Gyenge (vagy túlműködő) hólyagja lehet az öregedés, a terhesség, a menopauza, az étrend vagy az alapbetegség miatt. Az orvos segíthet azonosítani az okot, és előírja a megfelelő kezelést.
Ha úgy találja, hogy sürgősen és gyakran kell vizelnie, gyenge hólyagja lehet, más néven hiperaktív hólyag (OAB).
Az OAB egy olyan állapot, amely az életkor előrehaladtával egyre gyakoribbá válik. Sok minden okozhat OAB-t. A tünetek általában elmúlnak, vagy kezeléssel vagy életmódbeli változtatásokkal kezelhetők.
Ebben a cikkben áttekintjük az OAB tüneteit és azt, hogy mi okozhatja. Azt is megbeszéljük, hogy mit tehet a kezelés érdekében.
Kinél lesz a legvalószínűbb, hogy túlműködik a hólyag?
Bármely életkorban bárki megkaphatja az OAB-t, de ez gyakoribb és súlyosabb a 65 éves vagy annál idősebb embereknél.
Azok a személyek, akiket születésükkor nőstényként jelöltek ki, nagyobb valószínűséggel kapnak OAB-t, mint azok, akiket születésükkor férfiként jelöltek ki. Azoknál az embereknél, akik terhességen és hüvelyi szülésen estek át, a medenceizmok megnyúltak vagy legyengültek, így nagyobb valószínűséggel tapasztalják az OAB-tüneteket.
Miután
Mik a hiperaktív hólyag tünetei?
Az OAB tünetei kihívást jelenthetnek. Előfordulhat, hogy kerüli a társasági helyzeteket és a hosszú utakat autóval vagy repülőgéppel. Fáradt lehet az éjszakai mosdóba való utazások miatt is.
A túlműködő vagy gyenge hólyag fő tünetei a következők:
Sürgős vizeletürítés
A sürgős vizeletürítés erős, hirtelen fellépő vizelési (pisi) szükségletre utal. A tünetek közé tartozhat a kényszerinkontinencia is: a vizelet nem szándékos szivárgása. A kényszerinkontinenciában szenvedőknek általában csak néhány másodperc telik el az erős pisizés és a véletlen vizelés között.
Vizelési gyakoriság
A mellékhelyiségbe való utazások száma nem határozza meg a gyakori vizelést. A „gyakori vizelés” kifejezés inkább arra utal, hogy gyakrabban kell pisilni, mint ami naponta jellemző rád.
Nocturia
A nocturia azt jelenti, hogy fel kell ébredni az alvásból, és rendszeresen vizelni kell. Az az érzés, hogy pisilni kell, gyakran éjszaka egyszer vagy többször felébreszt. Nocturia is okozhat
Hogyan működik az egészséges hólyag?
A te
A húgyhólyag izmai összenyomódnak, hogy a vizeletet a húgycsövön keresztül kiszorítsák a testből. A húgycső záróizma kinyílik, és a vizelet kifolyik.
Mi okozza a hirtelen gyenge hólyagot?
Az OAB tünetei fokozatosan vagy gyorsan jelentkezhetnek, a kiváltó ok alapján. Az OAB gyakori okai a következők:
Húgyúti fertőzések
A húgyúti fertőzéseket (UTI) általában baktériumok okozzák. Bárki kaphat UTI-t, de sokkal gyakoribb azoknál az embereknél, akiket születésükkor nőnek neveztek. A sürgős vizelés és a vizelés gyakorisága ennek az állapotnak a tünetei.
Gyógyszerek
Bizonyos gyógyszerek fokozott vizelést és OAB-tüneteket okozhatnak, például sürgősséget és gyakoriságot. Ezek a gyógyszerek a következők:
-
vízhajtók, közismert nevén „víztabletták”
- kalciumcsatorna-blokkolók
- triciklikus antidepresszánsok
-
dekongesztánsok, például pszeudoefedrin (Sudafed)
-
antihisztaminok, például difenhidramin (Benadryl)
-
bipoláris betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek, például lítium
- cukorbetegség elleni gyógyszerek
Koffein
A koffein egy vizelethajtó, amely fokozza a vizelettermelést. A koffeintartalmú italok, például a kávé és a szóda fogyasztása gyakori vizelést okozhat. A koffein laza székletet is okozhat.
Alkohol
Az alkohol vízhajtó is. Gátolja a vazopresszin termelődését, amely egy olyan hormon, amely a vesékből történő vizeletkiválasztás szabályozására szolgál. Ennek a hormonnak az elnyomása miatt gyakrabban kell vizelni.
Terhesség
Terhesség alatt jellemző a gyakori vizelés. Az egyes trimeszterekben fellépő fizikai és hormonális változások befolyásolhatják, hogy milyen gyakran és milyen sürgősen kell mennie.
A szervezet több folyadékot termel a terhesség alatt. A méhe is megnagyobbodik, hogy befogadja a növekvő magzatot. Mivel a méh közvetlenül a hólyag mögött van, nagyobb sürgősséget és nyomást érezhet még akkor is, ha a hólyag nincs tele.
A húgyúti fertőzések szintén gyakoriak a terhesség alatt. Annak ellenére, hogy UTI esetén OAB-tünetekre számíthat, beszéljen egészségügyi szakemberrel a tüneteiről. Ha UTI-je van, kezelésre lesz szüksége.
Hormonális változások
A hormonális változások az OAB tüneteinek fokozatos megjelenését okozhatják.
Az ösztrogéntermelés csökkenése az öregedés természetes velejárója azoknál az embereknél, akiket születésükkor nőnek neveznek. Az ösztrogén csökkenni kezd a perimenopauzában, és tovább csökken a menopauza alatt és azt követően.
A csökkent ösztrogén hatására a hüvelyt körülvevő szövetek elvékonyodnak, ami csökkenti a hüvely és a körülötte lévő izmok erejét és rugalmasságát. Ezek a legyengült izmok csökkentik a hólyag és a húgycső támogatását, ami gyakran sürgős és gyakori vizelést eredményez.
Ha születéskor férfivá választották, a tesztoszteron és az ösztrogén változásai befolyásolhatják a prosztata méretét. A megnagyobbodott prosztata gyakori vizelést, vizelési nehézséget vagy vizelet-inkontinenciát okozhat.
Idegkárosodás (neurogén hólyag)
A fizikai traumák, például a balesetek vagy a porckorongsérv károsíthatják azokat az idegeket, amelyek üzeneteket továbbítanak a központi idegrendszer és a hólyag között.
Az orvosok és a szakemberek az ilyen típusú idegkárosodást „neurogén hólyagnak” nevezik. Ez az állapot arra késztetheti az agyat, hogy jelezze a hólyagnak, hogy az megtelt, még akkor is, ha üres vagy majdnem üres.
Túlsúly
A túlsúly nyomást gyakorolhat a hólyagra, késztetéses inkontinenciát és egyéb OAB-tüneteket generálva.
Cukorbetegség
Ha cukorbeteg, fennáll a hólyag-megnagyobbodás veszélye, ami OAB-tüneteket okozhat.
Hólyagkövek
Ha gondjai vannak a hólyag ürítésével, kristályos ásványok kemény tömegei, úgynevezett hólyagkövek képződhetnek.
A hólyagkövek irritálhatják a húgyhólyag falát, vagy blokkolhatják a vizelet kiáramlását a húgycsőből. Az OAB-tünetek, például a sürgősség, néha hólyagkövek jelenlétére utalhatnak.
Húgyhólyagrák
A vizeletürítés megváltozása, mint például a sürgősség, a gyakoriság és a nocturia, a húgyhólyagrák korai tünetei lehetnek. Fájdalom vagy égő érzés is előfordulhat vizelés közben.
A hematuria vagy vér a vizeletben általában ennek a betegségnek az első nyilvánvaló tünete.
Ezen tünetek bármelyike indokolja az egészségügyi szakember vizsgálatát.
A gyenge hólyag magától megoldódik?
A hiperaktív hólyag általában nem gyógyul meg kezelés nélkül. Az OAB-tünetek megoldásához általában orvosi kezelésre vagy életmódváltásra van szüksége. A diagnózis felállítása és a kiváltó ok kezelése a legjobb módja az OAB megszüntetésének vagy kezelésének.
Mi a kezelés a gyenge hólyag esetén?
Az egészségügyi szakember számos tesztet fog végezni, hogy meghatározza, mi okozza a tüneteit. Azt is kérhetik, hogy vezessen hólyagnaplót. A napló segíthet meghatározni a mintákat, például a túl sok kávét, amelyet könnyen megváltoztathat.
Az Ön állapotának kiváltó oka határozza meg a javasolt kezelést.
Gyógyszer
Az egészségügyi szakember gyógyszert írhat fel az OAB okának kezelésére. Például, ha születéskor nősténynek nevezték ki, és alacsony az ösztrogénszintje, a klinikus felírhat hüvelyi ösztrogéntartalmú krémet vagy kúpot.
Más gyógyszerek segíthetnek közvetlenül az OAB-tünetek kezelésében. Ezek a gyógyszerek segítenek ellazítani a húgyhólyag izmait, és megakadályozzák, hogy a hólyag összeszoruljon, amikor az nincs tele.
Feladatok
Ha a terhesség után folyamatos OAB-tünetei vannak, a klinikus olyan gyakorlatokat javasolhat, mint például a Kegel gyakorlatok.
Botox
Ha a gyógyszeres kezelés és a javasolt változtatások nem jelentenek enyhülést, a klinikus javasolhatja a húgyhólyag Botox-ot. Ehhez a kezeléshez a Botoxot közvetlenül a hólyagot bélelő izomba fecskendezik (detrusor izom).
Idegingerlés
Az orvosok az idegkárosodást a keresztcsonti ideg stimulációjával is kezelhetik, ami egyfajta neuromodulációs terápia. A bőre alá elektródát ültetnek be, amely elektromos impulzusokat küld a központi idegrendszer és a hólyag közötti útvonal mentén elhelyezkedő idegekhez. Ezek az elektromos impulzusok javítják az agy és a hólyag közötti kommunikációt, csökkentve az OAB tüneteit.
Egy másik kezelés, a perkután sípcsonti ideg stimuláció szintén a neuromodulációs terápia egyik formája. Egy kis elektróda van elhelyezve az alsó lábában a boka közelében. Az elektróda impulzusos elektromosságot küld a sípcsont idegébe, amely a lábától a hát alsó részéig tart. Akár 12 kezelésre is szüksége lehet az OAB-tünetek megszűnéséhez.
Sebészet
Az orvosok ritkán alkalmaznak műtétet a gyenge hólyag kezelésére. De ha az esete súlyos, javasolhatják a húgyhólyag rekonstrukcióját vagy a húgyúti eltérítési műtétet.
Ki diagnosztizálhatja és kezelheti a hiperaktív hólyagot?
Azok az orvosok, akik segíthetnek azonosítani az OAB okát és javasolják a kezelést:
- alapellátó orvos
- urológus
- nefrológus
- nőgyógyász
- neurológus
Az OAB vagy a gyenge hólyag gyakori állapot, amely bárkit érinthet. Számos oka lehet, és az OAB-ra való érzékenység az életkor előrehaladtával egyre valószínűbbé válhat. A kezelés a kiváltó októl függ.
Az életmódváltás és a gyógyszeres kezelés gyakran elegendő az OAB szabályozásához. Egyéb kezelések közé tartozik a Botox és az idegstimulációs terápia. Nagyon ritka esetekben az orvos műtétet javasolhat.
