Pajzsmirigy-túlműködés (hyperthyreosis) kezelésére szolgáló gyógyszerek

A hipertireózist elsősorban pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel kezelik, amelyek elnyomják a pajzsmirigyhormonok termelését. Néha béta-blokkolókat is felírnak a tünetek kezelésére.

A pajzsmirigy túlműködése olyan állapot, amely a pajzsmirigy túlzott pajzsmirigyhormonokat termel, ami számos tünethez vezet, beleértve:

  • álmatlanság
  • szorongás
  • hő intolerancia
  • szívdobogás
  • fáradtság

A hyperthyreosis kezelésére használt elsődleges gyógyszereket pajzsmirigy-ellenes gyógyszereknek nevezik. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák, hogy a pajzsmirigy jódot használjon pajzsmirigyhormonok előállítására. Vannak, akik béta-blokkolókat is szednek a pajzsmirigy-túlműködés egyes tüneteinek kezelésére.

A pajzsmirigy elleni gyógyszerek nagyon hatékonyak lehetnek. A mellékhatások ritkák, és egyesek 12-18 hónapos gyógyszerhasználat után képesek hosszú távú remissziót elérni.

Gyors tények a hyperthyreosisról

A hyperthyreosis akkor fordul elő, ha a pajzsmirigy túltermeli a pajzsmirigyhormonokat. A pajzsmirigy egy pillangó alakú mirigy a torkodban, és a pajzsmirigyhormonok létfontosságúak az anyagcseréd, a pulzusszám és egyebek szabályozásához.

A hyperthyreosis bármely életkorban bárkit érinthet. Ról ről 100 amerikaiból 1 kapott diagnózist. Az állapot azonban leggyakrabban 20 és 40 év közötti nőknél fordul elő.

A pajzsmirigy túlműködését leggyakrabban egy autoimmun állapot, ún Grave-betegség.

A pajzsmirigy-túlműködés ritka formája a „pajzsmirigy vihar.” A hyperthyreosisnak ez az akut és életveszélyes szövődménye akkor fordul elő, amikor a szervezet rövid időn belül nagy mennyiségű pajzsmirigyhormont bocsát ki.

Ez hasznos volt?

Milyen gyógyszereket írnak fel gyakran a pajzsmirigy túlműködésére?

A hyperthyreosisot általában pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel kezelik, amelyek a termelt pajzsmirigyhormon mennyiségének csökkentésével fejtik ki hatásukat. Két elsődleges pajzsmirigy-túlműködési gyógyszer létezik az Egyesült Államokban: a metimazol (Tapazole) és a propiltiouracil (Propycil).

Néha béta-blokkolókat is felírnak. Ezek a gyógyszerek nem kezelik a pajzsmirigyhormonok túltermelését, de képesek kezelni a pajzsmirigy-túlműködés egyes tüneteit. Az alábbiakban bővebben olvashat a pajzsmirigy-túlműködést elősegítő gyógyszerekről.

Metimazol (Tapazol)

A metimazol (Tapazol) általában az első lehetőség a hyperthyreosis kezelésére. Megakadályozza, hogy a pajzsmirigy felszívja a jódot, és pajzsmirigyhormonok termelésére használja fel.

Sok ember számára ismert, hogy a metimazol gyorsan, mellékhatások nélkül hat. A metimazolt általában naponta egyszer kell bevenni.

Bizonyos körülmények között, a hyperthyreosis súlyosságától függően, metimazol szedhető Napi 3 alkalommal 8 órás időközönként.

Propiltiouracil (Propycil)

A Propylthiouracil (Propycil) egy másik gyógyszer, amely megakadályozza, hogy a pajzsmirigy felszívja és felhasználja a jódot. Ezenkívül megakadályozhatja a pajzsmirigy hormonok átalakítását.

A propiltiouracilt általában napi 2 vagy 3 alkalommal veszik be. Ennek a gyógyszernek a súlyosabb a mellékhatások kockázata mint a metimazol. Ez gyakran a második választandó gyógyszer a hyperthyreosis kezelésére.

Bétablokkolók

A hyperthyreosis hatással lehet a szívére, és olyan tünetekhez vezethet, mint:

  • gyors szívverés
  • szívdobogás
  • szorongás
  • rázás

A béta-blokkolók nem segítik a szervezetet kevesebb pajzsmirigyhormon termelésében, de segíthetnek enyhíteni ezeket a tüneteket.

A béta-blokkolók olyan gyógyszerek, amelyeket általában szívbetegségekre használnak. Olyan hatásuk lehet, mint például a pulzusszám lelassulása és a vérnyomás csökkentése.

Általában a következő béta-blokkolókat írják fel a hyperthyreosis tüneteire:

  • Propranolol (jellemzően a pajzsmirigy-túlműködés előnyben részesített béta-blokkolója)

  • nadolol (Corgard)

  • metoprolol (Lopressor, Toprol XL)

Radioaktív jód terápia

A radioaktív jódterápia egy másik lehetséges kezelési lehetőség a hyperthyreosis kezelésére. Megvan történelmileg a Grave-kór kedvelt kezelése volt mivel előfordulhat, hogy a pajzsmirigy-túlműködés kezelésére csak egyetlen adag szükséges.

A radioaktív jód megcélozza és elpusztítja a pajzsmirigy sejteket, de nincs hatással a test más részeire. A radioaktív jóddal kezelt emberek körülbelül kétharmadánál pajzsmirigy alulműködés (alulműködés) alakul ki. Ezeknek az embereknek szintetikus tiroxint kell szedniük, hogy helyettesítsék azokat a hormonokat, amelyeket a pajzsmirigyük már nem képes előállítani.

Vannak-e rövid vagy hosszú távú mellékhatások ezeknek a gyógyszereknek?

A pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek mellékhatásai ritkák, de előfordulhatnak. Néhány ember allergiás a pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekre, és lázat, kiütéseket, csalánkiütést és fájdalmat tapasztalhat. Ezenkívül mind a propiltiouracil (Propycil), mind a metimazol (Tapazole) májkárosodást okozhat.

Ez gyakoribb a propiltiouracil (Propycil) esetében, és ez az egyik oka annak, hogy a metimazol (Tapazol) általában a pajzsmirigy-túlműködést kedvelő gyógyszer. A metimazol azonban az teratogén (ami azt jelenti, hogy magzati rendellenességeket okozhat), ezért a propiltiouracil (Propycil) lenne az előnyben részesített lehetőség terhes személy számára.

Mennyi idő alatt fejtik ki hatásukat ezek a gyógyszerek?

Időbe telhet, amíg a pajzsmirigy-túlműködés tünetei enyhülnek. A pontos idővonal az Ön által szedett gyógyszertől, az adagtól és a kezelésre adott reakcióitól függhet. Ezenkívül egyes tünetek gyorsabban megszűnhetnek, mint mások.

A hyperthyreosis tünetei a következők:

  • izzadó
  • hő intolerancia
  • szívdobogás
  • alvási nehézség
  • szorongás
  • hangulatingadozás
  • nem szándékos fogyás
  • fokozott étvágy
  • gyengeség
  • fáradtság
  • láthatóan duzzadt pajzsmirigy
  • változások a bélmozgásban
  • változások a bőrén
  • változások a hajában

Amint a gyógyszere hatni kezd, előfordulhat, hogy tünetei nem szűnnek meg ugyanolyan gyorsan. Például úgy érezheti, hogy megnövekszik az energia, és az étvágya visszatér a normális kerékvágásba, de mégis úgy érzi, hogy a szíve hevesen dobog, még akkor is, ha nyugalomban van.

A kezelés első néhány hónapjában valószínűleg minden tünete enyhülést fog látni. Ha nem, beszéljen orvosával.

Mennyi ideig kell szednie a pajzsmirigy-túlműködés elleni gyógyszert?

A pajzsmirigy-ellenes gyógyszeres kezelés gyakran 12-18 hónapig tart. Általában ilyenkor lesz vérvétel. Ha vére azt mutatja, hogy pajzsmirigyszintje a tipikus tartományban van, és ha tünetei megszűnnek, orvosa lassan csökkentheti az adagot. Akár abba is hagyhatja a gyógyszer szedését.

Vannak, akik 12–18 hónapos pajzsmirigy-ellenes gyógyszeres kezelés után hosszú távú remissziót érhetnek el, másoknak azonban továbbra is gyógyszeres kezelést kell alkalmazniuk állapotuk kezelésére. Még akkor is, ha eléri a remissziót, valószínűleg továbbra is rendszeresen ellenőrizni kell a pajzsmirigyhormon szintjét.

A pajzsmirigy-túlműködés évekkel később visszatérhet, és terhesség és egyéb egészségügyi események válthatják ki. Gyakran előfordul, hogy azoknak az embereknek, akiknek anamnézisében hyperthyreosisban szenvedtek, és akik csökkentették adagjukat, vagy akár teljesen abbahagyták a gyógyszerszedést, újra be kell állítaniuk vagy újra kell kezdeniük a gyógyszeres kezelést olyan esemény során, mint például a terhesség.

A hyperthyreosis gyógyszereit pajzsmirigy-ellenes gyógyszereknek nevezik. Arra dolgoznak, hogy elnyomják a pajzsmirigy hormontermelését.

Jelenleg két pajzsmirigy-ellenes gyógyszer van jóváhagyva az Egyesült Államokban: a metimazol (Tapazole) és a propiltiouracil (Propycil). Ezek a gyógyszerek nagyon hasonlóak, bár általában a metimazolt (Tapazolt) részesítik előnyben, és először próbálják ki.

A béta-blokkolókat gyakran alkalmazzák a hyperthyreosis kezelésére is. Ezek a gyógyszerek nem csökkentik a pajzsmirigyhormonok szintjét, de segítenek kezelni a hyperthyreosis tüneteit.

A pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek nem mindenki számára jelentenek hosszú távú megoldást. Néhány ember azonban 12–18 hónapos kezelés után remissziót érhet el ezekkel a gyógyszerekkel. A mellékhatások, beleértve a májkárosodást, lehetségesek, de ritkák.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post