Perimenopauza és depresszió

Mi a perimenopausalis depresszió?

A perimenopauza az az átmenet, amelyen a nők mennek keresztül a menopauza előtt.

Rendellenes menstruációs periódusokat, rendszertelen hormonszint-ingadozásokat és álmatlanságot okoz. Sokaknak kellemetlen hőhullámokat is okoz.

Számos tanulmány összefüggésbe hozta a perimenopauzát a depresszióval, valamint a meglévő depressziós tünetek súlyosbodásával.

Egy pár régebbi, a 2000-es évek elején készült tanulmányban, amelyeket az Archives of General Psychiatry publikáltak, a kutatók azt találták, hogy a perimenopauzában lévő nőknél kétszer nagyobb valószínűséggel diagnosztizálnak major depressziós rendellenességet (MDD), mint azoknál, akik még nem léptek be ebbe a hormonális átalakulásba.

A tanulmányok azt is megállapították, hogy a perimenopausában lévő nőknél négyszer nagyobb valószínűséggel alakultak ki depressziós tünetek, mint azoknál, akik nem estek át a perimenopauzán.

A leggyakrabban hőhullámokat szenvedő nők számoltak be a legjelentősebb depressziós tünetekről. Más nők, akiknél nagyobb a depresszió kockázata, közé tartoznak azok, akik:

nem szültek
antidepresszáns gyógyszereket szedett

Több a közelmúltban készített tanulmányok megerősítették ezt a kapcsolatot a perimenopauza és a depresszió között.

A perimenopausalis depresszió jelei és tünetei

Az MDD súlyos állapot, amely kezeléssel kezelhető.

Akár a perimenopauzában, akár az élete bármely más pontján tapasztalták, a rendellenesség tünetei a következők lehetnek:

fáradtság és energiahiány
lelassult kognitív funkció
figyelmetlenség
az egykor élvezetes tevékenységek iránti érdeklődés hiánya
az értéktelenség, a kilátástalanság vagy a tehetetlenség érzése

A perimenopausalis depresszióhoz kapcsolódó egyéb tünetek a következők lehetnek:

hangulatingadozás
ingerlékenység
ok nélkül sírni vagy könnyezve
fokozott szorongás
mélységes kétségbeesés
hőhullámokkal vagy éjszakai izzadásokkal kapcsolatos alvási problémák

A perimenopausalis depresszió kockázati tényezői

Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy az ösztradiol női hormon szintjének ingadozása a depresszió egyik előrejelzője.

Azonban számos egyéb tényező is szerepet játszhat a perimenopausalis depresszióban.

A tanulmányok 2010-es áttekintése megállapította, hogy azoknál a perimenopauzában lévő nőknél, akiknek korábban nem volt depressziója, kétszer-négyszer nagyobb valószínűséggel alakul ki depresszió, mint a menopauza előtti stádiumban lévő nőknél.

A hőhullámok és az alvási szokásokra gyakorolt hatásuk szintén érintett volt a felülvizsgálatban.

A stresszes életesemények, mint például a válás, a munkahely elvesztése vagy a szülő halála, gyakoriak ebben az életszakaszban. Ezek az események depressziót is kiválthatnak.

Számos más tényező is összefüggésbe hozható a perimenopauzális depresszióval, beleértve:

családi anamnézisében depresszió szerepel
szexuális zaklatás vagy erőszak korábbi története
az öregedéssel és a menopauzával kapcsolatos negatív érzések
súlyos menopauza tünetei
ülő életmód
dohányzó
társadalmi elkülönülés
kevés önbizalom
csalódás amiatt, hogy nem lehet több gyerekem (vagy egyetlen gyerekem sem)

Hormonok és hangulat

Sok nő tapasztal hangulati ingadozásokat a menopauza időszakában. Ezek a hangulati ingadozások összefüggésben lehetnek a hormonszintek ingadozásával.

Az ösztrogénszint ingadozása befolyásolja az agy szerotonin- és noradrenalinszintjét.

A szerotonin, a noradrenalin és a dopamin olyan vegyi anyagok, amelyek az agyban működnek, és közvetlen szerepet játszanak a hangulatban. Boldoggá tehetik, többek között csökkentik a szorongást és javítják az alvást.

Általános nyugodt és jó közérzetet tapasztal, ha ezek a hangulati játékosok kiegyensúlyozottak.

A hormonális egyensúlyhiány – például az ösztrogénszint emelkedése, miközben a progeszteronszintje csökken – gátolhatják a szerotonin és a noradrenalin azon képességét, hogy hatékony neurotranszmitterként működjenek.

Az eredmény hangulati ingadozások, amelyek depresszióhoz vezethetnek.

A depresszió és hatása a perimenopauzára

A perimenopauza és a depresszió összetett kapcsolatban állnak egymással.

Nemcsak a perimenopauza hatásai okozhatnak depressziót, a 2003-as tanulmány azt találta, hogy maga a depresszió korai perimenopauzához vezethet.

A tanulmány megállapította, hogy azok a nők, akiknél „a 30-as éveik végén és a 40-es éveik elején a depresszió jelentős tünetei vannak”, nagyobb valószínűséggel léptek perimenopauzába 45. születésnapjuk előtt, mint azok, akik nem tapasztaltak depressziós tüneteket.

A kutatások nem voltak meggyőzőek arra vonatkozóan, hogy a korai perimenopauza korai menopauzához vezetett-e, vagy egyszerűen csak elhúzódó perimenopauzát eredményezett.

Az alacsonyabb ösztrogénszint mindkét fázisban egyéb egészségügyi kockázatokkal jár. Ezek a kockázatok a következők:

károsodott kognitív működés
szívroham
stroke

A tanulmány szerint az antidepresszánsokat használó nők háromszor nagyobb valószínűséggel léptek korán a perimenopauzába, mint azok, akik nem.

Az antidepresszánsok és a perimenopauza másik oldala

Bár az antidepresszánsok összefüggésbe hozhatók a perimenopausalis depresszió korábbi megjelenésével, segítenek enyhíteni az egyik legkényelmetlenebb tünetet is.

Egy 2011-es tanulmány megállapította, hogy az eszcitalopram (Lexapro) csökkentette a hőhullámok súlyosságát, és a placebóhoz képest felére csökkentette előfordulásukat.

Az eszcitalopram a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlóknak (SSRI) nevezett gyógyszerek csoportjába tartozik.

A tanulmány szerint a Lexapro háromszor hatékonyabb a depressziós tünetek enyhítésében, mint a hormonpótló terápia (HRT). Ezenkívül a hormonpótló kezelésben részesülő nők mindössze 31 százaléka számolt be hőhullámok enyhítéséről, szemben az antidepresszánst egyedül szedő nők 56 százalékával.

Ez jó hír mindenkinek, aki aggódik a Women’s Health Initiative 2004-es tanulmánya miatt, amely szerint a hormonpótló kezelés növeli a szívroham és a szélütés kockázatát.

Még mindig nem ismert, hogy az eszcitalopram miért működik. Az eredmények azonban nem számoltak be „súlyos káros hatásokról” a vizsgálatban részt vevő nőkre.

Ennek ellenére az antidepresszánsoknak saját mellékhatásai lehetnek, beleértve:

szédülés
álmatlanság
fáradtság
gyomorproblémák

Otthoni jogorvoslatok a perimenopausalis depresszió kezelésére

Számos otthoni gyógymód és életmódbeli változtatás segíthet a menopauza utáni depresszió tüneteinek kezelésében.

Rendszeres testmozgás

A rendszeres testmozgás szerotonint és endorfinokat juttathat a szervezetbe.

Ezeknek a vegyi anyagoknak a megnövekedése segíthet a jelenleg depresszióban szenvedőknek, valamint a depresszió leküzdésében, mielőtt az eluralkodik.

Megfelelő alvás

Vegyen fel megfelelő alvási szokásokat, például menjen le minden este ugyanabban az időben egy csendes, sötét, hűvös szobában. Kerülje az elektronika használatát az ágyban.

Tudatos légzés

A tudatos légzés segíthet csökkenteni a szorongást. Egy elterjedt technika az, hogy odafigyelünk testünk reakciójára a természetes ellazulásra, miközben lassan belélegzünk – a hasból –, majd kilélegzünk.

Ha ezt napi 15 percig csinálod, az segít csökkenteni a stresszszintedet.

Macskagyökér

A macskagyökér növényről kimutatták, hogy segít a perimenopausalis depresszióban. Valerian használata május csökkenti a hőhullámokat és jobb alváshoz vezethet.

Vásárolni valakinek valerian kapszula.

B vitaminok

A B-vitaminok fontosak lehetnek a perimenopauzában lévő nők mentális és érzelmi jólétében.

Példák a B-vitaminokra:

B-1 (tiamin)
B-3 (niacin)
B-5 (pantoténsav)
B-6 (piridoxin)
B-9 (folsav)
B-12 (kobalamin)

Az ezeket a B-vitaminokat tartalmazó élelmiszerek közé tartoznak a tejtermékek, a zöld leveles zöldségek és a bab. A B-vitaminok kiegészítő formában is kaphatók.

Vásárolni valakinek B vitaminok.