Minden, amit a melasmáról tudni kell

Mi az a melasma?

A melasma egy gyakori bőrbetegség, amelyet barna vagy kékesszürke foltok vagy szeplőkszerű foltok jellemeznek a bőrön. Gyakran a „terhesség maszkjának” nevezik, mert gyakran érinti a terhes nőket. A melasma fájdalommentes, és általában néhány hónap múlva elmúlik. De ez nem jelenti azt, hogy nem zavaró, amíg ott van.

A melasma és a hiperpigmentáció közötti különbség

Bőrsejtjei egy melanin nevű anyagot termelnek, amely a bőr színét adja. Minél sötétebb a bőre (vagy minél könnyebben barnul le), annál több melanin van benne. Ha ezek a sejtek egészségtelenek, túl sok melanint termelhetnek. Ez a probléma olyan területeket eredményezhet a bőrön, amelyek sötétebbnek tűnnek, mint a többi. Amikor ez a probléma előfordul, azt hiperpigmentációnak nevezik.

A sötétebb foltok az arcon vagy a nyakon a melasma jelei lehetnek.

Szüksége lesz egy orvosra, aki segít kideríteni, hogy melasma vagy valami más. A bőr hiperpigmentációja más okok miatt is előfordulhat, például:

• Napfény expozíció
• Egészségügyi állapotok, mint például a Cushing-kór
• Bőrkiütések
• Hormonális változások
• Kék fény a képernyőkről és az elektronikus eszközökről
• Mellékvese rendellenességek (amikor a szervezet nem termel elegendő kortizol hormont)
• Genetika – szeplős család
• D-vitamin hiánya
• Pajzsmirigy rendellenességek

A melasma oka

A terhes nőket leginkább a melasma fenyegeti a hormonszint emelkedése miatt. A sötét foltokat gyakran „terhesség maszkjának” nevezik, mert az arcon vagy a nyakon jelennek meg. A melasma a terhes nőkön kívül más emberekben is előfordulhat, de a nők 90%-kal nagyobb valószínűséggel kapnak melazmát, mint a férfiak.

További kutatásokra van szükség, de úgy tűnik, hogy további kiváltó tényezők a napfénynek való erős kitettség, a szoláriumok, a stressz, a rohamok elleni gyógyszerek, a fogamzásgátló tabletták és a pajzsmirigybetegség.

Nagyobb valószínűséggel kap melazmát, ha:

• Ön 20 és 40 év közötti nő.
• Sötétebb a bőrtónusa.
• Egy család rokonának melasma volt.

Melasma terhesség alatt

A melasma gyakori bőrbetegség a sötétebb bőrű terhes nőknél. A terhes nők körülbelül 15-50%-a kap melazmát. A szakértők úgy vélik, hogy az ösztrogén és a progeszteron hormonok növekedése melasmát válthat ki. Úgy tűnik, hogy a melasma gyakoribb a terhesség második vagy harmadik trimeszterében.

A lakosság legfeljebb 33%-a kaphat melasmát, de ez gyakran előfordul a nők reproduktív éveiben.

Melasma tünetei

A melasma jelei nagyon észrevehetők. A melasma világosbarna, sötétbarna és/vagy kékes foltokat vagy szeplőszerű foltokat okoz a bőrén. A foltok vörösek vagy gyulladtak is lehetnek. A melasma általában hat helyen jelenik meg a bőrén:

• A válladon és a felkarodon
• Homlok, arc, orr és felső ajak
• Mindkét arc
• Arcok és orr
• Az állkapcsodon
• 50 év felettieknél a melasma a nyak minden oldalán megjelenik

Hol máshol jelenik meg a melasma?

Melasma jelenhet meg az arcán, az orrán, az állán, a felső ajak felett vagy a homlokán. Néha melazmát láthat más helyeken, például a karján, a nyakán vagy a hátán. Míg ezeken a területeken gyakrabban fordul elő, a melasma a test bármely részén megjelenhet, amely napfénynek van kitéve. Emiatt a tünetek fokozódhatnak nyáron.

Melasma típusai

A melasma három fő típusba sorolható a pigmentáció mélysége alapján:

• Epidermalis melasma: Ez a típus a bőr legkülső rétegét (epidermist) érinti, és melaninfelesleg jellemzi a felületes rétegekben. Gyakran jól körülhatárolható, sötétbarna foltokként jelenik meg.
• Dermális melasma: Ez a típus a bőr mélyebb rétegét (dermisz) érinti, és a melanofágok (melanint lenyelő sejtek) jelenléte alapján azonosítják az egész dermiszben. Általában világosbarna vagy kékes foltok formájában jelenik meg.
• Vegyes melasma: Ez a típus az epidermist és a dermiszt egyaránt magában foglalja, és az epidermális és a dermális melasma jellemzőit egyaránt mutatja. Világos és sötétbarna foltok kombinációjaként jelenik meg.

Melasma diagnózis

Az elsődleges orvos javasolhatja, hogy keressen fel egy bőrgyógyászt a diagnózis megerősítésére.

Orvosa Wood's lámpa (fekete fény) segítségével megvizsgálja bőrét, hogy megvizsgálja a bőr színváltozásait. Az egyéb állapotok kizárása és annak megállapítása érdekében, hogy van-e melasma, az orvos biopsziát rendelhet. Biopsziához a bőr egy kis darabját összegyűjtik és megvizsgálják. Ez egy biztonságos és gyors eljárás, amelyet gyakran használnak bőrbetegségek diagnosztizálására.

Ha melasmája van, a biopszia eredménye bizonyos formákat mutat.

Az orvosok a Melasma Area Severity Index (MASI) segítségével megállapíthatják, milyen súlyos az Ön állapota, és hogyan kell megközelíteni a kezelést.

Orvosa kérdéseket is feltehet a melasma diagnosztizálására. A felkészüléshez jegyzeteljen a találkozó előtt.

• Mikor láttál sötétebb színt a bőrödön?
• Hol vannak a sötét foltok a testeden?
• Családjában előfordult-e melasma?
• terhes vagy?
• Milyen szappant használsz?
• Milyen típusú sminket használsz? Egyéb termékek a bőrödön?
• Diagnosztizáltak nálad más bőrbetegséget?

Fontos, hogy beszéljen orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a megfelelő diagnózist kapja. A sötét foltok (amelyek a melazmához hasonlóak) lehetnek anyajegyek, amelyek a fényérzékenység, a bőrvilágosító krémek túlzott használata, a gyógyszerekre vagy élelmiszerekre adott reakciók, vagy akár ismeretlen okú bőrbetegségek következményei.

Melasma kezelés

Gyógyszerek, krémek és injekciók

A melasma típusától függően helyi krémekkel kezelhető az új sötét foltok kialakulásának megállítása érdekében. Az ilyen típusú helyi krémeket tirozináz inhibitoroknak nevezik. A melasma kezelése lehet krém, injekció vagy orális gyógyszeres kezelés.

• Azelainsav: Naponta kétszer alkalmazott krém, testápoló vagy gél; biztonságos terhes nők számára.
• Ciszteamin: Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy hatékony kezelés lehet.
• Hidrokortizon: Ez a gyógyszer segít elhalványítani a melasma által okozott sötét színt, és segíthet eltávolítani a más gyógyszerek által okozott dermatitisz kockázatát.
• Hidrokinon: Krém vagy lotion, amelyet közvetlenül a melasma foltokra kennek fel éjszaka 2-4 hónapig.
• Methimazole: Pajzsmirigy elleni krém vagy tabletta, amely hasznos lehet, ha a hidrokinon nem segít.
• Szójabab kivonat: A tanulmányok azt mutatják, hogy a szójabab kivonat csökkentheti a sérült bőrsejtek által okozott színt.
• Topikális alfa-hidroxisav: Vízben oldódó savak, amelyek eltávolítják az elhalt hámsejteket; más néven kémiai hámlasztás, amely eltávolítja a bőr első rétegét; elérhető a legtöbb gyógyfürdőben.
• Tranexámsav: Erős menstruációs vérzésre gyakran használt krém, injekció vagy orális gyógyszer, de egyes tanulmányok azt mutatják, hogy segíthet a melasmás betegeknek.
• Tretinoin: lokális retinol (A-vitamin), amelyet gyakran használnak a pattanások kezelésére. A tretinoin úgy működik, hogy a régi bőrsejteket újabbakkal helyettesíti, de dermatitiszt okozhat, és nem biztonságos, ha terhes.

A dermatitis (olyan bőrbetegség, amely irritációt vagy duzzanatot okozhat) bizonyos melasma-gyógyszerek mellékhatása. Egyes bőrápoló krémek és testápolók csíphetnek vagy allergiás reakciót okozhatnak, ezért mindenképpen beszélje meg orvosával a lehetőségeket.

Egyes gyógyszerek más mellékhatásokat is okozhatnak, például fejfájást, hajhullást, hasi fájdalmat, puffadást, hányingert vagy hányást. Ha bármilyen szokatlan tünetet észlel a gyógyszer bevétele után, azonnal forduljon orvosához.

Terápiák

Ha a gyógyszeres kezelés vagy a helyi kezelések nem működnek az Ön számára, bőrgyógyásza elvégezheti a melasma kezelésére szolgáló eljárásokat.

• Fényterápia: Ez az intenzív fény vagy a lézerterápia típusai. Míg a túl sok napfény vagy az elektronika által kibocsátott fény melazmát okozhat, a fény hatékony módja lehet a bőr elszíneződésének csökkentésének vagy eltüntetésének.
• Kémiai hámlasztás: Lehet, hogy egy day spa-ban kapott hámlasztást. Kezelőorvosa segíthet a sérült bőr hámlásában (eltávolításában), hogy új, simább, egyenletes tónusú bőrt jelenítsen meg.
• Mikrotűzés: Ezzel az eljárással nagyon apró könnyek keletkeznek a bőrön. Ahogy a bőre gyógyul, egyenletes bőrtónust alakíthat ki.
• Vérlemezkékben gazdag plazma: Ezt a terápiát úgy végezzük, hogy kis mennyiségű saját vért veszünk, egy gépbe helyezzük, amely feldolgozza, majd visszafecskendezzük a szervezetébe, hogy egyenletes legyen a bőr tónusa. Ezt a terápiát más betegségek, például sportsérülések és hajhullás esetén alkalmazzák.

Diéta és melasma

További kutatásokra van szükség annak megismeréséhez, hogy az élelmiszerek hogyan befolyásolhatják a melazmát. Jelenleg az orvosok nem tudják, hogy bizonyos élelmiszerek melazmát okoznak-e, rontják-e vagy javítják azt, vagy nincs-e hatásuk.

Egyes ételek segítenek a bőr egészségének megőrzésében. Leginkább a D-vitaminban gazdag élelmiszerek jót tesznek a bőrnek. Nem kell csak a tejhez ragaszkodnod, főleg ha laktózérzékeny vagy. Próbáljon ki más D-vitamin-forrásokat:

• Mandulatej
• Tojás
• Hús
• Gomba
• Tonhal
• Olajos halak, mint a lazac
• Narancslé
• Joghurt

Ha a D-vitamin szintje továbbra is alacsony, beszéljen orvosával a vényköteles vagy vény nélkül kapható D-vitamin-kiegészítőkről.

Gyakran ismételt kérdések a melasmával kapcsolatban

Melyek a melasma fő okai?

A melasma két fő kiváltó oka a hormonális változások, például a terhesség alatt fellépő változások, valamint a túlzott napfény vagy az elektronikus eszközök fényének való kitettség.

Hogyan lehet megszabadulni a melasmától?

A melasma nem gyógyítható, de a melasma számos kezelési lehetőséggel szabályozható, a krémektől és kenőcsöktől a lézerterápiáig vagy a kémiai hámlasztásig. A melasma egyes formái maguktól vagy az életkor előrehaladtával eltűnhetnek.

Elmúlik valaha a melasma?

A melasma magától elmúlhat, ahogy öregszik. Vagy kezeléssel vagy életmódváltással a melasma egyes formái elmúlhatnak.

Milyen hiány okozza a melazmát?

Egyes tanulmányok szerint a vérszegénység (vashiány) hozzájárulhat a melasma kialakulásához.

Milyen hormonális egyensúlyhiány okoz melazmát?

Az ösztrogén és a progeszteron hormonszintjének emelkedése melazmát válthat ki. Ez az oka annak, hogy a terhes nők, akiknek mindkét hormonból többlet van, nagyobb veszélynek vannak kitéve.

Hogyan távolítsuk el a melasmát természetes úton?

Ügyeljen arra, hogy kövesse néhány bőrönápolási tippet, hogy bőre jobban nézzen ki és jól érezze magát.

• Védje bőrét a napfénytől. Viseljen 30 SPF-et (minimum), viseljen széles karimájú kalapot és napszemüveget, és keresse az árnyékot. Ne felejtsen el 15 percenként újra felkenni a fényvédőt, ha kint tartózkodik. Ha sötétebb a bőre, próbáljon ki egy színezett fényvédőt, mivel a látható fény befolyásolhatja a melazmáját.
• Gondosan válasszon bőrápoló termékeket. Bármi, ami viszketést vagy irritációt okoz, nem bőrbarát. Az irritáció akár elsötétítheti a foltokat a bőrön.
• Sminkelj, ha akarsz. Nehéz lehet eligazodni a melasmában, ha megbámulnak, vagy ha az emberek szomorúak miattad. Miközben kezelőorvosával együtt dolgozik, hogy megtalálja a megfelelő kezelési tervet, és lépéseket tegyen az étrend javítására, léteznek olyan speciális sminkformák, amelyek elrejtik vagy álcázzák a melasma okozta sötét foltokat.