Áttekintés
A vírusos vérzéses láz olyan fertőző betegségek, amelyek súlyosak és életveszélyesek lehetnek. Ezek a betegségek károsíthatják az apró erek falát, ezáltal szivároghatnak. A vírusos vérzéses láz megzavarhatja a vér alvadási képességét, és belső vérzést okozhat.
Néhány vírusos vérzéses láz a következőket tartalmazza:
- Dengue-láz
- Ebola
- Lassa
- Marburg
- Sárgaláz
Ezek a betegségek általában a világ trópusi területein fordulnak elő.
A vírusos vérzéses láz fertőzött állatokkal, emberekkel vagy rovarokkal való érintkezés útján terjed. Jelenleg egyetlen kezelés sem képes meggyógyítani a vírusos vérzéses lázat. A ribavirin (Rebetol, Virazole) vírusellenes gyógyszer egyes fertőzések lefolyását lerövidítheti és bizonyos esetekben megelőzheti a szövődményeket. A vírusos vérzéses láznak csak néhány típusa ellen létezik védőoltás. Amíg további vakcinákat nem fejlesztettek ki, a legjobb megközelítés a megelőzés.
Vírusos vérzéses láz tünetei
A vírusos vérzéses láz tünetei betegségenként változnak. Általában a kezdeti jelek és tünetek a következők lehetnek:
- Magas láz
- Fáradtság
- Szédülés
- Izom-, csont- vagy ízületi fájdalmak
- Gyengeség
A tünetek életveszélyessé válhatnak
A vírusos vérzéses láz egyes típusainak súlyos esetei vérzést okozhatnak, de az emberek ritkán halnak meg vérveszteség miatt. Vérzés fordulhat elő:
- A bőr alatt
- A belső szervekben
- Szájból, szemből vagy fülből
A súlyos fertőzések egyéb tünetei lehetnek:
- Szeptikus sokk
- Az idegrendszer működési zavarai
- Kóma
- Delírium
- Veseelégtelenség
- Légzési elégtelenség
- Májelégtelenség
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A legjobb idő az orvoshoz fordulni az utazás előtt egy fejlődő országba, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megkapta a rendelkezésre álló védőoltásokat és az utazás előtti tanácsokat az egészség megőrzése érdekében.
Ha a hazaérkezés után tünetei jelentkeznek, forduljon orvoshoz, lehetőleg olyanhoz, aki a nemzetközi orvoslásra vagy a fertőző betegségekre összpontosít. Egy szakember gyorsabban felismerheti és kezelheti betegségét. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, hogy milyen területeken járt.
Mi okozza a vírusos vérzéses lázat
A vírusos vérzéses lázat okozó vírusok természetesen számos állat- és rovargazdaszervezetben élnek – leggyakrabban szúnyogokban, kullancsokban, rágcsálókban vagy denevérekben.
Ezen gazdaszervezetek mindegyike jellemzően egy adott földrajzi területen él, így az egyes betegségek általában csak ott fordulnak elő, ahol a vírus gazdaszervezete általában él. Néhány vírusos vérzéses láz emberről emberre is átterjedhet, és akkor terjedhet, ha egy fertőzött személy egyik területről a másikra utazik.
Hogyan terjed a vírus?
Az átvitel módja vírusonként változik. Néhány vírusos vérzéses láz szúnyog- vagy kullancscsípés útján terjed. Mások fertőzött vérrel vagy spermával való érintkezés útján terjednek. Néhány fajta belélegezhető a fertőzött patkányürülékből vagy vizeletből.
Ha olyan területre utazik, ahol gyakori egy adott vérzéses láz, ott megfertőződhet, majd hazatérés után tünetek jelentkezhetnek. A tünetek kialakulása akár 21 napig is eltarthat.
Rizikó faktorok
Ha egyszerűen olyan területen él vagy utazik, ahol egy adott vírusos vérzéses láz gyakori, megnő az adott vírussal való megfertőződés kockázata. Számos más tényező is növelheti a kockázatot, többek között:
- Munka a betegekkel
- A fertőzött állatok levágása
- Tűk megosztása az intravénás kábítószerek használatához
- Védelem nélküli szex
- Munkavégzés a szabadban vagy patkányokkal fertőzött épületekben
- Fertőzött vérrel vagy más testnedvekkel való érintkezés
Komplikációk
A vírusos vérzéses láz károsíthatja:
- Agy
- Szemek
- Szív
- Vese
- Máj
- Tüdő
- Lép
Egyes esetekben a sérülés elég súlyos ahhoz, hogy halált okozzon.
Vírusos vérzéses láz megelőzése
A vírusos vérzéses láz megelőzése, különösen a fejlődő országokban, óriási kihívásokat jelent. Sok olyan társadalmi, gazdasági és ökológiai tényező, amely hozzájárul a fertőző betegségek hirtelen megjelenéséhez és terjedéséhez – háború, kitelepítés, élőhelyek pusztulása, a higiénia és a megfelelő orvosi ellátás hiánya – olyan probléma, amelyre nincs egyszerű megoldás.
Ha olyan területen él, dolgozik vagy olyan területekre utazik, ahol gyakori a vírusos vérzéses láz, tegyen óvintézkedéseket a fertőzések elleni védekezés érdekében. Megfelelő védőréteget kell használnia, például kesztyűt, szem- és arcvédőt, valamint köpenyt, ha fennáll annak a veszélye, hogy vérrel vagy testnedvekkel érintkezik. Az óvintézkedések közé tartozhat a laboratóriumi minták és hulladékok gondos kezelése, fertőtlenítése és ártalmatlanítása is.
Kapjon oltást
A sárgaláz elleni vakcinát általában biztonságosnak és hatékonynak tartják, bár ritka esetekben súlyos mellékhatások léphetnek fel. Érdeklődjön a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központnál az Ön által látogatott országok állapotáról – egyes országokba belépéskor oltási igazolás szükséges. A sárgaláz elleni vakcina nem ajánlott 9 hónaposnál fiatalabb gyermekeknek vagy terhes nőknek, különösen az első trimeszterben. Jelenleg fejlesztés alatt áll a vírusos vérzéses láz számos kevésbé gyakori típusa elleni vakcina.
Kerülje a szúnyogokat és a kullancsokat
Tegyen meg mindent a szúnyogok és kullancsok elkerülése érdekében, különösen, ha olyan területekre utazik, ahol vírusos vérzéses láz járványok vannak. Viseljen világos színű hosszú nadrágot és hosszú ujjú inget, vagy ami még jobb, permetrin bevonatú ruhát. Ne alkalmazza a permetrint közvetlenül a bőrre. Kerülje a szükségtelen tevékenységeket alkonyatkor és hajnalban, amikor a szúnyogok a legaktívabbak, és vigyen fel 20-25% DEET koncentrációjú szúnyogriasztót a bőrére és a ruházatára. Ha sátortáborokban vagy helyi szállodákban tartózkodik, használjon ágyhálót és szúnyogtekercset.
Véd a rágcsálók ellen
Ha olyan területen él, ahol vírusos vérzéses láz járványok fordulnak elő, tegye meg az alábbi lépéseket, hogy megelőzze otthonában a rágcsálók fertőzését:
- Tartsa lefedve az állateledelt, és rágcsálóbiztos tárolóedényben tárolja.
- Tárolja a szemetet rágcsálóálló edényekben, és gyakran tisztítsa meg a tárolóedényeket.
- Rendszeresen dobja ki a szemetet.
- Győződjön meg arról, hogy az ajtók és ablakok szorosan illeszkedő paravánokkal rendelkeznek.
- Helyezzen facölöpöket, téglák és egyéb anyagok halmát legalább 100 méterre a házától.
- Nyírja le alaposan a füvet, és tartsa nyírva a kefét 100 méteren belül a házától.
Diagnózis
A specifikus vírusos vérzéses láz diagnosztizálása a betegség első napjaiban nehéz lehet, mert a kezdeti tünetek – magas láz, izomfájdalmak, fejfájás és rendkívüli fáradtság – sok más betegségre is jellemzőek.
A diagnózis segítése érdekében orvosa valószínűleg rákérdez az Ön egészségügyi és utazási előzményeire, valamint rágcsálókkal vagy szúnyogokkal való érintkezésre. Ügyeljen arra, hogy részletesen írja le a nemzetközi utazásokat, beleértve a meglátogatott országokat és dátumokat, valamint az esetleges fertőzési forrásokkal kapcsolatos esetleges kapcsolatfelvételeket.
A diagnózis megerősítéséhez laboratóriumi vizsgálatokra van szükség, amelyek általában vérmintát használnak. Mivel a vírusos vérzéses láz különösen virulens és fertőző, ezeket a vizsgálatokat általában erre a célra kijelölt laboratóriumokban végzik, szigorú óvintézkedések betartásával.
Vírusos vérzéses láz kezelése
Gyógyszerek
Míg a legtöbb vírusos vérzéses lázra nem létezik specifikus kezelés, a ribavirin vírusellenes gyógyszer (Rebetol, Virazole) segíthet lerövidíteni egyes fertőzések lefolyását, és bizonyos esetekben megelőzheti a szövődményeket.
Terápia
A támogató ellátás elengedhetetlen. A kiszáradás megelőzése érdekében szükség lehet folyadékokra, amelyek segítenek fenntartani az elektrolitok egyensúlyát – olyan ásványi anyagokat, amelyek kritikusak az ideg- és izomműködéshez.
Sebészet
Egyesek számára előnyös lehet a vesedialízis, amely egy mesterséges módszer a salakanyagok eltávolítására a vérből, ha veseelégtelensége van.
Discussion about this post