- A Medicare B rész olyan egészségügyi költségeket fedez, mint az orvosi látogatások, diagnosztikai vizsgálatok és egyéb járóbeteg-ellátás.
- A B. rész a megelőző ellátásra is kiterjed.
- 2022-ben a legtöbb ember havi 170,10 dollár prémiumot fizet a Medicare B részéért.
- Ha 2020-ban 91 000 dollár felett keresett egyénileg vagy 182 000 dollár feletti párban, akkor magasabb díjat fog fizetni a 2020-as adóbevallásában bejelentett bevétele alapján.
A Medicare részekből álló ábécé-leves zavaró lehet. A folyamat egyszerűsítése érdekében naprakész információkat gyűjtöttünk össze arról, hogy a Medicare B része mit takar, valamint a költségekről, a beiratkozásról és a jogosultsági követelményekről, amelyeket tudnia kell.
Dióhéjban a Medicare B. része a járóbeteg-ellátást tartalmazza, beleértve az egészségügyileg szükséges szolgáltatásokat, amelyekre egy egészségügyi betegség vagy állapot kezelésére van szükség. Ez magában foglalja a megelőző ellátást is, mint például a szűréseket, bizonyos oltásokat és a mentális egészségügyi tanácsadást.
A B résszel folyamatosan figyelemmel kísérheti éves szűréseit és wellness-látogatását, valamint olyan szolgáltatások előnyeit, mint például az influenza elleni oltások, amelyek megelőzhetik, hogy megbetegedjen.
Ha a Medicare ijesztőnek tűnik, nincs egyedül. Az ebben a cikkben található Medicare B részre vonatkozó információk megkönnyítik a munkát.
Mit takar a Medicare B rész?
A Medicare B rész bizonyos szolgáltatások Medicare által jóváhagyott költségeinek 80 százalékát fedezi. Ezeknek a szolgáltatásoknak a többségét, bár nem mindegyikét, járóbeteg-alapon nyújtják. Ez azt jelenti, hogy nem fogadja őket betegként a kórházban.
Ez alól van néhány kivétel, például a sürgősségi ellátás és az ott kapott szolgáltatások, még akkor is, ha később kórházba kerül.
A fedezet megszerzéséhez az Ön ellátását a Medicare által jóváhagyott szállítónak kell elvégeznie, például orvosnak, DO-nak, NP-nek vagy más egészségügyi szakembernek.
A Medicare B rész által nyújtott szolgáltatások a következők:
- a legtöbb orvosi látogatás, amely orvosilag szükséges vagy megelőző jellegű, feltéve, hogy a Medicare által jóváhagyott szállítótól származnak
- orvosilag szükséges járóbeteg kórházi ellátás, például sürgősségi ellátás és néhány aznapi sebészeti beavatkozás
- egyes oltások, mint például az éves influenza elleni oltás és a tüdőgyulladás elleni oltás (a Medicare D. része az övsömör elleni védőoltásra vonatkozik)
- hepatitis B vakcina, ha közepes vagy magas a hepatitis B kockázata
- szűrések és tesztek olyan állapotok kimutatására, mint:
- hepatitis C
- glaukóma
- cukorbetegség
- depresszió
- szívbetegség
- alkohollal való visszaélés
- szexuális úton terjedő fertőzések (STI)
-
tüdőrák és egyéb rákos megbetegedések
- kolonoszkópia
- megelőző mammográfiás nők számára
- diagnosztikai mammográfiás nők és férfiak számára
- Pap kenet
- dohányzásról való leszokási tanácsadás
-
tartós orvosi berendezések, például oxigéntartályok
- néhány otthoni egészségügyi szolgáltatás
- sürgősségi szállítási szolgáltatások, például mentőautó
- néhány nem sürgős szállítási szolgáltatás, feltéve, hogy nincs biztonságos alternatíva
- laboratóriumi vizsgálatok, például vérvizsgálatok
- röntgensugarak
- mentális egészségügyi szolgáltatások
-
kiropraktika gerinc subluxatio esetén
-
bizonyos vényköteles gyógyszerek, például intravénásan vagy orvos által beadott gyógyszerek
Mi a jogosultság a Medicare B részre?
Ahhoz, hogy jogosult legyen a Medicare B részre, legalább 65 évesnek kell lennie. Ezenkívül amerikai állampolgárnak vagy állandó amerikai lakosnak kell lennie, és legalább 5 egymást követő évig az Egyesült Államokban kell élnie.
Mik a kivételek a Medicare B rész jogosultsági szabályai alól?
A 65 éves vagy annál idősebb kor nem mindig feltétele a Medicare B. rész lefedettségének.
Akkor jogosult a Medicare B részre, ha 65 évesnél fiatalabb, és legalább 24 hónapig részesült társadalombiztosítási rokkantsági ellátásban vagy vasúti nyugdíjazási bizottság rokkantsági ellátásában.
A végstádiumú vesebetegségben (ESRD) vagy az amiotrófiás laterális szklerózisban (ALS) szenvedők is jogosultak a Medicare B részre, életkoruktól függetlenül.
Mennyibe kerül a Medicare B rész?
2022-ben a Medicare B részének 233 dolláros éves önrésze van, amelyet teljesíteni kell, mielőtt az egészségügyileg szükséges szolgáltatásokat fedezné.
Az éves önrészen felül havi díjat kell fizetnie. A Medicare B rész szokásos havi díja 2022-ben 170,10 USD.
Ha még mindig dolgozik, és éves bevétele meghaladja a 91 000 dollárt, a havi prémium magasabb lehet. Ha Ön házas, és Ön és házastársa éves bevétele meghaladja a 182 000 dollárt, a havi prémium magasabb lehet.
Mikor jelentkezhet be a Medicare B részébe?
A Medicare B részre a 65. születésnapja előtt 3 hónappal és a születésnap után három hónappal kezdődő 7 hónapos időszak alatt jelentkezhet be.
Ha ALS-ben szenved, akkor jelentkezhet be a Medicare-be, amint a társadalombiztosítási rokkantsági biztosítás (SSDI) életbe lép.
Ha ESRD-je van, a dialízis negyedik hónapjának első napjától kezdődően jelentkezhet a Medicare-re. Ha otthoni dialízist végez, akkor nem kell 4 hónapot várnia, és azonnal jelentkezhet.
Akkor is azonnal jelentkezhet a Medicare-re, ha veseátültetés miatt kórházba kerül.
Hogyan hasonlítható össze a Medicare B része más tervekkel?
A terv kiválasztása egyéni igényeitől függ.
Dönthet úgy, hogy Advantage csomagot (Medicare C rész) vesz a Medicare A, B és D részek helyett, ha úgy dönt.
A Medicare Advantage tervek különböznek a Medicare B résztől és egymástól is. Különböző költségek, szabályok és korlátozások vonatkozhatnak rájuk.
Például egyes Medicare Advantage tervek egy hálózaton belüli csoportra korlátozzák az orvosok számát. A Medicare B részében nagyobb számú orvos áll rendelkezésre, amelyek közül választhat.
A Medicare Advantage terveknek legalább annyit kell fedezniük, mint a Medicare A és B részét. Néhányan további szolgáltatásokat is tartalmaznak, például fogászati, hallás- és látásgondozást.
Ne feledje, hogy nem köteles maradni a Medicare-terv mellett, ha úgy találja, hogy az nem felel meg Önnek, ha az igényei megváltoznak, vagy bármilyen okból.
Évente (október 15-től december 7-ig) választhat egy másik Medicare-tervet a nyitott beiratkozási időszakokban. Ez lehetővé teszi, hogy áttérjen az eredeti Medicare-ről (A és B rész) a Medicare Advantage tervre, vagy fordítva.
A nyitott beiratkozási időszakok alatt olyan szolgáltatásokat is hozzáadhat, mint a Medicare D rész (vényköteles gyógyszer fedezete) és a Medicare kiegészítő biztosítási csomagok (Medigap).
Fontos Medicare határidők
- Kezdeti beiratkozás. A Medicare-t a 65. születésnapja felé közeledve kaphatja meg egy 7 hónapos időszak alatt, amely 3 hónappal a 65. életév betöltése előtt kezdődik és 3 hónappal azután ér véget. Ha jelenleg dolgozik, a nyugdíjba vonulást követő 8 hónapon belül vagy munkáltatója csoportos egészségbiztosítási tervéből való kilépés után megkaphatja a Medicare-t, és továbbra is elkerülheti a szankciókat. A 65 éves életéveddel kezdődő 6 hónapos időszak alatt bármikor beiratkozhatsz Medigap csomagra.th születésnap.
- Általános beiratkozás. Azok számára, akik lemaradnak a kezdeti beiratkozásról, minden év január 1. és március 31. között még van ideje feliratkozni a Medicare-re. Azonban, ha ezt a lehetőséget választja, folyamatos késedelmes beiratkozási bírságot számíthatunk fel. Ebben az időszakban módosíthatja vagy eldobhatja meglévő Medicare-tervét, vagy hozzáadhat Medigap-tervet.
- Nyitott jelentkezés. Aktuális csomagját bármikor módosíthatja október 15. és december 7. között évente.
- Jelentkezés a Medicare-kiegészítőkre. Április 1. és június 30. között a Medicare D. része vényköteles gyógyszerre vonatkozó fedezetet hozzáadhatja jelenlegi Medicare fedezetéhez.
- A Medicare B. része a járóbeteg-ellátást, például az orvoslátogatásokat foglalja magában.
- A B. rész tartalmazza az orvosilag szükséges ellátást és a megelőző ellátást.
- Éves önrészt és havi díjat kell fizetnie a Medicare B részért.
A Medicare terv opciói és költségei évente változhatnak.
Olvassa el ezt a cikket spanyolul
Discussion about this post