Mi az a Crohn-betegség?

A Crohn-betegség a gyulladásos bélbetegség (IBD) egy fajtája. Ez a betegség az emésztőrendszer gyulladását okozza, ami hasi fájdalomhoz, súlyos hasmenéshez, fáradtsághoz, fogyáshoz és alultápláltsághoz vezethet.

A Crohn-betegség által okozott gyulladás különböző embereknél az emésztőrendszer különböző területeit érintheti. Ez a gyulladás gyakran átterjed a bél mélyebb rétegeibe.

A Crohn-betegség fájdalmas és legyengítő is lehet, és néha életveszélyes szövődményekhez vezethet.

Bár a Crohn-betegségre nincs gyógymód, a terápiák nagymértékben csökkenthetik a tüneteit, sőt hosszú távú remissziót és a gyulladás gyógyulását is előidézhetik. A kezeléssel sok Crohn-betegségben szenvedő ember képes jól működni.

Mi az a Crohn-betegség? — **Vastag- és végbél**. A vastagbél egy hosszú csőszerű szerv a hasában. A vastagbél hulladékot szállít, amelyet ki kell üríteni a szervezetből.

A Crohn-betegség tünetei

Crohn-betegségben a vékony- vagy vastagbél bármely része érintett lehet, és lehet folyamatos vagy több szegmenst is magában foglalhat. Néhány embernél a betegség a vastagbélre korlátozódik, amely a vastagbél része.

A Crohn-betegség tünetei az enyhétől a súlyosig terjedhetnek. A tünetek általában fokozatosan alakulnak ki, de néha hirtelen, figyelmeztetés nélkül jelentkeznek. Előfordulhatnak olyan időszakok is, amikor nincsenek tünetei (remisszió).

Ha a betegség aktív, a tünetek a következők lehetnek:

Hasmenés
Láz
Fáradtság
Hasi fájdalom és görcsök
Vér a székletében
Száj sebek
Csökkent étvágy és fogyás
Fájdalom vagy elfolyás a végbélnyílás közelében vagy környékén a bőrbe vezető alagút gyulladása miatt (sipoly)

Egyéb tünetek

A súlyos Crohn-betegségben szenvedők a következőket is tapasztalhatják:

Bőr-, szem- és ízületi gyulladás
Máj- vagy epeutak gyulladása
Vesekövek
Vashiányos vérszegénység)
Késleltetett növekedés vagy szexuális fejlődés gyermekeknél

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Orvoshoz kell fordulnia, ha a székletürítési szokásaiban tartósan megváltozik, vagy ha a Crohn-betegség bármely jele és tünete van, mint például:

Hasi fájdalom
Vér a székletében
Hányinger és hányás
Folyamatos hasmenési rohamok, amelyek nem reagálnak a vény nélkül kapható (OTC) gyógyszerekre
Egy-két napnál tovább tartó megmagyarázhatatlan láz
Megmagyarázhatatlan fogyás

**Emésztőrendszer**. A Crohn-betegség és a colitis ulcerosa a gyulladásos bélbetegség egyik formája. A Crohn-betegség leggyakrabban a vastagbelet és a vékonybél utolsó részét érinti. A fekélyes vastagbélgyulladás csak a vastagbelet érinti.

A Crohn-betegség okai

A Crohn-betegség pontos oka továbbra sem ismert. Korábban az étrendet és a stresszt gyanították, de ma már az orvosok tudják, hogy ezek a tényezők súlyosbíthatják, de nem okozzák a Crohn-betegséget. Számos tényező, például az öröklődés és a rosszul működő immunrendszer valószínűleg szerepet játszik a kialakulásában.

Immunrendszer. Lehetséges, hogy egy vírus vagy baktérium kiválthatja a Crohn-betegséget; a tudósoknak azonban még nem azonosítottak ilyen kiváltó okot. Amikor az Ön immunrendszere megpróbálja leküzdeni a behatoló mikroorganizmust, egy rendellenes immunválasz hatására az immunrendszer az emésztőrendszer sejtjeit is megtámadja.
Átöröklés. A Crohn-kór gyakoribb azoknál az embereknél, akiknek családtagjai is szenvednek a betegségben, így a gének szerepet játszhatnak az emberek fogékonyabbá tételében. A legtöbb Crohn-betegségben szenvedő ember családjában azonban nem szerepel a betegség.

Rizikó faktorok

A Crohn-betegség kockázati tényezői a következők lehetnek:

Kor. A Crohn-betegség bármely életkorban előfordulhat, de valószínűleg fiatalon alakul ki a betegség. A legtöbb Crohn-betegségben szenvedő embert körülbelül 30 éves koruk előtt diagnosztizálják.
Családi történelem. Nagyobb a kockázata, ha első fokú hozzátartozója, például szülője, testvére vagy gyermeke szenved a betegségben. 5 Crohn-betegségben szenvedő ember közül 1-nek családtagja is szenved ebben a betegségben.
Dohányzás. A dohányzás a Crohn-betegség kialakulásának legfontosabb kontrollálható kockázati tényezője. A dohányzás súlyosabb betegségekhez és nagyobb műtéti kockázathoz is vezet. Ha dohányzik, fontos, hogy hagyja abba.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Ezek a gyógyszerek közé tartozik az ibuprofen (Advil, Motrin IB), a naproxen-nátrium (Aleve), a diklofenak-nátrium és mások. Bár nem okoznak Crohn-betegséget, a bélgyulladáshoz vezethetnek, ami súlyosbítja a Crohn-betegséget.

Crohn-betegség szövődményei

A Crohn-betegség a következő szövődmények közül egyet vagy többet okozhat:

Bélelzáródás. A Crohn-betegség a bélfal teljes vastagságát érintheti. Idővel a bél egyes részei hegesedhetnek és szűkülhetnek, ami akadályozhatja az emésztési tartalom áramlását. Előfordulhat, hogy műtétre lesz szüksége a bél megbetegedett részének eltávolítására.
Fekélyek. A krónikus gyulladás nyílt sebekhez (fekélyekhez) vezethet bárhol az emésztőrendszerben, beleértve a szájat és a végbélnyílást, valamint a nemi szervek területén (perineum).
Fistulák. Néha a fekélyek teljesen átnyúlhatnak a bélfalon, és sipolyt hoznak létre – abnormális kapcsolatot a különböző testrészek között. Fistulák alakulhatnak ki a belek és a bőr között, vagy a belek és egy másik szerv között. Az anális terület közelében vagy környékén lévő sipolyok a leggyakoribbak.

Amikor fisztulák alakulnak ki a hasban, az étel megkerülheti a bél azon területeit, amelyek szükségesek a felszívódáshoz. Fistulák képződhetnek a bélhurkok között, a hólyagban vagy a hüvelyben, vagy a bőrön keresztül, ami a béltartalom folyamatos elvezetését okozza a bőrön.

Egyes esetekben a sipoly megfertőződhet és tályogot képezhet, ami kezelés nélkül életveszélyes lehet.
Anális repedés. Ez egy kis szakadás a végbélnyílást bélelő szövetben vagy a végbélnyílás körüli bőrben, ahol fertőzések léphetnek fel. Gyakran fájdalmas székletürítéssel jár, és perianális sipoly kialakulásához vezethet.
Alultápláltság. A hasmenés, a hasi fájdalom és a görcsök megnehezíthetik az étkezést, vagy a belek számára, hogy elegendő tápanyagot szívjanak fel a táplálék megőrzéséhez. Szintén gyakori a vérszegénység kialakulása a betegség által okozott vas- vagy B-12-vitamin-szegénység miatt.
Vastagbél rák. A vastagbelét érintő Crohn-betegség növeli a vastagbélrák kockázatát. Az általános vastagbélrákszűrési irányelvek Crohn-betegségben szenvedők számára 50 éves kortól kezdődően 10 évente kolonoszkópiát írnak elő. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy szüksége van-e erre a vizsgálatra hamarabb és gyakrabban.
Egyéb egészségügyi problémák. A Crohn-betegség problémákat okozhat a test más részein. E problémák közé tartozik a vérszegénység, a bőrbetegségek, a csontritkulás, az ízületi gyulladás és az epehólyag- vagy májbetegség.
A gyógyszeres kezelés kockázatai. Bizonyos Crohn-betegség gyógyszerek, amelyek az immunrendszer funkcióinak blokkolásával hatnak, kismértékű rákos megbetegedések, például limfóma és bőrrák kialakulásának kockázatával járnak. Ezek a gyógyszerek növelik a fertőzés kockázatát is.

A kortikoszteroidok többek között a csontritkulás, a csonttörések, a szürkehályog, a zöldhályog, a cukorbetegség és a magas vérnyomás kockázatával hozhatók összefüggésbe. Együttműködjön orvosával a gyógyszerek kockázatainak és előnyeinek meghatározása érdekében.
Vérrögök. A Crohn-betegség növeli a vérrögképződés kockázatát a vénákban és az artériákban.