Az újszülöttek glükózszintje jellemzően alacsonyabb, a csecsemők vércukorszintje rendszerint már 25 mg/dl születéskor, és néhány nappal később emelkedik. A csecsemők újszülöttkori hipoglikémiával és hiperglikémiával születhetnek.
A vércukorszint idővel változik, és az ajánlások az életkor előrehaladtával változhatnak.
Ezek az ajánlások különösen eltérőek az újszülöttek esetében, különösen akkor, ha biológiai anyjuk terhességi cukorbetegségben szenved, vagy cukorbetegségben szenved a terhesség és a szülés során.
Ez a cikk elmagyarázza, milyen glükózszintnek kell lennie az újszülöttek számára, és leírja, hogy az újszülött szülők hogyan lehetnek tudatában az újszülöttkori alacsony és magas vércukorszintnek.
Mi a normál glükózszint egy újszülöttnél?
Az újszülöttek vércukorszintje alacsonyabb lehet, mint az idősebb gyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél. Ez számos tényezőtől függhet, beleértve az életkort is:
- Amikor újszülötte mindössze 1-2 órás, normál vércukorszintje akár olyan alacsony is lehet, mint
25 mg/dl vagy akár 110 mg/dl . - A szülés utáni első néhány napon belül a vércukorszintjük
felnőtt szintre fog emelkedni — 60-100 milligramm deciliterenként (mg/dl). - Az újszülött korban, az első 4 hétben az újszülötteknek kell
általában van glükóz szintje 70 és 150 mg/dl között van.
Ennek az az oka, hogy amikor a babák méhben vannak, minden tápanyagot és glükózt anyjuktól kapnak a méhlepényen és a köldökzsinórjukon keresztül. Ezeknek a tápanyagoknak és a glükóznak egy részét raktározzák, hogy energiaként használják fel a születéshez és az első néhány napban, amíg meg nem szoptatják, vagy tápszert szednek.
A tápszer, az anyatej vagy mindkettő lesz a fő energia- és glükózforrás a baba számára, egészen addig, amíg 6 hónapos kora körül más ételeket és italokat nem kezd enni és inni. A csecsemő szervezete gyorsan megtanulja, hogyan tárolja a glükózt a tápszerből, az anyatejből vagy mindkettőből, hogy megelőzze az alacsony vércukorszintet a két táplálék között az élet első napjait követően.
A „normál” vércukrokról
Tudjon meg többet arról, hogy mi tekinthető normál vércukorszintnek, amely az Ön élettartama során változik, és számos tényezőtől függ. Ezek az egyéb tényezők magukban foglalhatják a cukorbetegség típusát, életkorát, életmódját, aktivitási szintjét, a hipoglikémiás tudatlanságot és személyes egészségügyi céljait.
Lehet-e alacsony a vércukorszint egy újszülöttnek?
Igen. Az újszülöttek megszülethetnek az ún
Bár a kutatók ismerik az átmeneti alacsony vércukorszintet, amikor a csecsemők alkalmazkodnak az anyaméhen kívüli élethez, a normálisnál alacsonyabb vércukorszintek vannak, amelyekkel a babák általában születnek. Ezek a glükózszintek lehetnek:
- 30 mg/dl vagy kevesebb az élet első 24 órájában
- 45 mg/dl vagy kevesebb az élet első napjaiban
A
- nincs elegendő glükóz a születéskor
- kimerült zsírraktárak
- a glükóztermelés rossz mechanizmusai a baba szervezetében
- fokozott glükózfelhasználás, amelyet gyakran a méhen belüli túl sok inzulintermelés okoz
- fokozott anyagcsere vagy anyagcsere igény
- agyalapi mirigy vagy mellékvese elégtelenség
A születéskor alacsony vércukorszint a következő csoportokban fordul elő leggyakrabban:
- később koraszülött babák (34-36 hét és 6 nap)
- nagy a terhességi korú babák számára
- kicsi terhességi korú babák számára
- cukorbeteg anyák csecsemői
Koraszülött és kis terhességi korú babák
Másrészt a nagy terhességi korú csecsemők és a terhesség alatt cukorbeteg nők csecsemői hiperinzulinizmust és fokozott glükózhasználatot tapasztalhatnak. Ez veszélyezteti őket a születéskor és a szülés utáni időszakban alacsony vércukorszint miatt. Ennek az az oka, hogy a méhben a magzati glükózkoncentráció arányos az anyával.
A hosszan tartó magas anyai glükózszint a magzati hasnyálmirigy túlzott stimulációját eredményezi, ami túl sok inzulintermelést eredményez. Ez születéskor alacsony vércukorszintet okoz. Ez azért fordul elő, mert az állandó glükózforrást elveszik (az anya tápláléka), ami általában enyhíthető szoptatással, tápszeres táplálással vagy néha glükózcsepegtetéssel az élet első néhány napjában.
Mivel az újszülöttkori hipoglikémiás tünetek homályosak és nem specifikusak lehetnek, az újszülött bölcsődében dolgozó klinikusok és ápolószemélyzet megpróbálhatja megállapítani, hogy a csecsemő képes-e fenntartani a céltartomány vércukorszintjét, mielőtt hazaengedik.
Lehetséges, hogy a tünetek csak az élet első 48 órájában jelentkeznek. A tünetek figyelemmel kísérése segíthet a szülőknek észrevenni őket újszülöttjükben. Egy új szülő
- gyenge vagy magas hangú kiáltás
- remegés
- izzadó
- táplálkozási nehézségek, rossz szopás
- ingerlékenység
- rohamok
Hogyan kezeljük a magas vércukorszintet egy újszülöttnél?
- szérum glükóz magasabb, mint 150 mg/dl
- 125 mg/dl-nél magasabb teljes vércukorszint bármely terhességi korban születéskor
Az újszülöttkori hiperglikémia kevésbé gyakori, mint az újszülöttkori hipoglikémia. Általában az élet első néhány napja alatt megszűnik, de akár 10 napig is eltarthat.
A kezelés a
Hogyan lehet diagnosztizálni a cukorbetegséget újszülötteknél?
Az American Diabetes Association szerint az újszülöttkori cukorbetegség meghatározása a születés utáni első 6 hónapon belüli diagnózis. Az 1-es típusú cukorbetegséggel ellentétben ezt az újszülöttkori cukorbetegséget gyakran genetikai hiba okozza, és már az ötödik életnapon diagnosztizálható.
Ez megelőzi a legtöbb tipikus diagnosztikai technikát, és általában rendkívül magas vércukorszintet és diabéteszes ketoacidózist (DKA) eredményez. A genetikai teszt elvégzése csak enyhén emelkedett vércukorszint mellett biztonságosabb lehet az azonnali diagnózis és a kezelés megkezdése érdekében.
Az újszülöttkori cukorbetegség diagnosztizálásának első lépései a következők:
- emelkedett glükózszint a baba vérében vagy vizeletében
- ketonok a vizeletükben
- inzulinszint
- C-peptid vizsgálat
-
genetikai vizsgálat a diagnózis megerősítésére
A cukorbetegség figyelmeztető jelei
Mivel a legtöbb anyát és csecsemőt még azelőtt kiengedik a kórházból, hogy az újszülöttkori diabéteszről diagnosztizálódnának, nagyon fontos, hogy a szemét hámozzuk a tünetek miatt.
A nem diagnosztizált újszülöttkori cukorbetegség (akárcsak az 1-es típusú diabétesz idősebb gyermekeknél és felnőtteknél) súlyos szövődményekhez, például DKA-hoz vezethet, ami neurológiai károsodáshoz és akár halálhoz is vezethet.
Az újszülöttkori cukorbetegség további tünetei a következők:
- gyakori vizelés/állandó nedves pelenka
- kiszáradás
- fogyás
- gyors légzés
- lomhaság
- állandóan álmos
Az újszülöttek vércukorszintje jellemzően alacsonyabb, a csecsemők vércukorszintje rendszeresen már 25 mg/dl születéskor, és néhány nappal a születés után 60-100 mg/dl-re emelkedik.
Egyes csecsemők újszülöttkori hipoglikémiával születnek, ami azt jelenti, hogy a glükóz szintje születéskor kevesebb, mint 30 mg/dl, és néhány nappal a születés után kevesebb, mint 45 mg/dl. A csecsemők újszülöttkori hiperglikémiával is születhetnek, ami a születéskor 150 mg/dl-nél magasabb szérumglükóz vagy 125 mg/dl-nél magasabb teljes vércukorszint. Általában néhány nap múlva megoldódik.
Az ingadozó glükózszint az újszülöttkori cukorbetegség jele lehet, amelyet az első 6 hónapban diagnosztizálnak, és gyakran genetikai mutáció eredménye. Az újszülöttkori cukorbetegség azonnali felismerése, diagnosztizálása és kezelése kulcsfontosságú, mivel a nem diagnosztizált újszülöttkori cukorbetegség DKA-hoz, neurológiai károsodáshoz és akár halálhoz is vezethet.
