Minden, amit a szülés utáni OCD-ről tudni kell

A rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD) tolakodó gondolatokat és ismétlődő cselekvéseket foglal magában, amelyek enyhítik a pszichés szorongást. Ha ezek a tünetek a szülés után jelentkeznek, akkor szülés utáni OCD-je lehet.

A rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD) egy mentális egészségi állapot, amely rögeszmékkel és kényszerekkel jár. A rögeszmék tolakodó gondolatok, késztetések vagy képek, amelyeket átél, míg a kényszerek olyan mentális vagy fizikai tevékenységek, amelyeket azért hajt végre, hogy megszabaduljon a tolakodó gondolatok negatív érzéseitől.

Legtöbb ember az OCD-s betegeket fiatal felnőttként diagnosztizálják. Néhány embernél azonban rögeszmék és kényszerek a születés előtti időszakban, közvetlenül a terhesség előtt és után alakulnak ki. A terhesség utáni időszakot közvetlenül a szülés utáni időszaknak is nevezik.

A terhesség utáni első hetekben újonnan fellépő OCD-t szülés utáni OCD-nek nevezik.

Perinatális vs. postpartum

A „perinatális” a szülés előtti és utáni időszakra utal. Ez magában foglalja a szülés utáni időszakot, ami a születés utáni időszak.

A szülés utáni állapotokat néha perinatális állapotnak is nevezik, hogy segítsenek felfogni azokat a tüneteket, amelyek a szülés előtt megjelenhetnek.

Ez hasznos volt?

Mi az a szülés utáni OCD?

A szülés utáni OCD olyan OCD, amely a terhesség szülés utáni időszakában jelenik meg, jellemzően az első 6-8 hét születés után, amikor teste visszatér a terhesség előtti szokásos állapotába.

A szülés utáni OCD pontos prevalenciája változatos, aszerint, hogy a kutatási áttekintés 2022-től. Az újonnan fellépő szülés utáni OCD a kismamák körülbelül 2–24%-át érintheti. Ráadásul az OCD-ben szenvedők 70%-a súlyosbodó tüneteket tapasztalhat a szülés előtt és után.

A szülés utáni OCD egyike a maroknyi perinatális hangulati és szorongásos rendellenességnek (PMAD). A PMAD-ok érzelmekkel járó állapotok, és kifejezetten a terhesség és a szülés utáni időszakban észlelhetők.

Egyéb PMADS-ek a következők:

  • szülés utáni depresszió
  • szülés utáni pánikbetegség
  • szülés utáni pszichózis
  • szülés utáni poszttraumás stressz zavar (PTSD)

A szülés utáni OCD-t az egyik leginkább alulelismert PMADS-nek tekintik.

Szülés utáni OCD tünetek

A szülés utáni OCD, mint más típusú OCD, megszállottságokkal és kényszerekkel jár. Ellentétben az élet más szakaszaiban diagnosztizált OCD-vel, a szülés utáni OCD olyan gondolatokat és cselekvéseket foglal magában, amelyek közvetlenül kapcsolódnak az új babához.

Erin Davis, az észak-karolinai Taylorsville-ből származó, engedéllyel rendelkező klinikai mentálhigiénés tanácsadó elmagyarázza, hogy a szülés utáni OCD túlmutat az újszülöttek tipikus gondjain, amelyek már természetesen túlzóak is lehetnek.

„Óriási különbség van a szülés utáni OCD és a tipikus szülés utáni tapasztalatok között [postpartum obsessions] heves, ijesztő és zavaró képeket okoz, amelyek provokálnak [a birthing parent’s] idegrendszer indulni [their] belső „tűzriasztó” – mondja Davis.

Ezek a rögeszmés gondolatok grafikusak és zavaróak lehetnek. Általában az új szülő legrosszabb félelmeihez kapcsolódnak.

Davis megjegyzi, hogy a szülés utáni OCD gyakori rögeszméi közé tartozik az aggodalom és a szorongás a következők miatt:

  • a babát leejtik
  • babacukorkák higiéniája
  • hogy a baba lélegzik-e
  • gondozók rosszul bánnak a babával
  • hibák, amelyek miatt a baba megbetegszik

Ezek az aggodalmak aztán kényszerekhez vezethetnek, mint például:

  • a baba folyamatos ellenőrzése
  • túlzott tisztítási rutinok
  • elkerülő magatartások (például nem engedik meg a konyhai kések használatát attól félve, hogy valaki megkárosítja a babát)

A kutatási áttekintés A korábban említettek azt jelzik, hogy a szülés utáni rögeszmék általában a csecsemőbántalmakra és agresszióra összpontosítanak, és ellenőrzési és elkerülési kényszerek kísérik.

A szülés utáni OCD rögeszméi általában ego-disztonikusak. Ez azt jelenti, hogy a gondolatok szembemennek a szülő értékeivel, hiedelmeivel és szükségleteivel. Emiatt általában nem vezetnek szándékos csecsemőbántalmazáshoz.

Ez megkülönbözteti őket a többi PMAD hasonló tüneteitől, például a szülés utáni pszichózistól, ahol a tolakodó gondolatok ego-szintonikusak. Ez azt jelenti, hogy igazodnak a szülő aktuális értékrendjéhez és meggyőződéséhez.

A szülés utáni OCD rögeszméi azonban néha nem szándékos károkhoz vezethetnek. A túlzott babamosás például bőrirritációt okozhat. Ha kerüli a csecsemő kézben tartását, mert attól tart, hogy leejti, kötődési problémákhoz vezethet a gyermek későbbi életében.

Mi váltja ki a szülés utáni OCD-t?

A szakértők nem értik teljesen a szülés utáni OCD pontos okait, amelyek valószínűleg több tényezőt is magukban foglalnak.

Bizonyos gének általában növelhetik az OCD kialakulásának kockázatát, valamint a terhesség alatti genetikai expresszió változásait előre jelezhetik az OCD tünetek súlyosbodását.

Davis azt jelzi, hogy néhány szülő, aki szülés utáni OCD-t tapasztal, valószínűleg szubklinikai OCD-vel él. Ez olyan OCD-re vonatkozik, amely enyhe, és nincs hatással a napi működésére.

De amikor egy baba megszületik, hirtelen van egy oka annak, hogy az OCD potenciálisan fellángolhat.

„Általában az ügyfeleim felismerik: „Ó, igen, legalább napi ötször kértem anyámtól megnyugtatást, amíg úgy nem érezte, hogy „éppen jó”, amikor egy korábbi életszakaszra gondolnak” – mondja a nem diagnosztizált vagy szubklinikai OCD. „Az OCD szereti a sebezhető területeinken elszaporodni és növekedni. Semmi sem értékesebb és sebezhetőbb újszülött gyermekünknél.”

A genetika és a már meglévő OCD nem az egyetlen olyan tényező, amely hozzájárul a szülés utáni OCD kialakulásához. Az alváshiány, az immunrendszer diszfunkciója, valamint a hormonok és a neurotranszmitterek ingadozása egyaránt befolyásolhatja az OCD kialakulását a szülés utáni időszakban.

„Vannak rosszindulatú hormonok, az alváshiány, az újdonsült anyaként való stressz, az érett testképhez való alkalmazkodás (akár tetszik, akár nem), és az idő hiánya az öngondoskodásra” – teszi hozzá Davis. „Ezek a tényezők mind fokozhatják a szorongást, és tökéletes vihart teremthetnek az OCD számára.”

Mi a kapcsolat a szülés utáni OCD és a depresszió között?

A szülés utáni depressziót a leggyakoribb PMAD-nak tekintik, amely több embert érint 20% a szülõk szülés utáni heteiben.

A szülés utáni OCD és a depresszió egyidejűleg is előfordulhat, bár a kettő közötti kapcsolat nem egyértelmű. A kutatási áttekintés A korábban említett tanulmány azt sugallja, hogy az OCD-nek általában genetikai polimorfizmusa van a perinatális depresszióval.

A polimorfizmusok a természetben előforduló genetikai változatok, amelyek befolyásolják a génexpressziót és -működést. A közös genetika azt sugallhatja, hogy ha Ön hajlamos ezen állapotok egyikére, akkor természetesen hajlamos a másikra is.

Kinél alakul ki a legnagyobb valószínűséggel szülés utáni OCD?

Lehet, hogy van egy megnövekedett kockázat szülés utáni OCD esetén, ha:

  • először szülnek
  • egyéb terhességi szövődményeket tapasztal
  • személyes vagy családi anamnézisében hangulati zavarok szerepelnek
  • jelenleg rögeszmés hiedelmeket élnek át
  • elkerülő személyiségzavarral vagy rögeszmés-kényszeres személyiségzavarral élni

Mennyi ideig tart a szülés utáni OCD?

A szülés után kialakuló OCD életre szóló állapottá válhat, ha nem kezelik. Észreveheti, hogy a tünetek jelentősen javulnak a szülés utáni időszak után, de ez nem jelenti azt, hogy az OCD eltűnt.

Elmúlhat-e magától a szülés utáni OCD?

Az OCD tünetek súlyossága változhat. Lehet, hogy úgy érzi, hogy javul, de a szülés utáni OCD nem valószínű, hogy magától elmúlik.

Davis elmagyarázza, hogy bár a szülés utáni időszak átmeneti, továbbra is tapasztalhat OCD-tüneteket, még akkor is, ha véget ér. Emiatt Davis hangsúlyozza annak fontosságát, hogy kezelést kérjen a tünetek kezeléséhez.

A szülés utáni OCD kezelési lehetőségei

Az OCD-t pszichoterápiával és gyógyszeres kezeléssel kezelik. A kognitív viselkedésterápia (CBT) formátumai, mint például az expozíció- és válaszmegelőzés (ERP), segítenek abban, hogy kezelt és biztonságos környezetben szembenézzen az OCD mögöttes szorongásaival.

Az orvosok olyan gyógyszereket is felírhatnak, mint az antidepresszánsok, hogy segítsenek szabályozni a hangulatot és egyensúlyba hozni a neurotranszmittereket, amelyek hozzájárulhatnak az OCD-tünetek kialakulásához.

A szakértők ugyanezt a megközelítést ajánlják a szülés utáni OCD-re.

„Az OCD arany standard kezelése az expozíció és a válasz megelőzése” – mondja Davis. „Az ERP a kitettségek fokozatos felhalmozódásából áll, kezdve a kis félelmektől a nagyobb félelmekig. Ezen expozíciók során az egyén nem alkalmazhat kényszert.”

Példák az ERP gyakorlatokra:

  • hangfelvétel a legrosszabb forgatókönyv forgatókönyveit, amíg a szorongás csökken
  • lehetővé teszi a másik szülőnek, hogy tartsa a babát, tovább sétáljon a babával, majd elvigye a csecsemőt a látótávolságtól, vagy autóba üljön
  • a cumisüveg mosása előre meghatározott, elfogadható mennyiségű szappannal ésszerű ideig
  • csökkenti a babaőrző ellenőrzésének számát

A szülés utáni OCD kezelés mindenkinél másképp nézhet ki. Mentálhigiénés szakembere más terápiás modelleket is beépíthet az Ön sajátos tünetei és bármely más állapota alapján, például a szülés utáni depresszió alapján.

A lényeg

A szülés utáni OCD olyan OCD, amely közvetlenül a szülés utáni hetekben jelentkezik. A rögeszmék és kényszerek tüneteit mutatja, amelyek a baba jólétére és a gyermekgondozásra összpontosítanak.

Bár a szülés utáni OCD a szülés utáni időszakban fordul elő, és ezt követően javulhat, élethosszig tartó állapotnak tekintik. A kezelés segíthet szembenézni az OCD mögöttes szorongásaival, és megtaníthatja a tünetek kezelésére.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post