIA-k stroke-szerű tüneteket okozhatnak, de a tünetek átmenetiek, és jellemzően néhány perctől 24 óráig tartanak.

A TIA nem ugyanaz, mint a kriptogén agyvérzés, de ha ismeretlen eredetű TIA-ja van, az orvos „kriptogén TIA-ként” hivatkozhat rá.

Bár a tünetek nem tarthatnak sokáig, nagyon fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha Ön vagy valaki, akit ismer, TIA-ban szenved. A TIA kiváltó okának diagnosztizálása és kezelése segíthet csökkenteni a súlyosabb stroke kockázatát a jövőben.

A kriptogén agyvérzés olyan stroke, amelynek nincs azonosítható oka. Ezek az ütések kb 25-40% ischaemiás stroke-ok.

A kriptogén stroke tünetei közé tartozhat a test egyik oldalának gyengesége vagy bénulása, szédülés, koordinációs problémák, beszédzavar és zavartság.

Fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha ezen tünetek bármelyike ​​jelentkezik. Minél hamarabb kap kezelést, annál nagyobb a valószínűsége a pozitív eredménynek.

A jövőbeni újabb stroke elkerülése érdekében fontos, hogy az egészségügyi szakemberek képesek legyenek diagnosztizálni a stroke kiváltó okát, és előírni a megfelelő kezelést és megelőző intézkedéseket.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post