Mi az a pszichopata?

Pszichopátia

Néhány pszichológiai kifejezés olyan zavart kelt, mint a „pszichopata”. Annak ellenére, hogy gyakran (bár helytelenül) használják olyan személy leírására, akinek mentális egészségi állapota van, a „pszichopata” nem hivatalos diagnózis. Ehelyett ez egy informális kifejezés, amelyet gyakran használnak az antiszociális személyiségzavarnak (ASPD) nevezett állapotra.

A Mental Disorders Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. kiadás (DSM-5) nem sorolja fel a pszichopátiát hivatalos klinikai diagnózisként.

A pszichiátriai pszichopata valódi meghatározása olyan személyre vonatkozik, aki ASPD-ben szenved, magyarázza Dr. Prakash Masand, pszichiáter és a Pszichiátriai Kiválósági Központ társalapítója. Az ASPD olyan állapotot ír le, amelyet a manipulációs taktika mintái és mások megsértése jellemez.

ASPD

Masand szerint egy dolog, ami zavaró lehet az ASPD-vel kapcsolatban, az az „antiszociális” kifejezés.

„A legtöbb ember azt feltételezheti, hogy ez valakit visszafogott, magányos, magányos stb. jellemz. Az ASPD esetében azonban ez nem így van” – magyarázza. „Amikor azt mondjuk, hogy antiszociális az ASPD-ben, ez azt jelenti, hogy valaki szembemegy a társadalommal, a szabályokkal és más, általánosabb viselkedéssel.”

Míg egyes klinikusok a pszichopátiát az ASPD súlyosabb altípusának tekintik, a általános konszenzus az, hogy a pszichopátia az ASPD égisze alá tartozik. Ebben a cikkben az ASPD-vel kapcsolatos információkra hivatkozunk.

Olvasson tovább, ha további fontos információkat szeretne megtudni az ASPD-ről, például a jelekről, a diagnosztikai kritériumokról és a kezelési lehetőségekről.

A pszichopátia jelei

Mivel a „pszichopata” kifejezés nem hivatalos diagnózis, a szakértők az ASPD alatt leírt jelekre hivatkoznak. Masand szerint néhány a több gyakori jelek Az ASPD a következőket tartalmazhatja:

• a társadalmi normákkal ütköző viselkedés
• mások jogainak figyelmen kívül hagyása vagy megsértése
• képtelenség különbséget tenni jó és rossz között
• lelkiismeret-furdalás vagy empátia kimutatásának nehézsége
• hajlamos gyakran hazudni
• manipulálni és bántani másokat
• visszatérő problémák a joggal
• a biztonság és a felelősség általános figyelmen kívül hagyása
• haragot és arroganciát rendszeresen kifejezni

Az ASPD egyéb lehetséges jelei közé tartozik a meggondolatlan, impulzív viselkedésre való hajlam, vagy káros következményekhez vezethet.

Masand azt mondja, hogy valaki, aki ezt a viselkedést tanúsítja, szintén:

• hiányoznak a mély érzelmi kapcsolatok
• felületes varázsa van bennük
• legyen nagyon agresszív
• néha nagyon mérges

Ezenkívül előfordulhat, hogy az ASPD-s emberek nem úgy reagálnak, mintha megbántottak volna valakit, és impulzívak vagy sértődhetnek, és hiányzik a lelkiismeret-furdalás. Az ASPD esetében a visszaélés nem feltétlenül jelent erőszakot.

A jeleken és viselkedéseken kívül Masand azt mondja, hogy vannak bizonyos jellemzők, amelyek gyakrabban fordulnak elő az ASPD-s betegekben:

• Az ASPD az gyakoribb férfiaknál, mint nőknél.
• Technikailag, ahhoz, hogy ASPD diagnózist kapjon, legalább az kell lennie 18 éves. Egyes gyermekeknél azonban viselkedési zavarok jelei mutatkoznak, ami az ASPD korai jelzője lehet.
• Az ASPD egy krónikus (hosszú távú) állapot, amely úgy tűnik javul az életkorralés az átutalás (már nem antiszociális viselkedés jeleit mutatja) lehetséges.
• A halálozási arányok magasabb az ASPD-ben szenvedőknél viselkedési mintáik miatt.

Pszichopatikus diagnózis

Mivel a pszichopátia nem hivatalos mentális egészségügyi állapot, a szakértők az ASPD-t diagnosztizálják. Ez a négy B klaszter egyike személyiségzavarok a DSM-5 vázolja fel, a másik három pedig:

• borderline személyiségzavar (BPD)
• hisztrionikus személyiségzavar (HPD)
• nárcisztikus személyiségzavar (NPD)

Mielőtt elmagyarázná az ASPD diagnosztizálására használt kritériumokat, fontos megemlíteni, hogy az ASPD diagnosztizálása és kezelése néhány egyedi kihívást jelent.

Masand szerint az ASPD-t nehéz lehet kezelni, mert a segítségre szoruló személy gyakran nem hiszi el, hogy probléma van a viselkedésével. Ennek eredményeként ritkán fordulnak kezeléshez.

Ez azt jelenti, hogy az ASPD diagnosztizálására használt irányelvek szerint a viselkedés általában 15 évesen kezdődik vagy a kamaszkorban. Masand azonban azt mondja, hogy valódi ASPD-diagnózist csak 18 éves korig állítanak fel.

„A legtöbb ember számára a legrosszabb viselkedés a húszas évek végén jelentkezik” – magyarázza.

Diagnosztikai kritériumok

A megfelelő diagnózis felállítása érdekében a mentális egészségügyi szakember teljes körű mentális egészségügyi értékelést végez. A folyamat során a mentális egészségügyi szakember értékeli a személy:

• gondolatok
• érzéseket
• viselkedésminták
• kapcsolatok

Az A mentálhigiénés szakember azonosítja a tüneteket, és összehasonlítja azokat a DSM-5 ASPD kritériumaival.

Az ASPD diagnózisának megszerzéséhez egy személynek meg kell mutatnia mások jogainak figyelmen kívül hagyását és megsértését. Ezt jelzi három vagy több a következő kritériumok közül a DSM-5 szerint:

• a törvényes magatartásokra vonatkozó társadalmi normák be nem tartása, például a letartóztatásra okot adó cselekmények végrehajtása
• megtévesztés, ismételt hazugság, álnevek használata vagy mások megtévesztése öröm vagy személyes haszon érdekében
• impulzivitás vagy a tervezés kudarca
• ingerlékenység és agresszivitás, gyakran fizikai harcokkal vagy támadásokkal
• önmaga vagy mások biztonságának meggondolatlan figyelmen kívül hagyása
• következetes felelőtlenség, a következetes munkamagatartás fenntartása vagy a pénzbeli kötelezettségek be nem tartása
• a lelkiismeret-furdalás hiánya, közömbösség vagy ésszerűsítés azzal kapcsolatban, hogy megbántottak, rosszul bántak vagy elloptak egy másik személyt

A mentális egészségügyi szakember megvizsgálja egy személy kórtörténetét is. Ez a teljes körű értékelés kritikus lépés, mivel az ASPD-ben szenvedőknek gyakran más mentális egészségi és szerhasználati zavarai is vannak.

Kor

Mivel a valódi ASPD diagnózis általában késik, amíg a 18 éves kora hasonló tüneteket mutató serdülőket és tinédzsereket gyakran magatartási zavarra (CD) vagy ellenzéki dacos rendellenességre (ODD) értékelik.

A két viselkedészavar közül a CD súlyosabb, mint az ODD.

Amikor meghatározó Ha egy gyermeknek ODD-je van, a mentális egészségügyi szakemberek megvizsgálják, hogyan viselkednek az általuk ismert emberek között. Általában az ODD-ben szenvedők nagyobb valószínűséggel viselkednek ellenzéki vagy kihívóan a családtagokkal, tanárokkal vagy egészségügyi szakemberrel szemben.

Ha egy serdülő vagy tinédzser folyamatosan agressziót mutat másokkal szemben, és rendszeresen választ a szabályokkal és a társadalmi normákkal szemben otthon, az iskolában vagy társaival, a klinikus dönthet úgy, hogy értékelni CD-hez.

Ahhoz, hogy 18 éves kora előtt ASPD-t diagnosztizáljanak, egy tinédzsernek korábban CD-vel kell diagnosztizálnia 15 éves korig.

Pszichopata kontra szociopata

A „pszichopata” és a „szociopata” kifejezést gyakran felcserélhetően használják az ASPD-s személy informális leírására. Mivel a szociopata szintén nem hivatalos diagnózis, jellemzően csatlakozik a pszichopatához az ASPD ernyődiagnózisa alatt. Nincs klinikai különbség a két kifejezés között.

Mind a pszichopátia, mind a szociopátia más kifejezések vagy módok az ASPD leírására. Azok a viselkedések, amelyek gyakran megfigyelhetők mindkettőben, általában az ASPD kritériumai alá esnek.

A pszichopátia okai

Bár az ASPD pontos oka nem ismert, kutatók úgy gondolják, hogy fejlődése környezeti és genetikai tényezők kombinációjával járhat.

További kutatásokat kell végezni az ASPD genetikai vonatkozásainak megértéséhez. A korábbi kutatások becslései szerint között 38 és 69 százalék esetek közül lehet örökletes.

Ezenkívül az ASPD néhány környezeti kiváltó oka tartalmazhat gyermekkori elhanyagolás és egyéb káros tapasztalatok, például gyermekkori bántalmazás.

ASPD Lehet is olyan embereknél, akiknél korábban CD-t vagy figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességet (ADHD) diagnosztizáltak.

Lehet kezelni a pszichopátiát?

A diagnosztikai folyamathoz hasonlóan nehéz lehet az ASPD-diagnózis alá tartozó tulajdonságokkal rendelkező személyek kezelése. Általában az orvos javasolhatja a pszichoterápia (beszélgetés terápia) és a gyógyszeres kezelés kombinációját.

Míg nincs bizonyíték támogatja, hogy bármilyen gyógyszer vagy pszichoterápia meg tudja gyógyítani az ASPD-t, ezek a módszerek továbbra is segíthetnek bizonyos tünetek, például az impulzivitás és az agresszió kezelésében, és javíthatják az életminőséget.

szerint a 2015-ös áttekintésa korai beavatkozások azoknál a serdülőknél és tizenéveseknél, akiknél CD-t diagnosztizáltak, szintén segíthet megelőzni az ASPD-t.

A 2015-ös áttekintésben a kutatók azt is megállapították, hogy egyes ASPD-s betegek állapota javulhat vagy javulhat az életkor előrehaladtával – a javulás átlagosan 35 éves korban következik be. Azt is megállapították, hogy az erősebb szociális kötődésekkel és támogatással rendelkező emberek, mint pl. házastárs vagy család, nagyobb valószínűséggel tapasztaltak remissziót.

A pszichoterápia segíthet annak megértésében, hogy a rendellenesség hogyan befolyásolhatja életét és kapcsolatait. A mentális egészségügyi szakember olyan stratégiákat dolgoz ki, amelyek segítenek csökkenteni a tünetek súlyosságát.

Ha a gyógyszeres kezelés a kezelési terv részét képezi, az orvos olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek a kapcsolódó mentális egészségi állapotok kezelésére szolgálnak, mint például a szorongás, a depresszió vagy az agresszió tünetei.

Opciók tartalmazhat:

• antidepresszánsok, mint például a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) vagy a bupropion
• antipszichotikumok
• görcsoldók

A „pszichopata” szót gyakran informálisan használják az ASPD-s személy leírására.

Az ASPD nem ugyanaz, mint „antiszociális”. Elsősorban a társadalmi normákkal ütköző viselkedést, valamint a mások iránti figyelmen kívül hagyást jelenti.

Az ASPD körüli bonyolultság ellenére egy mentális egészségügyi szakember képes lehet azonosítani ezt az állapotot, és olyan kezelést ajánlani, amely segíthet.

Olvassa el ezt a cikket spanyolul.