Vastagbél (kolorektális) polipok

A vastagbélpolipok típusai

A vastagbélben lévő polipok mérete és száma eltérő lehet. A vastagbélpolipoknak három típusa van:

• A hiperplasztikus polipok ártalmatlanok, és nem fejlődnek rákossá.

• Az adenomás polipok a leggyakoribbak. Bár a legtöbb soha nem fejlődik rákká, megvan a lehetőség, hogy vastagbélrákká váljanak.
• A rosszindulatú polipok olyan polipok, amelyekben mikroszkópos vizsgálat során rákos sejtek találhatók.

Mi okozza a vastagbélpolipokat?

Az orvosok nem tudják a vastagbélpolipok pontos okát, de a polipok a kóros szövetnövekedés eredménye.

A szervezetben időnként új egészséges sejteket fejlesztenek ki, hogy helyettesítsék a sérült vagy már nem szükséges régi sejteket. Az új sejtek növekedése és osztódása általában szabályozott.

Egyes esetekben azonban az új sejtek növekednek és osztódnak, mielőtt szükség lenne rájuk. Ez a túlzott növekedés polipok kialakulásához vezet. A polipok a vastagbél bármely területén kialakulhatnak.

Képek a vastagbélpolipokról

Kit fenyeget a vastagbélpolipok?

Bár a vastagbélpolipok konkrét oka nem ismert, vannak bizonyos tényezők, amelyek növelhetik a vastagbélpolipok kialakulásának kockázatát. Ezek a kockázati tényezők a következők:

• 50 év felettiek
• túlsúlyosnak lenni
• akinek a családjában előfordult polip vagy vastagbélrák
• polipja volt a múltban
• 50 éves kor előtt petefészekrák vagy méhrák
• a vastagbelet érintő gyulladásos állapot, például Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás
• kontrollálatlan 2-es típusú cukorbetegségben szenved
• örökletes rendellenességben szenved, mint például Lynch-szindróma vagy Gardner-szindróma

A vastagbélpolipok növekedéséhez hozzájáruló életmódbeli magatartások a következők:

• dohányzó
• gyakori alkoholfogyasztás
• ülő életmódot folytat
• zsírdús étrendet eszik

Csökkentheti a vastagbélpolipok kialakulásának kockázatát, ha életmódbeli változtatásokat hajt végre e viselkedések kezelésére. Kis adag aszpirin rendszeres szedése és több kalcium hozzáadása az étrendhez szintén segíthet a polipok megelőzésében. Orvosának egyéb javaslatai is lehetnek a kockázat csökkentésére.

Hogyan diagnosztizálják a vastagbélpolipokat?

A polipok számos teszten megtalálhatók. Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:

• Kolonoszkópia. Az eljárás során egy vékony, rugalmas csőhöz rögzített kamerát vezetnek át a végbélnyíláson. Ez lehetővé teszi orvosa számára a végbél és a vastagbél megtekintését. Ha polipot találnak, orvosa azonnal eltávolíthatja azt, vagy szövetmintákat vehet elemzés céljából.
• Szigmoidoszkópia. Ez a szűrési módszer hasonlít a kolonoszkópiához, de csak a végbél és az alsó vastagbél vizsgálatára használható. Nem használható biopszia vagy szövetminta vételére. Ha orvosa polipot észlel, kolonoszkópiát kell ütemeznie annak eltávolításához.
• Bárium beöntés. Ehhez a vizsgálathoz kezelőorvosa folyékony báriumot fecskendez be a végbélbe, majd egy speciális röntgenfelvétel segítségével képeket készít a vastagbélről. A bárium hatására a vastagbél fehérnek tűnik a képeken. Mivel a polipok sötétek, könnyen azonosíthatók a fehér színnel.
• CT kolonográfia. Ez az eljárás CT-vizsgálatot használ a vastag- és végbél képeinek elkészítéséhez. A szkennelés után a számítógép egyesíti a vastag- és végbél képét, hogy 2- és 3D-s képet készítsen a területről. A CT kolonográfiát néha virtuális kolonoszkópiának nevezik. Megduzzadt szöveteket, tömegeket, fekélyeket és polipokat mutathat.
• Székletvizsgálat. Orvosa tesztkészletet és utasításokat ad a székletminta biztosításához. Vissza kell küldenie a mintát az orvosi rendelőbe elemzés céljából, különösen a mikroszkópos vérzés vizsgálata céljából. Ez a teszt megmutatja, hogy van-e vér a székletében, ami polip jele lehet.

Hogyan kezelik a vastagbélpolipokat?

A vastagbélpolipok kezelésének legjobb módja az eltávolításuk. Orvosa valószínűleg eltávolítja a polipokat a kolonoszkópia során.

A polipokat ezután mikroszkóp alatt megvizsgálják, hogy megtudják, milyen típusú polipról van szó, és van-e jelen rákos sejt. Az orvosok általában műtét nélkül is megszabadulhatnak a polipoktól.

Előfordulhat azonban, hogy műtétre lesz szüksége a polipok eltávolításához, ha nagyok, és nem távolíthatók el kolonoszkópia során. A legtöbb esetben ezt laparoszkópos műtéttel lehet elvégezni. Ez a fajta műtét minimálisan invazív, és egy laparoszkópnak nevezett eszközt használ.

A laparoszkóp egy hosszú, vékony cső, nagy intenzitású fénnyel és nagy felbontású kamerával az elején. A műszert a hasüregben lévő bemetszésen keresztül helyezik be. Miután a sebésze látja a vastagbelét, egy speciális eszközzel eltávolítja a polipokat.

Egy patológus vagy valaki, aki szövetelemzésre szakosodott, megvizsgálja a polipokat rákos sejtekre.

Hogyan lehet megelőzni a vastagbélpolipokat?

Az egészséges étrend betartása segíthet megelőzni a vastagbélpolipok kialakulását. Ez magában foglalja a több gyümölcs, zöldség, teljes kiőrlésű gabonák és sovány hús fogyasztását.

A polipokat is megelőzheti a D-vitamin és a kalcium bevitelének növelésével. A D-vitaminban és kalciumban gazdag élelmiszerek a következők:

• brokkoli
• joghurt
• tej
• sajt
• tojás
• máj
• hal

Tovább csökkentheti a vastagbélpolipok kialakulásának kockázatát, ha csökkenti a magas zsírtartalmú ételek, a vörös hús és a feldolgozott élelmiszerek fogyasztását. A dohányzás abbahagyása és a rendszeres testmozgás szintén fontos lépések a vastagbélpolipok kialakulásának megelőzésében.

Az elvihető

A vastagbélpolipok általában nem okoznak tüneteket. Leggyakrabban rutin vastagbél-szűrések során fedezik fel őket, például kolonoszkópiát vagy szigmoidoszkópiát.

A legjobb megoldás annak megállapítására, hogy van-e vastagbélpolipja, ha rendszeresen végez vastagbélszűrést, amikor orvosa javasolja. A polipokat gyakran a szűrési eljárással egy időben lehet eltávolítani.

Bár a polipok általában jóindulatúak, az orvosok leggyakrabban eltávolítják őket, mert bizonyos típusú polipok később rákossá válhatnak. A vastagbélpolipok eltávolítása segíthet megelőzni a vastagbélrák kialakulását.

Az egészséges táplálkozás, beleértve a D-vitaminban, kalciumban és rostban gazdag ételeket, csökkentheti a vastagbélpolipok kialakulásának kockázatát.