A tachycardia tünetei és okai

Mi az a tachycardia?

A tachycardia olyan pulzusszám, amely meghaladja a 100 ütést percenként. Számos szívritmuszavar okozhat tachycardiát.

Néha normális, ha gyors a szívverése. Például normális, ha a pulzusszáma megemelkedik edzés közben, vagy stresszre, traumára vagy betegségre adott válaszként. De tachycardia esetén a szív gyorsabban ver, mint a normális, olyan állapotok miatt, amelyek nem kapcsolódnak a normál fiziológiai stresszhez.

Egyes esetekben a tachycardia nem okoz tüneteket vagy szövődményeket. De ha nem kezelik, a tachycardia megzavarhatja a normális szívműködést, és súlyos szövődményekhez vezethet, beleértve:

• Szív elégtelenség
• Stroke
• Hirtelen szívmegállás vagy halál

A kezelési módszerek, például a gyógyszerek, az orvosi eljárások vagy a műtét segíthet a gyors szívverés szabályozásában vagy a tachycardiához hozzájáruló egyéb állapotok kezelésében.

A tachycardia típusai

Számos különböző típusú tachycardia létezik. Ezeket a típusokat aszerint csoportosítják, hogy a szív mely része felelős a gyors szívverésért és a kórosan gyors szívverés okaiért. A tachycardia gyakori típusai a következők:

• Pitvarfibrilláció. A pitvarfibrilláció a szív felső kamráiban (pitvarokban) kaotikus, szabálytalan elektromos impulzusok által okozott gyors szívverés. Ezek a jelek a pitvarok gyors, koordinálatlan, gyenge összehúzódásait eredményezik. A pitvarfibrilláció átmeneti lehet, de egyes epizódok nem szűnnek meg kezelés nélkül. A pitvarfibrilláció a tachycardia leggyakoribb típusa.
• Pitvarlebegés. Pitvarlebegés esetén a szív pitvari nagyon gyorsan, de szabályos ütemben ver. A gyors ütem a pitvarok gyenge összehúzódásait eredményezi. A pitvarlebegést a pitvaron belüli szabálytalan áramkörök okozzák. A pitvarlebegés epizódjai maguktól elmúlhatnak, vagy kezelést igényelhetnek. A pitvarlebegésben szenvedőknek máskor is gyakran van pitvarfibrillációja.
• Szupraventrikuláris tachycardia (SVT). A szupraventrikuláris tachycardia abnormálisan gyors szívverés, amely valahol a szív alsó kamrái (kamrák) felett kezdődik. A szupraventrikuláris tachycardiát a szív rendellenes áramköre okozza, amely általában születéskor jelen van, és átfedő jelek hurkot hoz létre.

• Kamrai tachycardia. A kamrai tachycardia egy gyors szívverés, amely a szív alsó kamráiban (kamrák) abnormális elektromos jelekkel kezdődik. A gyors szívverés nem teszi lehetővé a kamrák hatékony feltöltődését és összehúzódását, hogy elegendő vért pumpáljanak a szervezetbe. A kamrai tachycardiás epizódok rövidek lehetnek, és csak néhány másodpercig tarthatnak anélkül, hogy kárt okoznának. De a néhány másodpercnél tovább tartó epizódok életveszélyes egészségügyi vészhelyzetté válhatnak.
• Kamrafibrilláció. Kamrafibrillációról akkor beszélünk, amikor a gyors, kaotikus elektromos impulzusok az alsó szívkamrák (kamrák) remegését okozzák, ahelyett, hogy a szükséges vért a szervezetbe pumpálnák. Ez az állapot halálos lehet, ha a szívet érő áramütéssel (defibrilláció) perceken belül nem áll helyre a normális ritmus. Szívinfarktus alatt vagy után előfordulhat kamrafibrilláció. A legtöbb kamrafibrillációban szenvedő embernek szívbetegsége van, vagy súlyos traumát éltek át, például villámcsapást.

A tachycardia tünetei

Ha a szíve túl gyorsan ver, előfordulhat, hogy nem pumpál elegendő vért a teste többi részébe. Ez az állapot oxigénhiányossá teheti szerveit és szöveteit, és a következő, tachycardiához kapcsolódó jeleket és tüneteket okozhat:

• Légszomj
• Könnyedség
• Gyors pulzusszám
• Szívdobogás
• Mellkasi fájdalom
• Ájulás

Egyes tachycardiában szenvedő betegeknek nincsenek tünetei, és ezt az állapotot csak fizikális vizsgálat vagy egy elektrokardiogramnak nevezett szív-monitoring teszt során fedezik fel.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Számos egészségügyi állapot gyors szívverést és tachycardiás tüneteket okozhat. Fontos a gyors, pontos diagnózis és a megfelelő ellátás. Ha Önnek vagy gyermekének tachycardia tünetei vannak, orvoshoz kell fordulnia.

Ha elájul, légzési nehézségei vannak vagy néhány percnél tovább tartó mellkasi fájdalma van, kérjen sürgősségi ellátást, vagy hívja a segélyhívó telefonszámot. Kérjen sürgősségi ellátást mindenki számára, aki ezeket a tüneteket tapasztalja.

Mi okozza a tachycardiát?

A tachycardiát valami olyan dolog okozza, amely megzavarja a normál elektromos impulzusokat, amelyek szabályozzák a szív pumpálásának sebességét. Sok minden okozhat vagy járulhat hozzá a gyors szívveréshez. Ezek a következők:

• Anémia
• Túl sok koffeintartalmú ital fogyasztása
• Túl sok alkoholfogyasztás
• Gyakorlat
• Láz
• Magas vagy alacsony vérnyomás
• Az elektrolitok, az elektromos impulzusok vezetéséhez szükséges ásványi anyagokkal kapcsolatos anyagok egyensúlyhiánya
• A gyógyszeres kezelés mellékhatásai
• Pajzsmirigy túlműködés (hyperthyreosis)
• Dohányszívás
• Hirtelen stressz, például ijedtség
• Serkentő szerek, például kokain vagy metamfetamin használata

Egyes esetekben a tachycardia pontos oka nem határozható meg.

A szív elektromos rendszere

A szívritmus- vagy ritmusproblémák, például a tachycardia okainak megértéséhez meg kell értenie a szív elektromos rendszerének működését.

A szíved négy kamrából áll – két felső kamrából (pitvar) és két alsó kamrából (kamrák). A szívverését általában egy természetes pacemaker, az úgynevezett szinuszcsomó szabályozza, amely a jobb pitvarban található. A szinuszcsomó elektromos impulzusokat állít elő, amelyek általában minden szívverést elindítanak.

A szinuszcsomóból elektromos impulzusok haladnak át a pitvaron, aminek következtében a pitvari izmok összehúzódnak, és a szív alsó kamráiba (kamrákba) pumpálják a vért.

Az elektromos impulzusok ezután az atrioventrikuláris (AV) csomópontnak nevezett sejtcsoporthoz érkeznek – ez általában az egyetlen út, amelyen keresztül a jelek eljutnak a pitvarból a kamrákba.

Az AV csomópont lelassítja az elektromos jelet, mielőtt azt a kamrákba küldi. Ez az enyhe késleltetés lehetővé teszi, hogy a kamrák megteljenek vérrel. Amikor az elektromos impulzusok elérik a kamrák izmait, azok összehúzódnak, és ezáltal vért pumpálnak a tüdőbe vagy a test többi részébe.

Ha bármi megzavarja ezt az összetett rendszert, az a szív túl gyors (tachycardia), túl lassú (bradycardia) vagy szabálytalan ritmusú szívverést okozhat.

Rizikó faktorok

Az idősödés, vagy ha a családban előfordult tachycardia vagy más szívritmuszavar, nagyobb valószínűséggel alakul ki tachycardia.

Minden olyan egészségügyi állapot, amely megterheli a szívet vagy károsítja a szívszövetet, növelheti a tachycardia kockázatát. Ilyen egészségügyi feltételek a következők:

• Anémia
• Cukorbetegség
• Szívbetegség
• Erős alkoholfogyasztás
• Erős koffeinfogyasztás
• Magas vérnyomás
• Túlműködő vagy alulműködő pajzsmirigy
• Pszichológiai stressz vagy szorongás
• Alvási apnoe
• Dohányszívás
• Serkentő szerek használata

Az életmódváltás vagy a kapcsolódó egészségügyi állapotok orvosi kezelése csökkentheti a tachycardia kockázatát.

A tachycardia szövődményei

A tachycardia szövődményei a tachycardia típusától, a szívverés sebességétől, a gyors szívverés időtartamától és attól függenek, hogy van-e egyéb szívbetegsége.

A tachycardia lehetséges szövődményei a következők:

• Vérrögök, amelyek szélütést vagy szívrohamot okozhatnak
• A szív nem képes elegendő vért pumpálni (szívelégtelenség)
• Gyakori ájulás vagy eszméletvesztés
• Hirtelen halál, amely általában csak kamrai tachycardiával vagy kamrai fibrillációval jár

Hogyan lehet megelőzni a tachycardiát

A tachycardia megelőzésének leghatékonyabb módja az egészséges szív megőrzése és a szívbetegségek kialakulásának kockázatának csökkentése. Ha már szívbetegsége van, kövesse nyomon azt, és kövesse a kezelési tervet a tachycardia megelőzésére.

A szívbetegség megelőzése

Kezelnie kell vagy meg kell szüntetnie azokat a kockázati tényezőket, amelyek szívbetegséghez vezethetnek. Hajtsa végre a következő lépéseket:

• Mozogj és étkezz egészségesen. Élj egészséges életmódot a rendszeres testmozgással és egy egészséges, alacsony zsírtartalmú, gyümölcsben, zöldségben és teljes kiőrlésű gabonában gazdag étrenddel.
• Tartsa meg az egészséges testsúlyt. A túlsúly növeli a szívbetegségek kialakulásának kockázatát.
• Tartsa ellenőrzés alatt a vérnyomást és a koleszterinszintet. Változtasson életmódjában, és szedjen gyógyszereket az előírtak szerint a magas vérnyomás (hipertónia) vagy a magas koleszterinszint korrigálására.
• Hagyja abba a dohányzást. Ha dohányzik, és nem tud egyedül leszokni, beszéljen orvosával a leszokást segítő stratégiákról vagy programokról.
• Korlátozza az alkoholfogyasztást. Bizonyos egészségügyi állapotok esetén ajánlatos teljesen kerülni az alkoholt. Kérjen tanácsot orvosától az Ön állapotára vonatkozóan.
• Ne használjon rekreációs drogokat. Ne használjon serkentő szereket, például kokaint. Beszéljen orvosával az Ön számára megfelelő programról, ha segítségre van szüksége a rekreációs kábítószer-használat megszüntetésében.
• Óvatosan használja a vény nélkül kapható gyógyszereket. Egyes megfázás és köhögés elleni gyógyszerek olyan stimulánsokat tartalmaznak, amelyek gyors szívverést válthatnak ki. Kérdezze meg orvosát, mely gyógyszereket kell kerülnie.
• Korlátozza a koffein fogyasztását. Ha koffeintartalmú italokat fogyaszt, igyon mértékkel (naponta legfeljebb 1-2 alkalommal).
• A stressz ellenőrzése. Kerülje el a szükségtelen stresszt, és tanuljon megküzdési technikákat a normál stressz egészséges kezeléséhez.
• Menjen az ütemezett egészségügyi ellenőrzésekre. Rendszeresen végezzen fizikai vizsgálatokat, és jelentse orvosának minden jelet vagy tünetet.

A meglévő szívbetegségek megfigyelése és kezelése

Ha már szívbetegsége van, lépéseket tehet a tachycardia vagy más szívritmuszavarok megelőzésére:

• Kövesse a kezelési tervet. Győződjön meg arról, hogy megértette a kezelési tervet, és vegyen be minden gyógyszert az előírt módon.
• Azonnal jelentse a változásokat. Ha tünetei megváltoznak vagy rosszabbodnak, vagy új tünetek jelentkeznek, azonnal értesítse orvosát.