Vérzés a terhesség első trimeszterében

Okoz

A terhes nők körülbelül 15-25%-a tapasztal vérzést a terhesség első trimeszterében.

Az első trimeszterben a vérzés egyes okai súlyosak, míg más okok nem. Az első trimeszterben előforduló vérzés lehetséges okai a következők:

• vérzés a megtermékenyítés után
• subchorionic vérzés
• terhesség korai elvesztése
• fertőzések és gyulladások
• méhen kívüli terhesség

Megtermékenyítés utáni vérzés

Enyhe vérzés fordulhat elő 1 vagy 2 héttel azután, hogy a megtermékenyített petesejt beültetik az endometrium falába. Ez a gyakori tünet nem ad okot aggodalomra.

A terhesség alatt a test kiterjeszti a vérereket a méhbe, hogy támogassa az embrió és a méhnyálkahártya növekedését. A méhnyak könnyebben vérzik a fogantatás utáni első hetekben, különösen a nemi közösülés, a papakenet és a kismedencei vizsgálatok során.

Subchorionic vérzés

A subchorionic vérzés azt jelenti, hogy vérzés lép fel a chorion és a méhfal között. A chorion egy membrán, amely körülveszi az embriót, amely a méh falába implantálódik. A chorion végül a placentát alkotja.

A subchorionic vérzés diagnózisa általában ultrahang során történik. Ez a probléma még a szövődménymentes terhességet is érintheti.

A szubchorionális vérzés a terhesség korai szakaszában növelheti a koraszülés és a spontán vetélés kockázatát.

A terhesség korai elvesztése

Az orvosok a terhesség korai elvesztését életképtelen terhességként határozzák meg. Az emberek ezt spontán abortusznak vagy vetélésnek is nevezhetik.

A terhesség korai elvesztésének számos oka van. Néhány gyakori ok az első trimeszterben:

Méhen kívüli terhesség

Az orvosok akkor diagnosztizálják a méhen kívüli terhességet, ha a magzati szívverést a méhen kívül észlelik. Ez a megállapítás arra utal, hogy az embriót az anyaméhen kívüli területre ültették be.

Mivel az embriók nem tudnak túlélni az anyaméhen kívül, a méhen kívüli terhesség nem érheti el a teljes időtartamot.

A méhen kívüli terhesség életveszélyes lehet, ezért elengedhetetlen az orvosi beavatkozás és a gondos megfigyelés.

Terhességi trofoblasztos betegség

A terhességi trofoblasztos betegségben szenvedő nők méhében az ultrahangos képeken látható szövettömegek lesznek. A szövődmények elkerülése érdekében az orvos eltávolítja a szövetet a méhből. A terhességi trofoblasztos betegség egyetlen kezelési módja a műtét.

A legtöbb esetben ez az állapot megakadályozza a terhesség teljes időtartamát.

Anembrionális terhesség

Anembrionális terhességben a méhben embrió nélkül gesztációs tasak képződik. Emiatt a probléma miatt nincs embrió, amely magzattá fejlődik, és a terhesség megszakad.

Fertőzések és egyéb nem szülészeti okok

Ha az orvos kizárja a terhesség korai elvesztésének fenti okait, az orvos teszteket javasol, hogy kizárjon más olyan problémákat, amelyek vérzést okozhatnak, beleértve:

• a méhnyak gyulladása
• a húgyhólyag vagy a hüvely fertőzései
• rák
• polipok
• aranyér

Ha az orvos ezen állapotok bármelyikét diagnosztizálja, orvosi kezelést javasol a terhességi szövődmények megelőzése érdekében.

Tünetek

A megtermékenyítés utáni vérzés egyéb tünetek nélkül történik. Néha a terhes nők összetévesztik a megtermékenyítés utáni vérzést a menstruációs vérükkel, mert előfordulhat, hogy a menstruáció várható megjelenésével egy időben fordulhat elő.

A terhesség korai elvesztésével a nők más tüneteket is tapasztalhatnak, például méhgörcsöt. A terhesség korai elvesztésének másik kevésbé észrevehető jele a gyakori terhességi tünetek, például a hányinger eltűnése.

Ha egy fertőzés a terhesség első trimeszterében hüvelyi vérzést okoz, a fertőzés típusától függően a nők lázat, nehézséget vagy fájdalmat tapasztalhatnak vizelés közben, valamint fájdalmat a hüvelyben vagy környékén.

Azok a nők, akiknek méhen kívüli terhességük szakadt, azonnali orvosi ellátást igényelnek. A tünetek, amelyeket tapasztalhatnak, a vállfájdalom, bélhangok hiányaés kitágult has.

Vérzés kezelése az első trimeszterben

A megtermékenyítés utáni vérzés nem igényel kezelést, mivel az első trimeszterben normális folyamat, és nincs szövődménye.

A terhesség első trimeszterében bekövetkező legtöbb elvesztése spontán módon és teljesen beavatkozás nélkül következik be.

Néha az orvosok gyógyszert írnak fel, beleértve a mizoprosztolt (Cytotec), hogy segítsenek kezelni a terhesség elvesztését. Ezek a gyógyszerek gyakran helyettesítik a tágítás és a küretezés szükségességét, amely eljárás a szövetek és egyéb tartalmak eltávolítására a méhből.

A mizoprosztollal végzett orvosi kezelés erős vérzést okozhat, de kevesebb fájdalmat okozhat, mint a műtét. A műtét gyakran több traumát okoz, és fertőzéshez vezethet.

Azonban az, hogy egy nő milyen kezelésen megy keresztül, az alkalmasságától, személyes szükségleteitől és az erőforrások rendelkezésre állásától függ. Az első trimeszterben a terhesség elvesztését tapasztaló nőnek minden lehetőséget meg kell beszélnie orvosával.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Az első trimeszterben vagy a terhesség bármely szakaszában vérzést tapasztaló terhes nőknek konzultálniuk kell orvosával.

Az orvos valószínűleg vérvizsgálatokat és hüvelyi vizsgálatokat fog rendelni a vérzés okának meghatározására. Nem minden vérzés jelzi a terhesség elvesztését. Ha az orvos terhességi szövődményt gyanít, az orvos megbeszéli a megfelelő kezelést, amely magában foglalhatja az éber várakozást, a gyógyszeres kezelést vagy a műtétet.

Összegzés

A vérzés a terhesség első trimeszterében gyakori probléma. Egyes helyzetekben a vérzés a terhesség korai elvesztését jelezheti.

Az orvosok először meghatározzák a vérzés okát. Néha a vérzés nem veszélyes, például a megtermékenyítés utáni vérzéssel. A hüvelyi vérzés egyéb okai monitorozást igényelnek, akárcsak a subchorionic vérzéseknél.

Azok a terhes nők, akiknél a terhesség bármely szakaszában vérzést tapasztalnak, orvoshoz kell fordulniuk, hogy az orvos azonosítsa és kezelje a kiváltó okot.