Alacsony dózisú vs. nagy dózisú kemoterápia: Előnyök és hatékonyság

Az alacsony dózisú kemoterápia kisebb dózisú gyógyszereket foglal magában, amelyeket gyakrabban adnak be, mint a hagyományos, nagyobb dózisú kezelések adagjai. Ismerje meg az egyes módszerek előnyeit és hatékonyságát.

A kemoterápia olyan gyógyszerek kategóriája, amelyek elpusztítják a sejteket azáltal, hogy életciklusuk különböző pontjain megtámadják őket.

A kemoterápiához használt gyógyszerek nagyon hatékonyak a gyorsan növekvő rákos sejtek megcélzásában, de nem tudnak különbséget tenni a rákos sejtek és a nem rákos sejtek között, amelyek szintén gyorsan növekednek. Ezért a hajhullás és a bőrelváltozások a kemoterápia gyakori mellékhatásai.

Ha nagy dózisban adják a kemoterápiát, sok egészséges sejtje a rákos sejtekkel együtt érzi a hatását. Az egészséges sejtjei többnyire helyreállnak idővel, de a rákos sejtek nem.

Mivel a hagyományos (nagy dózisú) kemoterápia mellékhatásaival nehéz megbirkózni, a kutatók alacsonyabb dózisú lehetőségeket vizsgálnak, hogy megtudják, vajon sikerül-e megtalálni a még hatásos, de kevesebb mellékhatást okozó gyógyszermennyiséget.

Ez a cikk megvizsgálja az alacsony dózisú és nagy dózisú kemoterápia típusait, az egyes típusok alkalmazását, és azt, hogy mindegyik milyen jól működik.

Alacsony dózisú vs. nagy dózisú kemoterápia

Az alacsony dózisú (metronómiai) kemoterápia a kemoterápia sűrített, alacsonyabb dózisú formája, amelyet a hagyományos kezeléseknél gyakrabban adnak be. A hagyományos kemoterápiákat általában a lehető legmagasabb, biztonságos dózisban adják.

A hagyományos adagolással járó azonnali és hosszú távú mellékhatások néhány embert elriaszthatnak ezektől a kezelésektől. Az idősebb vagy gyengébb emberek betegebbé válhatnak, vagy végzetes szövődmények alakulhatnak ki a kemoterápia következtében.

Alacsony dózisú sémákat fejlesztettek ki, hogy kísérletezzenek az érzékenyebb emberek alternatív adagolásával. Kisebb adagok gyakrabban történő alkalmazása csökkentheti ezeknek a gyógyszereknek a toxikus hatásait, vagy legalábbis elviselhetőbbé teheti őket.

Ez hasznos volt?

Mik az alacsony dózisú kemoterápia előnyei és hátrányai?

Az alacsony dózisú adagolási rendek kidolgozása óta vita folyik arról, hogy ezek hatékonyabbak-e a hagyományos kemoterápiánál a rák leküzdésében vagy kezelésében.

Egy 2017-es kutatási áttekintésamely hat klinikai vizsgálatot tartalmazott, arra a következtetésre jutott, hogy az alacsony dózisú kemoterápia nagyjából ugyanolyan előnyökkel jár, mint a hagyományos kemoterápia.

Az egyik kísérletben többen kikerültek a hagyományos kemoterápiás adagokat kapó vizsgálati csoportból. A kísérletekben legalább két ember halt meg a hagyományos kemoterápiás kezelés szövődményei következtében.

Az áttekintés szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy az alacsony dózisú adagolási rendek ugyanolyan hatékonyak lehetnek, mint a hagyományos adagolás azoknál az embereknél, akik érzékenyebbek lehetnek ezekre a gyógyszerekre, de nagyobb vizsgálatokra van szükség.

Az újabb tanulmányok azt is megállapították, hogy a gyakoribb, alacsonyabb dózisú kemoterápiás kezelések előnyei is vannak, de úgy tűnik, hogy az eredmények a rák típusától, stádiumától és az alkalmazott kemoterápia típusától függően változnak.

Olyan ráktípusok, amelyekre alacsony dózisú kemoterápiát alkalmaztak

A legtöbb tanulmány eddig az alacsony dózisú kemoterápia alkalmazására összpontosított a következő ráktípusok kezelésében:

  • mell
  • petefészek
  • tüdő
  • prosztata
  • máj
  • gyomor-bélrendszeri
  • agy (glia sejt)
  • vese
  • neuroendokrin daganatok
  • szarkómák
  • melanómák
  • fej-nyaki daganatok
  • myeloma multiplex

A legújabb tanulmányok azonban rámutatnak, hogy a legtöbb adat ezen kezelések kezdeti rákkezelésben való alkalmazásáról a hagyományos kemoterápiával összehasonlítva a korai fázisban végzett vizsgálatokból származik. A későbbi fázisokban végzett kísérletekből származó több információ meggyőzőbb eredményeket biztosítana.

Sok ilyen tanulmány az alacsony dózisú kemoterápiát is vizsgálja más kezelési rendekkel együtt, vagy folyamatos fenntartó kezelésként más terápiák mellett.

További kutatásokra van szükség annak biztosítására, hogy az alacsony dózisú terápiát alkalmazó emberek ne keressenek mellékhatásokat a nem megfelelő rákkezelésért. Az alacsony dózisú kemoterápia legnagyobb hátránya és megválaszolatlan kérdés a kemoterápia bármilyen dózisban, a rákkezelés előnyei nélkül.

Alacsony dózisú kemoterápia végső pontszáma

Jelenleg számos tanulmány vizsgálja az alacsony dózisú kemoterápiás lehetőségeket. A felszínen úgy tűnik, hogy ezek a kezelési rendek legalább olyan hatékonyak, mint a hagyományos kemoterápia a rák kezelésében, miközben kevesebb mellékhatást okoznak. A pontos összehasonlítás érdekében azonban még nagyszabású tanulmányokat kell végezni.

Ez hasznos volt?

Mik a nagy dózisú kemoterápia előnyei és hátrányai?

A hagyományos kemoterápia a lehető legmagasabb dózisú gyógyszert alkalmazza, és a toxicitást csak rövid ideig hagyja abba. A kemoterápiás gyógyszerek jók a rákos sejtek elpusztításában, de elpusztíthatják a nem rákos sejteket is.

Hagyományosan a rák elleni küzdelem legjobb stratégiájának tekintik a szervezet által elviselhető legmagasabb dózis használatát. A kemoterápiával szembeni tolerancia azonban az általános egészségi állapotától és a rák adott típusától függ.

A rákos megbetegedések nagyjából fele 70 év felettieknél alakul ki, és a 3-5. stádiumú szolid daganatos idősebb felnőttek 30-50%-a kemoterápiás toxicitást tapasztal a kezelés egy bizonyos pontján.

Nincs jó eszköz annak előrejelzésére, hogy kinél alakul ki toxicitás, ezért az orvosok általában lehetőséget adnak az embereknek, hogy kipróbálják a kemoterápiát – és vállalják a toxicitás kialakulásának esélyét – ahelyett, hogy a rák előrehaladását látnák.

Nagy dózisú kemoterápia rendkívül hatékonynak bizonyult számos ráktípus kezelésében vagy akár gyógyításában, különösen a kezdeti kezelés után visszatérő rák esetében. Hátránya, hogy ezek a kezelések gyakran megölnek sok egészséges sejtet és elpusztítják a csontvelőt, így az embereknek további kezelésekre van szükségük a toxicitás és a mellékhatások kezelésére.

A nagy dózisú kemoterápia végső pontszáma

A hagyományos és nagy dózisú kemoterápia nagyon hatékony a legtöbb rák kezelésében, vagy legalábbis megakadályozza azok előrehaladását. Sokan azonban, akiknél rákos megbetegedés alakul ki, idősebbek vagy elgyengülnek a betegségtől, és a kezelés rövid és hosszú távú mellékhatásait tapasztalják.

Ez hasznos volt?

Az alacsony dózisú kemoterápia ugyanolyan hatékony, mint a nagy dózisú, kisebb toxicitású?

A gyakoribb, alacsonyabb dózisú kemoterápia alkalmazása még mindig meglehetősen új gyakorlat. Nem mindenki hajlandó megkockáztatni egy alacsonyabb (és esetleg kevésbé hatásos) adag gyógyszeres kezelést az agresszív rákos megbetegedések kezelésekor, amelyeket általában nagy dózisú kemoterápiával kezelnek.

Emiatt az alacsony dózisú terápiák hatékonyságára vonatkozó legtöbb információ olyan vizsgálatokból származik, amelyekben alacsony dózisokat alkalmaztak gyenge felnőtteknél, korlátozott ráktípusok esetén, vagy más kezelésekkel együtt.

Nagyobb tanulmányok folynak, hogy megpróbálják szélesebb körben megválaszolni ezt a kérdést, de a korai eredmények azt sugallják, hogy legalább néhány rák esetében az alacsony dózisú kemoterápiás sémák megoldást jelenthetnek a rák kezelésére a nagy dózisok toxikus hatása nélkül.

További kutatásokra van szükség a nagy dózisú és az alacsony dózisú kemoterápiával végzett kezelés eredményeinek pontos összehasonlításához. Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy az alacsony dózisú kemoterápia sok ember számára lehetséges, de ezen a területen a kutatás korlátozott.

Beszélhet orvosával a rák konkrét típusáról és stádiumáról, valamint általános egészségi állapotáról. Annak eldöntése, hogy melyik kemoterápiát alkalmazza, számos tényezőtől függ, beleértve a rák genetikai profilját és azt, hogy a szervezet milyen kezeléseket tud elviselni.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post