A rák olyan betegség, amelyben a szervezet sejtjei abnormálissá válnak, és kontroll nélkül növekedni és osztódni kezdenek. A
A rák kezelésére számos különféle kezelés áll rendelkezésre. Az egyik, amiről talán hallottál, a kemoterápia, amely gyógyszereket használ a rákos sejtek elpusztítására vagy növekedésük lelassítására. A fluorouracil a kemoterápia egyik fajtája.
Az alábbiakban megvizsgáljuk, mi az a fluorouracil, hogyan működik, és lehetséges mellékhatásait.
Mi az a fluorouracil (5FU) kemoterápia?
A fluorouracil (5FU) egyfajta kemoterápiás gyógyszer. Általában más rákgyógyszerekkel kombinálva használják többféle rák kezelésére, beleértve:
- mellrák
- colorectalis rák
- gyomorrák
- anális rák
- hasnyálmirigyrák
- a fej és a nyak daganatai
- bőr rák
Az, hogy az 5FU-t a rákkezelés részeként használják-e vagy sem, számos tényezőtől függ, például a rák típusától, stádiumától, valamint életkorától és általános egészségi állapotától.
Ki ne kapjon 5FU kemoterápiát?
A dihidropirimidin-dehidrogenáz (DPD) nevű enzim hiányában szenvedőknek nem szabad 5FU-t kapniuk. Mivel a DPD segít lebontani az 5FU-t a szervezetben, ennek az enzimnek a hiánya életveszélyes szövődményekhez vezethet.
A kezelés megkezdése előtt az egészségügyi csapata vérvizsgálatot végezhet Önnél DPD-szintjének meghatározására. Attól függően, hogy mennyi DPD-je van, előfordulhat, hogy teljesen el kell kerülnie az 5FU-t, vagy a szokásosnál alacsonyabb adagot kell bevennie a súlyos mellékhatások elkerülése érdekében.
Az 5FU használata szintén nem ajánlott, ha:
- terhesek vagy szoptatnak
- ismert allergiája van az 5FU-ra
- jelenleg bizonyos fertőzései vannak, például bárányhimlő vagy övsömör
- csökkent csontvelő funkciójuk van
- máj- vagy vesebetegsége van
Hogyan működik az 5FU kemoterápia?
Számos különböző típusú kemoterápiás gyógyszer létezik. Mindegyik típus más-más módon működik a rák kezelésében.
Az 5FU egyfajta kemoterápiás gyógyszer, amelyet antimetabolitnak neveznek. Mivel az antimetabolitok hasonlóak, de különböznek a szervezetben természetesen előforduló molekuláktól, megzavarhatják a rákos sejtek növekedését és osztódását.
Az 5FU esetében a gyógyszer hasonló a DNS egyik építőkövéhez. Amikor behelyettesítik egy sejt DNS-ébe, megakadályozza, hogy a sejt lemásolja a DNS-ét. Mivel a DNS-t le kell másolni, mielőtt egy sejt osztódhatna, a sejt elpusztul, mielőtt ezt megtenné.
Az 5FU más gyógyszerekkel kombinálva a leghatékonyabb
Önmagában az 5FU nem biztos, hogy túl hatékony. Ennek az az oka, hogy a rákos sejteknek számos olyan mechanizmusa van, amelyek révén rezisztenssé válhatnak az 5FU-val szemben.
Az 5FU sokkal hatékonyabb, ha más rákgyógyszerekkel kombinálják. Például, ha az 5FU-t önmagában alkalmazzák előrehaladott vastagbélrák esetén, a kezelésre adott válaszarány a következő
Folinsav, általában ún
Hogyan történik az 5FU kemoterápia?
Sok esetben az 5FU közvetlenül a véráramba kerül (intravénásan), ami azt jelenti, hogy a test számos területére eljuthat. Ezt szisztémás kezelésnek nevezik.
Számos módja van az 5FU intravénás beadásának. Ezek a következők:
- Perifériás IV vonal: Ez egy vékony cső, amelyet a karjában vagy a kézfejében lévő vénába helyeznek.
- Központi vénás katéter (CVC): A CVC egy keskeny, hajlékony csőből, úgynevezett katéterből áll, amelyet a mellkasán keresztül egy, a szív közelében lévő nagy vénába helyeznek be. Egy portot használnak a gyógyszer CVC-be történő bejuttatására.
- PICC vonal: A PICC vezeték egy katéter, amelyet a karjában lévő vénába helyeznek be, és egy nagy vénába csavarják a szív közelében. A katéter vége kinyúlik a bőrén, és a nyílása speciális kupakkal van lefedve.
-
Bolus adag (iv. nyomás): Sok ember, aki 5FU-t tartalmazó kemoterápiás kezelést kap, egy
IV bólus telítő adagként (ami néhány percig tart). Ezt egy otthoni infúziós rendszerhez való csatlakozás követi, ahol a gyógyszer lassan, sok órán keresztül (körülbelül 22-46 óra) fut le.
Az 5FU beadható csepegtető formájában, ami gyakran magában foglalja egy pumpa használatát, amely a gyógyszert meghatározott időtartamon keresztül juttatja ki. Folyamatosan is kaphat 5FU-t egy speciális hordozható szivattyún keresztül, amely CVC- vagy PICC-vonalhoz csatlakozik.
A kemoterápiát ciklusokban adják. Egy ciklus kezelésből áll (néha néhány óra vagy akár néhány nap), amit egy pihenő követ (általában 2-3 hét között), hogy szervezete felépüljön a kezelésből és annak mellékhatásaiból. Az 5FU esetében általában hat kezelési ciklus áll rendelkezésére.
Az 5FU krém formájában is adható, amelyet közvetlenül a bőrére kenhet. Ezt helyi kezelésnek nevezik. A helyi 5FU-t bizonyos típusú bőrrák kezelésére használják.
Az 5FU szintén sejtciklus-specifikus
Az 5FU sejtciklus-specifikus. Vagyis a
Milyen mellékhatásokra számíthat az 5FU kemoterápiától?
A kemoterápia a gyorsan növekvő sejteket célozza meg a szervezetben. Noha ez magában foglalja a rákos sejteket, az egészséges sejteket is érintheti olyan területeken, mint az emésztőrendszer, a szőrtüszők és a csontvelő.
Emiatt számos rövid távú mellékhatás jelentkezhet, amelyet az 5FU szedése közben tapasztalhat. Ezek tartalmazzák:
- fáradtság
- hasmenés
- hányinger vagy hányás
- csökkent étvágy
- szájsebek
- fémes íz a szájban
- hajhullás
-
fényérzékenység: mindig viseljen fényvédőt, amikor 5FU kemoterápiás kezelés alatt áll
- a tenyér és a talp bőrpírja, fájdalma és hámlása (kéz-láb szindróma)
-
rendszertelen vagy hiányzó menstruáció
- alacsony vérszám, ami a következőkhöz vezethet:
- anémia
- fokozott fertőzésveszély
- könnyű vérzés vagy véraláfutás
Néha az 5FU negatívan befolyásolhatja a szívet, és olyan tüneteket okozhat, mint a mellkasi fájdalom, légszomj vagy szabálytalan szívverés. Emiatt orvosa ellenőrizheti szívműködését, miközben Ön 5FU-t szed.
Ha az 5FU-t a bőrre alkalmazzák, az a következő bőrhöz is vezethet:
- ingerülten
- piros
- viszkető
- fájdalmas vagy fájó
- pelyhes vagy kérges
- fényre érzékeny
Összességében az 5FU rövid távú mellékhatásainak enyhülniük kell a szedésének abbahagyása után. Forduljon orvosához, ha az 5FU szedése során bármilyen mellékhatás jelentkezik.
Melyek az 5FU kemoterápia hosszú távú mellékhatásai?
Az 5FU-nak néhány lehetséges hosszú távú mellékhatása is van. Míg a rövid távú mellékhatások általában elmúlnak a kezelés befejezése után, ezek a mellékhatások elhúzódhatnak vagy fennmaradhatnak.
Az 5FU gyengítheti az immunrendszert. Emiatt valószínűleg várnia kell néhány hónapot a kezelés befejezése után, mielőtt élő vakcinákat kaphat, például:
- MMR vakcina
- bárányhimlő vakcina
- influenza orrspray vakcina
Gyakran ismételt kérdések az 5FU kemoterápiával kapcsolatban
Rendben van-e oltás, amikor 5FU kemokezelésen veszek részt?
Az orvosával folytatott konzultációt követően általában megfelelő bizonyos típusú védőoltások beadása, amikor kemoterápiát kap, mint például:
- influenza oltás
- Covid-19 védőoltás
- övsömör elleni vakcina
A kemoterápián átesett emberek nem kaphatnak élő oltást, például az influenza elleni orrspray-oltást és a bárányhimlő elleni oltást. Ennek az az oka, hogy az élő vakcinák súlyos problémákat okozhatnak a legyengült immunrendszerű emberek számára.
Ha legyengült az immunrendszere, előfordulhat, hogy szervezete nem hoz létre megfelelő védekező választ a vakcinákra. Emiatt bizonyos helyzetekben orvosa azt javasolhatja, hogy várjon
Hogyan befolyásolja az 5FU-kezelés a termékenységet?
Az 5FU-kezelést követően termékenységi problémák léphetnek fel. Más típusú kemoterápiás gyógyszerekkel összehasonlítva azonban az 5FU mindkét esetben alacsonyabb meddőségi kockázattal jár.
Ennek ellenére, ha aggályai vannak a termékenységgel és a rákkezeléssel kapcsolatban, beszéljen orvosával. Az Ön egyéni helyzetétől függően javasolhatják a petesejtek vagy spermiumok lefagyasztását a kezelés megkezdése előtt.
Rendben van a szoptatás az 5FU kezelés alatt?
Általánosságban elmondható, hogy 5FU-val végzett szisztémás kemoterápia alatt nem szabad szoptatni. De ha a kezelés szakaszos, nem pedig folyamatos, akkor Ön
Ha helyileg használja az 5FU-t, továbbra is szoptathat mindaddig, amíg az 5FU-t nem alkalmazzák a mellére vagy a mellbimbóra. Ügyeljen arra is, hogy a csecsemő bőre ne érintkezzen a testén lévő 5FU krémmel.
Az 5FU egyfajta kemoterápiás gyógyszer, amely megzavarja a rákos sejtek osztódását. Számos különböző rákos megbetegedésre használható, beleértve, de nem kizárólagosan, a mellrákot, a vastagbélrákot és a bőrrákot.
Mint minden kemoterápiás gyógyszer, az 5FU-nak rövid és hosszú távú mellékhatásai is vannak. Kezelőorvosa tájékoztatni fogja Önt ezekről a kezelés megkezdése előtt.
A kemoterápia megkezdése nyomasztó érzés lehet. Ha aggályai vannak a kezelési tervével kapcsolatban, beszélje meg kezelőorvosával. Ne feledje, hogy azért vannak itt, hogy megválaszolják kérdéseit, és segítsenek megnyugodni.
