Mi okozza a menstruációs rendszertelenséget?

Mi okozza a bőséges vagy rendszertelen menstruációt?

A bőséges vagy rendszertelen menstruációt számos tényező okozhatja, többek között:

Gyógyszerek

Egyes gyulladáscsökkentő gyógyszerek, véralvadásgátlók vagy hormonális gyógyszerek befolyásolhatják a menstruációs vérzést.

Az erős vérzés a fogamzásgátlásra használt intrauterin eszközök (IUD) mellékhatása lehet.

Hormonális egyensúlyhiányok

Az ösztrogén és a progeszteron hormonok szabályozzák a méh nyálkahártyájának felhalmozódását. E hormonok feleslege súlyos vérzést okozhat.

A hormonális egyensúlyhiány a leggyakoribb azoknál a lányoknál, akiknél az elmúlt másfél évben kezdett menstruálni. Azoknál a nőknél is gyakoriak, akik közelednek a menopauzához.

Egészségi állapot

PID

A kismedencei gyulladásos betegség (PID) és más fertőzések rendszertelen menstruációt okozhatnak.

Endometriózis

Az endometriózis egy másik olyan állapot, amely rendszertelen menstruációhoz vezethet. Ez egy olyan állapot, amelyben a méh belsejét bélelő szövet a testben máshol elkezd növekedni. Ez erős vérzést, valamint fájdalmat okozhat.

Öröklött vérbetegség

Az erős menstruációs vérzés oka lehet bizonyos örökletes vérrendellenességek, amelyek befolyásolják a véralvadást.

Jóindulatú daganatok vagy daganatok

A méhnyak-, petefészek- vagy méhrák mind súlyos vérzést okozhat, de ezek a betegségek nem gyakoriak. A jóindulatú vagy nem rákos daganatok a méhben erős vérzést vagy hosszú időszakokat okozhatnak.

A méhnyálkahártya (endometrium) jóindulatú növekedése is súlyos vagy elhúzódó időszakot okozhat. Ezeket a növekedéseket polipoknak nevezik, amikor a növekedés endometriumszövetből áll. Miómának nevezik őket, amikor a növekedés izomszövetből áll.

Egyéb lehetséges okok

Anovuláció

Az ovuláció hiánya vagy az anovuláció a progeszteron hormon hiányát eredményezi, ami súlyos menstruációkat okoz.

Adenomyosis

Ha a méhnyálkahártya mirigyei beágyazódnak a méhizomba, erős vérzés léphet fel. Ezt adenomiózisnak nevezik.

Méhen kívüli terhesség

Forduljon orvosához, ha a terhesség alatt vérzik. A normál terhesség megszakítja a menstruációt. A terhesség alatti pecsételés, különösen az első trimeszterben, gyakran nem ad okot aggodalomra.

Ha terhesség alatt erősen vérzik, azonnal forduljon orvoshoz. Ez annak a jele lehet, hogy a megtermékenyített petesejt nem a méhbe, hanem a petevezetékbe ültetett be, amit méhen kívüli terhességnek neveznek. Ez vetélésre is utalhat.

Kezelőorvosa segíteni fog Önnek abban, hogy meghatározza, mi okozza a vérzést a terhesség alatt.

Melyek a bőséges vagy rendszertelen menstruációs tünetek?

A menstruációs ciklus hossza és a véráramlás mértéke minden nőnél egyedi. Azonban a legtöbb nő ciklusa 24 és 34 nap között mozog.

A véráramlás átlagosan körülbelül négy-öt nap, a vérveszteség pedig körülbelül 40 cm3 (3 evőkanál). Fontos megjegyezni, hogy ezek csak átlagok. A „normál” értéke kívül eshet ezeken a tartományokon. A 80 cm3-es (5 evőkanál) vagy annál nagyobb vérveszteség abnormálisan erős áramlásnak számít.

A következő jelek arra utalnak, hogy a menstruációs vérzése szokatlanul erős lehet:

• egynél több tampon vagy egészségügyi betét átitatása egy óra alatt, egyszerre több órán keresztül
• Éjszaka felébred, mert védelmet kell váltania
• nagy vérrögök ürítése a menstruáció során
• több mint egy hétig tartó menstruációs vérzést tapasztal

Ezenkívül a szokatlanul erős áramlás a következő tüneteket okozhatja, amelyek vérszegénységre utalhatnak:

• fáradtság
• sápadt bőr
• légszomj
• szédülés

Bár minden nő ciklusa eltérő, a szabálytalanságok, mint például a ciklus közepén vagy a közösülés utáni vérzés, rendellenes tünetek.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Rendszeresen fel kell keresnie nőgyógyászát kivizsgálás céljából. Azonban azonnal kérjen időpontot, ha vérzése vagy pecsételése a következő esetekben jelentkezik:

• időszakok között
• szex után
• terhesség alatt
• menopauza után

Egyéb mutatók, amelyekkel kapcsolatba kell lépnie orvosával, a következők:

• ha a menstruációja folyamatosan több mint egy hétig tart
• ha egy órán belül egynél több tampont vagy egészségügyi betétet igényel, több órán keresztül egymás után
• erőteljes fájdalom
• láz
• rendellenes váladékozás vagy szag
• megmagyarázhatatlan súlygyarapodás vagy -csökkenés
• szokatlan szőrnövekedés
• új akne
• mellbimbó váladékozás

Kövesse nyomon a menstruációs ciklusait, beleértve azt is, hogy mennyi ideig tart a véráramlása, és hány tampont vagy egészségügyi betétet használ az egyes ciklusok során. Ez az információ hasznos lesz a nőgyógyászati ​​találkozón.

Kerülje az aszpirint tartalmazó termékeket, mert fokozhatják a vérzést.

Hogyan diagnosztizálható a bőséges vagy rendszertelen menstruáció?

Ha rendellenes a menstruációja, orvosa valószínűleg kismedencei vizsgálattal kezdi. Elkérik a kórtörténetét. Fel kell sorolnia az összes gyógyszert és étrend-kiegészítőt, amelyet szed.

Az Ön konkrét tüneteitől függően a diagnosztikai vizsgálatok a következőket tartalmazhatják:

Pap kenet

Ez a teszt különféle fertőzéseket vagy rákos sejteket vizsgál a méhnyakban.

Vérvétel

Vérvizsgálattal ellenőrizni fogják a vérszegénységet, a véralvadási problémákat és a pajzsmirigy működését.

Kismedencei ultrahang

A medence ultrahangja képeket készít a méhről, a petefészkekről és a medencéről.

Endometrium biopszia

Ha orvosa szeretné felmérni a méhével kapcsolatos lehetséges problémákat, endometrium biopsziát rendelhet. Az eljárás során mintát vesznek a méhszövetből, hogy az elemezni lehessen.

Diagnosztikai hiszteroszkópiát is használhatnak a méh belsejének megtekintésére. A hiszteroszkópiához orvosa megvilágított csövet használ a méh megtekintéséhez és a polip eltávolításához.

Sonohiszterogram

A sonohysterogram egy ultrahang, amely során folyadékot fecskendeznek a méhbe, hogy segítsenek a méh üregének képében. Orvosa ezután képes lesz polipokat vagy miómákat keresni.

Terhességi teszt

Orvosa terhességi tesztet kérhet.

Milyen kezelési lehetőségek vannak erős vagy rendszertelen menstruáció esetén?

A kezelés a következőktől függ:

• általános egészségi állapotát
• menstruációs rendellenességeinek oka
• szaporodási történetét és jövőbeli terveit

Kezelőorvosának foglalkoznia kell az alapbetegségekkel, például a pajzsmirigy diszfunkciójával is.

A kezelések a következőket foglalhatják magukban.

Gyógyszer

Az orvos által javasolt lehetséges gyógyszeres kezelések a következők:

• A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), például az ibuprofén vagy a naproxen csökkenthetik az enyhe vérveszteséget.
• A vas-kiegészítők kezelhetik a vérszegénységet.
• Hormonpótló injekciók képes kezelni a hormonális egyensúlyhiányt.
• Szájon át szedhető fogamzásgátló szabályozhatja a ciklusát és lerövidítheti a menstruációt.

Együtt dolgozhat orvosával, hogy alternatívákat találjon, ha szabálytalanságait a már szedett gyógyszerek okozzák.

Orvosi eljárások

D&C

A tágítás és küretálás, más néven D&C, egy olyan eljárás, amelynek során orvosa kitágítja a méhnyakot, és lekaparja a szövetet a méh nyálkahártyájáról. Ez egy meglehetősen gyakori eljárás, és általában csökkenti a menstruációs vérzést.

Sebészet

A műtét a rákos daganatok leggyakoribb kezelése. Ez is egy lehetőség a mióma kezelésére, de nem mindig szükséges. A polipok eltávolítása hiszteroszkópiával történhet.

Endometrium abláció

Az endometriális abláció olyan eljárás, amelyet olyan nőknél alkalmaznak, akiknek nem jártak sikerrel az erős vérzés és a kapcsolódó tünetek megfékezésére használt gyógyszerekkel. Ez az eljárás magában foglalja azt, hogy orvosa tönkreteszi a méhnyálkahártyát, és alig vagy egyáltalán nem hagy menstruációt.

Endometrium reszekció

Az endometrium reszekciója eltávolítja a méhnyálkahártyát. Ez az eljárás jelentősen csökkenti a jövőbeli terhesség esélyét. Ha gyermeket tervez, érdemes lehet más kezelési lehetőségeket megvitatni és fontolóra venni.

Méheltávolítás

A méheltávolítás a méh és a méhnyak műtéti eltávolítása. Orvosa szükség esetén petefészkét is eltávolíthatja. Ennek eredménye a korai menopauza.

Ez az eljárás lehet az előnyben részesített kezelés, ha rákja vagy miómája van. Kezelheti az endometriózist is, amely nem reagált más kevésbé invazív kezelési módszerekre.

A méheltávolítás megszünteti a gyermekvállalás képességét.

Milyen szövődmények járnak a bőséges vagy rendszertelen menstruációval?

Az erős véráramlás nem mindig annak a jele, hogy valami nincs rendben. A túlzott vérveszteség azonban kimerítheti a szervezet vasellátását és vérszegénységet okozhat. Az enyhe vérszegénység fáradtságot és gyengeséget okozhat. Súlyosabb eset a következő tünetekkel járhat:

• fejfájás
• szédülés
• légszomj
• gyors szívverés

A nagyon erős áramlás fájdalmas görcsöket vagy dysmenorrhoeát is okozhat, ami néha gyógyszeres kezelést igényel.