MS és a pszeudobulbar affektus

Mi a pseudobulbar hatás?

A sclerosis multiplex (SM) károsítja az idegrendszert, beleértve az agyat és a gerincvelőt. Az idegrendszer üzeneteket vagy jeleket küld az agy és a test között, hogy szabályozza a testi funkciókat. A rendszer károsodása megzavarhatja ezeket a jeleket.

A központi idegrendszer SM által okozott károsodása hatással van a mozgásra, az érzésekre, a látásra és az érzelmekre.

A pszeudobulbáris affektus (PBA) olyan állapot, amelyben hirtelen nevetni vagy sírni kezd (vagy egyéb érzelmi kitörései vannak), anélkül, hogy bármi is kiváltaná. Patológiás nevetésnek és sírásnak is nevezik.

Normális esetben az agykéreg (az agy elülső része) kommunikál a kisagyával (az agy hátsó része), hogy szabályozza a helyzetekre adott érzelmi reakcióit.

Néha azonban a kisagy sérülések vagy idegproblémák miatt károsodik. Ez megzavarhatja a két terület közötti kommunikációt.

Úgy gondolják, hogy a PBA ebből a félreértésből adódik. Az agyad „rövidzárlatot” okoz, és többé nem tudod irányítani az érzelmi reakcióidat, amit gátlástalanításnak neveznek.

Szerint a Országos Stroke Szövetség, több mint 1 millió ember rendelkezik PBA-val. A PBA hatással lehet az olyan idegrendszeri betegségekben szenvedőkre, mint az SM, és az SM-ben szenvedők akár 10 százalékánál is előfordulhat, különösen a másodlagos progresszív szklerózis multiplexben szenvedőknél.

Egyéb feltételek a PBA-val

A PBA más körülményekből is származhat. A stroke-on átesett emberek közel fele tapasztalja a PBA-t. A PBA a következőkből is származhat:

  • traumás agyi sérülések
  • agydaganatok
  • ADHD
  • Graves-betegség
  • Parkinson kór
  • Alzheimer kór

A PBA tünetei

A PBA legismertebb tünetei a nem megfelelő érzelmi reakciók. Néha érzelmi inkontinenciának nevezik, a PBA miatt hirtelen nevetni fogsz egy szomorú helyzeten, például egy temetésen, vagy hirtelen zokogni kezd, miközben valaki viccet mond.

A PBA-t úgy is leírják, mint olyan érzelmi kifejezést, amely eltúlzott vagy nincs összhangban a mögöttes hangulattal. Ez gyakran okoz olyan érzelmeket, amelyek nem kapcsolódnak a hangulatához, vagy más érzelmekhez, amelyeket egy epizód idején érez.

Ha SM-ben szenved, a PBA a depresszió tüneteivel együtt is előfordulhat. A depresszióval ellentétben azonban a PBA hirtelen jelentkezik, és nem feltétlenül kapcsolódik a hangulatához vagy érzelmi állapotához. A PBA és a depresszió tüneteinek feloldása kihívást jelenthet. Ügyeljen az érzelmi reakciók hirtelenségére, hogy eldöntse, beszélnie kell-e orvosával a lehetséges PBA-ról.

A PBA diagnosztizálása

Sok embernél soha nem diagnosztizálják a PBA-t, mert nehéz megkülönböztetni más érzelmi problémáktól. A PBA azonban felismerhető viselkedésekkel jár. A leggyakoribbak a hirtelen fellépő érzelmi reakciók, amelyeknek semmi közük a helyzethez.

Keresse fel orvosát, ha úgy gondolja, hogy PBA-t tapasztal. Kezelőorvosa megkérdezi Önt (és szeretteit) a tüneteiről. És tegyen fel egy sor kérdést, mielőtt pontszámot adna, hogy megtudja, van-e PBA-ja. Ha igen, megbeszélheti a kezeléseket.

PBA kezelése

PBA az agy működési zavara okozza. Bizonyos szokások és életmódbeli változások azonban segíthetnek csökkenteni a PBA hatásait. Az általános relaxációs technikák alkalmazása, amikor úgy érzi, hogy egy epizód közeleg, lerövidítheti vagy elkerülheti az epizódot. Ezek a technikák a következők:

  • mély lélegzés
  • csendes meditáció
  • jóga
  • művészet- és zeneterápia

Gyógyszerek

2010-ben az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) jóváhagyta a Nuedexta nevű új gyógyszert. Ez az első – és egyetlen – gyógyszer, amelyet az FDA jóváhagyott a PBA kezelésére.

A Nuedexta egy vegyi anyagot céloz meg az idegrendszerben. PBA-hoz tervezték SM-ben és más betegségekben szenvedőknél. A Nuedexta keveri a kinidint, amelyet szívritmuszavar kezelésére használnak, és a dextrometorfánt, amely egy gyakran használt köhögéscsillapító.

A PBA bizonyos depresszió és más mentális egészséggel kapcsolatos problémák kezelésére használt gyógyszerekkel is kezelhető. Ezek a gyógyszerek a következők:

  • amitriptilin (Elavil)
  • fluoxetin (Prozac)
  • citalopram (Celexa)
  • fluvoxamin (Luvox)

Kutatás azt mutatja, hogy mind a triciklusos antidepresszánsok (TCA-k), mind a szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) hatékonyan kezelik a PBA-t.

Bár az antidepresszánsok segíthetnek a tünetek kezelésében, az FDA nem hagyta jóvá őket a PBA kezelésére. Az antidepresszánsok alkalmazása a PBA kezelésére nem megfelelő gyógyszerhasználatnak minősül.

A Nuedextának és az antidepresszánsoknak egyaránt lehetnek mellékhatásai. Más gyógyszerekkel is kölcsönhatásba léphetnek. Beszéljen orvosával az Ön által szedett gyógyszerekről, mielőtt a Nuedexta-t vagy egy antidepresszáns. Ellenkező esetben kellemetlen vagy fájdalmas mellékhatások léphetnek fel.

Elvitel

Beszéljen kezelőorvosával a depresszió és a PBA közötti különbségekről, amelyek mindkettő az SM-hez társul. Mindkettő hasonló kezelésekkel kezelhető. A PBA azonban abban különbözik a depressziótól, hogy a PBA-reakciók hirtelen kezdődnek.

PBA-t kaphat depresszióval vagy anélkül. Orvosa segíthet megérteni a különbséget, így hatékonyan kezelheti állapotát.

Ezenkívül kommunikáljon barátaival, munkatársaival és családjával a PBA-ról. Ez segíthet abban, hogy könnyebben megbirkózzon, ahogy Ön és a körülötte lévők megtanulják felismerni a tüneteket.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post