Sugárzás prosztatektómia után: amit tudnia kell

A sugárterápiát a műtét után két fő módon alkalmazzák:

• Adjuváns terápia olyan rákos sejtek elpusztítására szolgál, amelyeket esetleg nem távolítottak el a műtét során, mielőtt a prosztata specifikus antigén (PSA) teszttel megerősített bizonyítéka lenne a kiújulásra.
• Megmentő terápia A rákos sejtek elpusztítására használják, ha bizonyíték van arra, hogy a rák visszatért egy PSA-teszttel.

Adjuváns sugárterápia

A prosztataműtét utáni adjuváns sugárterápia elsődleges célja a nem kimutatható rákos sejtek kiirtása és a kiújulás megelőzése. Elsősorban azoknak ajánlják, akiknél rákos megbetegedést észlelnek nagy kockázat a műtét utáni kiújulás.

Nem használják széles körben azoknál az embereknél, akiknél a rák jellemzően alacsony a visszatérésének kockázata segít megelőzni a túlkezelést a rákot, és további mellékhatásokat okoz.

Orvosa adjuváns sugárterápiát javasolhat, ha:

• Lokalizált prosztatarák: Ez a rák, amely nem terjedt túl a prosztatán.
• Lokálisan előrehaladott rák: Ez a rák, amely átterjedt a közeli szövetekre.

A sugárterápiát általában belül adják be 4-6 hónap a műtét.

Mentés sugárzás terápia

A mentőterápiát biokémiai kudarc után adják be. A biokémiai kudarc azt jelenti, hogy a PSA-szintje abnormális, ami arra utal, hogy a rák visszatért.

A klinikusok és a kutatók még mindig vita vajon jobb-e a sugárterápiát adjuváns terápiaként vagy mentőterápiaként alkalmazni.

A sugárterápia bélrendszeri, húgyúti és szexuális egészségügyi problémákat okozhat. Lehetséges mellékhatások a sugárterápia a következőket tartalmazza:

• bélproblémák, mint például:
  • hasi görcsök
  • hasmenés
  • széklet szivárgása
  • fájdalmas bélmozgások
  • anális nyálka váladékozás
  • rektális vérzés
  • rektális fájdalom
• vizelési problémák, például:
  • gyakori vizelés
  • égő érzés vizelés közben
  • vér a vizeletben
  • vizelettartási nehézség

  • húgycső szűkület, a húgycső záródása

• nehézségekbe ütközik a szexuális kapcsolathoz elegendő merevedés fenntartása

Tudjon meg többet a sugárterápia mellékhatásairól.

Az orvosok általában sugárterápiát írnak elő 1-4 kezelés körülbelül 2 nap alatt.

Ha a sugárterápia nem hatásos, az orvosok ritkán hajtanak végre újabb kört, mivel további sugárzás is lehetséges növeli a kockázatát súlyos mellékhatásoktól.

Az orvosok néha belső sugárterápiát is alkalmazhatnak, ha korábban külső sugárterápiát kapott.

Tudjon meg többet a prosztatarák kezelésére használt sugárterápia típusairól.

A műtét utáni sugárterápia nagyon hatékony lehet a prosztatára vagy a környező területre korlátozódó rák kezelésében.

Az a 2021-es tanulmányA kutatók 5 évig nem találtak biokémiai bizonyítékot a prosztatarákra az 1997 és 2013 között egy központban kezelt emberek 88%-ánál. 10 év után az emberek 72%-ánál nem találtak bizonyítékot.

Az a 2020-as tanulmányok áttekintése, a kutatók azt találták, hogy az 5 éves kiújulásmentes túlélés körülbelül 60% volt, ha a belső sugárterápiát mentőterápiaként alkalmazták. A kutatások azt is sugallják, hogy a mentősugárterápia jobb eredményekhez kapcsolódik, mint a megfigyelés önmagában.

Kutatók folytassa a vizsgálatot egy újabb típusú sugárterápia, az úgynevezett protonterápia hatékonysága. A protonterápia potenciálisan csökkentheti a szövődmények arányát, miközben ugyanolyan hatékony. Jelenleg csak korlátozott számú kezelőközpontban érhető el, és drága.

Az adjuváns sugárterápia hatékonysága az jól megalapozottde a kutatók nem biztosak abban, hogy az adjuváns vagy mentő sugárterápia jobb eredményekkel jár-e.

Az a 2020-as tanulmányok áttekintése A Lancetben publikált kutatók nem találtak bizonyítékot arra, hogy a tünetek megjelenése előtt végzett sugárterápia jobb eredményekkel járna, mint a mentőterápia.

Az 5 éves eseménymentes túlélési arány mindössze 1%-kal volt magasabb azoknál az embereknél, akik sugárkezelésben részesültek a tünetek kialakulása előtt, mint azoknál, akik ezt követően kaptak sugárkezelést, 89%, szemben a 88%-kal.

Az 5 éves eseménymentes túlélési arány azt mutatja meg, hogy hány embernél nem fordult elő 5 éven keresztül a rák progressziója.

A sugárterápiát néha a műtét előtt adják, hogy segítsék a rák csökkentését és megkönnyítsék a kezelését. Az így alkalmazott sugárterápiát neoadjuváns terápiának nevezik.

A neoadjuváns sugárterápia önmagában vagy a következőkkel együtt adható:

• hormonterápia
• kemoterápia
• Immun terápia

A neoadjuváns sugárterápia alkalmazását még vizsgálják. A jelenlegi kutatások azt sugallják, hogy ez nem feltétlenül kapcsolódik jobb rákeredményhez, mint önmagában a műtét.

A prosztatarák kezelésére néha műtét után sugárterápiát alkalmaznak, ha nagy a kiújulásának kockázata. A sugárterápia elpusztíthatja a megmaradt rákos sejteket, amelyek esetleg nem észlelhetők.

Az orvosok sugárterápiát is alkalmaznak a műtét után visszatért prosztatarák kezelésére. Ha ilyen módon használják, azt mentőterápiának nevezik.

Gondozó csapata segíthet eldönteni, hogy a sugárterápia kezelési lehetőség-e.